Шта треба да знате о узроцима и лечењу чирева на кожи

Дефиниција чира на кожи

Чир на кожи је отворена чирева узрокована лошим протоком крви.

Добар проток крви је неопходан за зарастање рана. Али ако имате проблема са циркулацијом крви, лакше повреде не могу зацелити правилно. Временом се повреда може претворити у чир на кожи.

Ако се чир инфицира, треба га брзо лечити. Инфициране чиреве су озбиљне јер се инфекција може проширити по целом телу.

Често чир на кожи утиче на ноге. До 3 од 1.000 људи има активне чиреве на ногама. Такође се могу појавити на стопалима, леђима и боковима. Чир на кожи је чешћи код старијих људи.

Ваши симптоми, лечење и опоравак зависиће од специфичног узрока чира.

Симптоми чира на кожи

Генерално, чир на кожи изгледа као округла рана на кожи. Спољна граница може бити подигнута и дебела.

У раним фазама приметићете промену боје коже на том подручју. Може изгледати црвено и осећати се топло. Ако имате тамнији тон коже, он може изгледати сјајно или плаво.

Како се чир на кожи погоршава, изгледаће као кратер. Можда заплаче бистра течност или крв.

Остали симптоми зависе од врсте и тежине чира. Можда ћете приметити:

• Оток
• црвенило
• нежност
• свраб
• бол
• промена боје коже
• промене у текстури коже
• жути или зелени гној (због инфекције)

Чир на кожи узрокује

Чир на кожи се дешава када постоји проблем са циркулацијом крви. Узроци слабог крвотока укључују:

Дијабетес

Дијабетес је болест која узрокује висок ниво шећера у крви. Временом повишени шећер у крви може довести до оштећења нерва званог периферна неуропатија. Можете изгубити осећај додира у стопалима и ногама.

Пошто не можете да осетите бол или притисак, нећете осетити повреде на ногама или стопалима. Висок шећер у крви такође успорава зарастање рана.

Ако се не лече, повреде се могу претворити у чир на кожи.

Атеросклероза

Атеросклероза или артериосклероза се јавља када се артерије уске услед накупљања масти зване плак.

Обично артерије доводе крв кроз тело. Али када се артерије сужавају, не могу правилно циркулирати крв.

Ако део вашег тела не добије довољно крви, ткиво коже се распада и ствара рану.

Већа је вероватноћа да ћете развити атеросклерозу ако имате дијабетес.

Притисак

Ако предуго останете у једном положају, стални притисак ће вам стиснути крвне судове.

Ово блокира проток крви у ткиво коже. На крају, кожа умире и развија чир.

Венска инсуфицијенција

Венска инсуфицијенција се јавља када ваше вене не могу да пошаљу крв из ногу у срце. Крв се скупља у венама ваших ногу, што доводи до отока.

Ако је оток оштар, може притиснути кожу и проузроковати чиреве.

Узроци венске инсуфицијенције укључују проширене вене и крвне угрушке.

Фактори ризика од чирева на кожи

Већа је вероватноћа да ћете добити чир на кожи ако имате одређене факторе ризика. Ови укључују:

• Трудноћа. Током трудноће, хормоналне промене и повећани волумен крви могу изазвати проблеме са венама на ногама.
• Пушење цигарета. Дувански дим отврдне ваше артерије и нарушава правилан проток крви.
• Ограничена мобилност. Ако сте везани за кревет, парализовани или користите инвалидска колица, кожа је под сталним притиском. Повреде ногу и артритис могу вам ограничити кретање.
• Повећавање старости. Старост је повезана са атеросклерозом и венском инсуфицијенцијом.
• Висок крвни притисак. Хипертензија или повишени крвни притисак оштећују артерије и ометају проток крви.
• Висок холестерол у крви. Висок холестерол повећава сужење и оксидативни стрес у артеријама, што нарушава проток крви.
• Гојазност. Гојазност повећава ризик од дијабетеса, атеросклерозе и повећаног притиска у венама ногу.
• Историја крвних угрушака. Ако сте склони стварању крвних угрушака, вероватније ћете имати проблема са протоком крви.

Компликације од чира на кожи

Ако се не лечи, чир на кожи може се заразити. Ово може продужити процес зарастања.

Инфекција се такође може проширити на дубље ткиво, кости, зглобове и крв.

Типови чира на кожи

Постоје четири врсте чира на кожи. Сваки од њих има различит узрок и мало другачије симптоме. Типови чира на кожи укључују:

Декубитусни (декубитусни) чир

Декубитусни чиреви настају непрекидним притиском или трењем на кожи. Такође се називају декубитусима и ранама на притиску.

Ови чиреви се често развијају на коштаним површинама, јер кости врше додатни притисак на кожу.

Декубитусни чиреви обично утичу на:

• назад
• кукови
• задњица
• глежњеви
• штикле

Венски чир на кожи

Венски чир на кожи је узрокован лошом циркулацијом крви у венама ногу. Обично утичу на ногу између колена и скочног зглоба.

Око 80 до 90 процената свих чирева на ногама су венски чиреви на ногама.

Чир на артеријској кожи

Артеријски чир или исхемични чир се дешава када блокиране артерије узрокују лош проток крви.

Ови чиреви се обично формирају на:

• потколеница
• стопала
• штикле
• прсти на ногама
• спољна страна чланака

Обично су артеријски чиреви врло болни. Бол се може погоршати ноћу или када се ноге не померају.

Неуропатски чир на кожи

Неуропатски чир настаје услед оштећења нерва и уских артерија. Зову их и дијабетични чир на стопалима.

Ови чиреви се обично јављају на тачкама притиска стопала. Ово укључује:

• штикле
• прсти на ногама
• дно стопала

Због оштећења нерва, вероватно нећете осетити бол. Али можда ћете приметити бистру течност на чарапама.

Неуропатски чир на стопалима погађа око 15 процената људи са дијабетесом.

Дијагноза чира на кожи

Лекар може да изврши различите тестове за дијагнозу боли. То може укључивати:

• Медицинска историја. Ове информације могу помоћи вашем лекару да боље разуме ваше симптоме.
• Физички преглед. Лекар ће испитати величину и дубину ваше ране и потражити крв, течност или гној.
• Тест крви. Ако је ваш чир заражен, крвна табла ће показати како се ваше тело бори против инфекције. Тест крви такође може показати основне проблеме.
• Култура ткива или течности. Овим тестом се може утврдити која врста бактерија изазива вашу инфекцију, тако да вам лекар може прописати праве антибиотике.
• Сликовни тестови. Рентген, ЦТ или МРИ помажу вашем лекару да погледа ткиво и кост испод ране.

Лекови код куће

Ако имате благи чир на кожи, кућни лекови могу убрзати процес зарастања.

Ако имате озбиљне чиреве, обратите се лекару пре употребе кућних третмана.

Домаћи лекови укључују:

• Елевација ноге. Да бисте помогли да крв истјече из ноге, држите ногу изнад срца. Ослоните га на јастуке или јастуке.
• Компресијске чарапе. Компресијске чарапе смањују отицање ногу помажући поврат крви у срце.
• Раствор соли. Ако имате благи чир на кожи, можете га очистити стерилном сланом водом која се назива физиолошким раствором. Ако је ваш чир озбиљан, уместо њега то треба учинити медицинска сестра за негу рана.
• Куркума. Куркума има антимикробна, антиоксидативна и антиинфламаторна својства која могу помоћи у зарастању рана. Да бисте је користили, помешајте однос млевене куркуме и воде у односу 2: 1 и нежно нанесите пасту на рану.
• Душо. Традиционално, мед се користи за зарастање рана, јер има антиинфламаторне и антимикробне предности. Да бисте испробали ову методу, нанесите висококвалитетни мед на облог, а затим нанесите облог на кожу.

Лечење чирева на кожи

Циљ лечења чира на кожи је зацељивање ране, смањење болова и лечење било које инфекције. Ваш третман може укључивати:

Облачење

Облози штите рану и одржавају је чистом. Ово поспешује зарастање и спречава инфекцију.

Врста превијања зависи од вашег чира и жеље лекара. Примери укључују влажне облоге, хидрогелове, хидроколоиде, колагенске облоге за ране и антимикробне облоге.

Увек следите упутства лекара. Објасниће вам како да очистите чир и промените облог.

Антибиотици

Ако је ваш чир заражен, требаће вам антибиотска маст. Ако је инфекција доспела до дубљег ткива или костију, добићете оралне антибиотике.

Лекар може да препише антибиотике чак и ако чир није заражен. Антибиотици ће смањити ризик од инфекције.

Лекови против болова

У почетку ће промена завоја бити болна. Лекар може прописати лекове за контролу бола. Чир ће бити мање болан како постаје све бољи.

Ако не осећате бол или притисак, вероватно вам неће требати лекови против болова.

Хирургија

Типично, неинфицираним чирима коже није потребна операција.

Ако други третмани не успеју или ако имате велику рану, можда ће вам требати трансплантат коже. Ово ће затворити рану и помоћи у правилном зарастању.

Такође се може обавити операција уклањања притиска бријањем кости.

Када код лекара

Ако рана не зарасте у року од две до три недеље, потражите медицинску помоћ. Можда имате чир на кожи.

Рано лечење ће смањити ризик од инфекције и других проблема.

Опоравак и изгледи

Генерално, опоравак чира на кожи се дешава у року од неколико недеља до три месеца. Озбиљни чиреви могу потрајати и до две године.

Потпуни опоравак зависи од:

• врста чира
• величина чира
• квалитет неге рана
• ваше целокупно здравље
• циркулација крви
• притисак од ходања или стајања

Опоравак може потрајати дуже ако имате инфекцију, дијабетес или атеросклерозу.

Одузети

Чир на кожи су отворене округле чиреве. Развијају се када крв не може тећи до повреде. Узроци слабог крвотока укључују дијабетес, атеросклерозу, притисак и венске проблеме.

Типично, чир на кожи погађа ноге, али се може јавити на стопалима, боковима и леђима. Лечење зависи од вашег чира и укупног здравља. Можда ће бити потребно да подигнете ногу, носите компресионе чарапе или облоге или узимате антибиотике или лекове против болова.

Ако имате рану која неће зарасти или ако приметите чир на кожи, одмах посетите лекара.