Каква ми је част данас поделити причу о Њујорчанину који је сада већ увелико у свом седма деценија живота са дијабетесом типа 1: Рицхард Ваугхн, аутор књиге Беатинг тхе Оддс.
Рицхард-у је дијагностикована 1945. године, много пре данашњег налета инсулинских пумпи, континуалних монитора за глукозу и апликација за паметне телефоне. Доврага, хумани инсулин тада чак није био доступан!
У духу # повратка у четвртак данас, позвали смо га да се осврне на историју управљања дијабетесом онако како је живео деценијама.
„Без жалби“ након седам деценија дијабетеса
Дијабетес ми је дијагностикован септембра 1945. године у доби од 6 година.
Не постоји евиденција стварног датума, али мама и ја смо се сетили да је то било неколико дана након мог рођендана 10. септембра. Одувек сам желео да имам дан за дијагнозу, па сам на крају одабрао 15. септембар као дан да препознајем своју Д-годишњицу, јер то не може бити дуже од два или три дана од стварног датума.
Мој лекар га је назвао „шећерни дијабетес“. Тада није било „типова“ и сви којима је дијагностикован давали су инсулин узет из тела свиња и крава.
Током раних година нисам имао већих здравствених проблема. Прилично сам се сналазио. Увек сам била врло мршава, можда мало нижа. Имала сам висок шећер у урину сваки дан, и обично ноћу. Било је, међутим, неколико ноћи кад сам имао јако лоше хипо. Врата моје спаваће собе увек су била отворена ноћу, а моја соба је била одмах преко пута ходника од родитељске собе. Мајка је била укључена у моје лупање и јауке које бих изговарао када бих имао хипо. Скочила би из кревета и узела чашу са неколико кашика шећера. Застала је у купатилу, чашу делимично напунила водом, кашиком промешала смешу и ушла у моју собу. Тата је подигао моје тело, седео на кревету иза мене и држао ме док ми је мајка полако сипала шећерну воду у уста. То је обично функционисало врло добро, али повремено су ми уста била тако чврсто затворена да није могла да унесе течност. Неке од ових хипо су биле веома лоше и постале су напади. Тада ми је требало дуго да дођем до фазе у којој су ме могли натерати да попијем мало шећерне воде. Мајка би ми трљала мало течности на усне, а ја бих их лизала. То ми је дало таман толико шећера да бих почео да се опуштам, а онда би ме могла натерати да прогутам мало шећерне воде.
Изашао бих из ових хипо, не сећајући се ниједног дела онога што се догодило. Мајка ми је дала све детаље много година касније. Увек сам био толико захвалан што су се у то време тако добро бринули о мени. Немам појма колико сам тих напада имао пре него што сам постао одрасла особа, али знам да их је било много.
Тада нисмо имали мераче глукозе да бисмо помакнули прст и тестирали шећер у крви. Уместо тога, то је била метода испитивања урина где сте морали да користите оно што је хемија постављена за тестирање глукозе.
Да смо имали мераче за тестирање, базални и болусни инсулин, и бројање угљених хидрата, ствари би биле сасвим другачије. Можда је било и мање озбиљних хипо, без страшних најнижих нивоа који су узроковали нападаје.
Животињски инсулин који сам користио првих 50 година није био ни болус ни базални. Радио је на истом нивоу цео дан и целу ноћ. Мислим да је тај ниво био превише ноћу, и то је вероватно био разлог што сам толико пута имао низак ниво шећера у крви док сам спавао. Тај инсулин је био 24-часовни инсулин, који се даје у само једној ињекцији сваког дана. Није било начина да се имају различите дозе са различитим нивоима у различито доба дана.
Да бих спречио хипо у школи, није ми било дозвољено да се играм са другом децом током периода игре или теретане. Тако је било све од 1-12 разреда. Играо сам се код куће са комшијским пријатељем, али мајка ме је будно пазила. Током дана сам обично могао да осетим своје најниже вредности пре него што су се тако погоршали. Рекао бих мајци, а она би ми дала мало шећера. Док сам био у школи носио сам са собом мали контејнер шећера. Никад нисам добио слаткише. Мислим да моји родитељи нису желели да знам укус слаткиша и других ствари заслађених шећером. У кући никад није било сладоледа и претпостављао сам да никад није било слаткиша, али пре неколико година моја сестра ми је испричала занимљиву причу. Када смо куповали у нашој продавници прехрамбених производа, слаткиши нису купљени. Тата се зауставио на повратку кући са посла у касним вечерњим сатима и купио бомбоне. Била је похрањена врло високо у кухињском ормарићу. Никад то нисам видео. Моја сестра је добила слаткиш и јела би их у кухињи. Ако бих ушао у кухињу док је јела слаткише, сакрила би слаткише иза леђа, леђима наслоњена на зид. Никад нисам постао сумњичав. Чекала је више од 50 година да ми то каже. Драго ми је што је морала да добије слаткише и драго ми је што их никада нисам пробала.
Када смо се супруга Анита и ја венчали 1964. године, још увек сам користио животињски инсулин. Моја контрола је била боља, са мање падова, али било је неколико ноћи да сам имао лоше хипо и неколико нападаја. Анита је научила како се носити са тим најнижим нивоима и урадила је диван посао. Осамдесетих је морала да позове локалну болничару. То се догодило три пута, а ја сам добио ињекције глукагона. Први пут сам одведен у болницу, али не и друга два пута. После ињекција одмах сам могао да устанем и шетам. Невероватно је колико брзо глукагон може да делује. У друга два наврата болничари су ми дозволили да потпишем образац којим сам добио дозволу да останем код куће и избегавам одлазак у болницу.
Деведесетих сам почео да користим комбинацију Хумалог и бројање угљених хидрата. Код куће сам имао мерач за тестирање шећера у крви. Моја контрола се толико побољшала! 2007. године почео сам да користим инсулинску пумпу и моја контрола се још више побољшала. Престао сам да имам епизоде шећера са врло ниским нивоом крви. Нивои које сам тада имао нису били довољно лоши да би ми била потребна било каква помоћ.
Анита се, међутим, сећа како је то било некада. Гледа ме као и тада. Не може добро да спава ако јој не кажем ниво шећера у 1, 4 и 7 ујутро. То ми је много реметило сан дуги низ година, три пута сам током ноћи морао да притискам прст. Било је тешко заспати у неким од тих времена.
Сада је са мојим ЦГМ-ом много лакше. Могу да погледам ЦГМ, дам јој број, а затим се вратим на спавање. Нема проблема!
Никад се нисам узнемирио због Аните због тога што сам морао да радим те ноћне провере. У прве четири деценије нашег брака морала је да трпи толико хипо с ноћу, и никада се није жалила. Тада никада није показивала знаке панике или погоршања мојих најнижих нивоа. Можда ми је спасила живот у неким приликама. Толико је волим што ради свој посао и то добро. Има болна сећања о томе како је то било некада, а моје давање бројева током ноћи је најмање што могу да учиним за њу. Никад се нећу жалити. Никад !!
Хвала што си поделио своју причу, Рицхард. Вов, невероватно чути како су алати за дијабетес еволуирали и како су љубав и подршка магични састојци за преживљавање и напредовање!
.jpg)
.jpg)
