Кључне тачке
- Трицомпартментални остеоартритис је врста остеоартритиса који погађа цело колено.
- Често можете да решите симптоме код куће, али неким људима ће можда требати операција.
- Вежба са малим утицајем и губитак тежине могу успорити напредовање овог стања.
Преглед
Трицомпартментал остеоартритис је врста остеоартритиса колена (ОА) која погађа сва три одељења колена.
Су:
- медијални феморално-тибијални одељак, на унутрашњој страни колена
- пателофеморални одељак, формиран од бутне кости и поклопца колена
- бочни феморално-тибијални одељак, на спољној страни колена
ОА може утицати на било који од ових делова. Када се јави код све три, ово је трицомпартментални артроза. Утицај може бити озбиљнији када ОА утиче на три одељка, а не само на један.
Који су симптоми?
Симптоми трикоморног ОА слични су симптомима једнокоморног ОА, али утичу на сва три дела коленског зглоба.
Симптоми могу укључивати:
- оток и укоченост у колену
- потешкоће у савијању и исправљању колена
- упала, посебно након активности
- бол и оток који се погоршавају током спавања или ујутру
- бол који се повећава након седења или одмора
- шкрипање, шкљоцање, пуцање или брушење колена
- слабост или извијање у колену
- оштећен ход (ходање), обично ногу или колена
- квржице на кости
- закључавање зглоба, због фрагмената костију и деформације
- потешкоће у кретању без подршке
Рентген може открити лабаве фрагменте костију и оштетити хрскавицу и кост.
Фактори ризика
Неколико фактора повећава ризик од развоја ОА, укључујући трицом одељења.
То укључује:
Гојазност. Додатна телесна тежина ствара стрес на зглобовима који носе тежину, попут колена. Стручњаци саветују људе са ОА и гојазношћу да раде са својим лекаром како би утврдили одговарајућу циљну тежину и развили план за постизање овог циља.
Старије доба. Како старете, делови вашег зглоба могу се постепено трошити. Редовна физичка активност и истезање могу помоћи у успоравању овог процеса. ОА није аутоматски део старења, али шансе да се догоди повећавају се са годинама.
Секс. Већа је вероватноћа да ће жене развити ОА од мушкараца, посебно после 50 година.
Повреде зглоба. Ако сте у прошлости имали повреду колена, већа је вероватноћа да ћете развити ОА.
Одређене активности. Временом, одређени облици физичке активности могу стресати зглобове колена. Примери укључују редовно подизање и померање тешких предмета, бављење одређеним спортовима и пењање на више степеништа сваког дана.
Генетика. Ако имате члана блиске породице, попут родитеља, са ОА, имате веће шансе да га и развијете.
Деформације костију и меких ткива. Неки људи су рођени са зглобовима колена и хрскавицом који су склонији ОА.
Дијагноза
Лекар ће вас питати о вашим симптомима.
Критеријуми за дијагнозу ОА колена укључују бол у колену и три или више следећих симптома:
- укоченост ујутру у трајању до 30 минута
- осећај пуцања или рибања у колену, познат као црепитус
- повећање коштаног дела колена
- нежност костију колена
- минимална топлина на зглобу
Лекар ће можда желети да изврши и тест слике, као што је рендген.
Резултати могу показати детаље о простору између костију коленског зглоба. Сужавање зглобног простора сугерише озбиљнију болест, укључујући ерозију хрскавице.
Ваш лекар ће такође тражити стварање коштаних израслина названих остеофити. Остеофити су резултат трљања кости једна о другу.
У раним фазама ОА, ове промене можда неће бити видљиве на рендгену. Међутим, трикоморни ОА има тенденцију да буде озбиљнији и ове карактеристике су обично јасне.
Остале процене могу да укључују:
- лабораторијски тестови за искључење других дијагноза
- МРИ, који може открити оштећење меких ткива, попут хрскавице и лигамената
Могућности лечења
Не постоји лек за тромесечне или друге врсте ОА, јер још увек није могуће заменити хрскавицу која је већ оштећена.
Уместо тога, лечење се фокусира на управљање симптомима и успоравање напредовања ОА.
Управљање тежином и вежбање
Управљање тежином и вежбање играју кључну улогу у управљању ОА.
Губитак килограма може помоћи у смањењу притиска на колено. Вежба одржава мишиће колена јаким и помаже у подршци коленског зглоба.
Лекар или физиотерапеут може препоручити прелазак са вежби са великим ударом - попут трчања - на вежбе са малим утицајем, попут пливања и водене аеробике.
Остале погодне опције укључују вежбе таи цхи, ходање, бициклизам и истезање. Питајте свог доктора о прикладним опцијама за вас.
Овде потражите неколико савета о активностима са малим утицајем за особе са ОА.
Медицински апарати
Примери укључују:
- штап за ходање или ходалица
- заграда или удлага
- кинесиотапе, врста завоја који подржава зглоб док му омогућава кретање
Стручњаци тренутно не препоручују употребу модификованих ципела, јер нема довољно истраживања која би показала која врста модификације је прикладна.
Кућни лекови
Третмани код куће укључују:
- пакети леда и топлоте
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- топикалне креме које садрже капсаицин или НСАИД
Лекови на рецепт
Ако ОТЦ и кућни лекови не помажу или ако симптоми утичу на ваш свакодневни живот и мобилност, лекар може да препише оралне или ињекционе лекове.
То укључује:
- трамадол за ублажавање болова
- дулоксетин
- кортикостероиди за ињекције
Хирургија
Ако су ти третмани неефикасни или престану са радом, лекар може препоручити операцију.
Хирургија може помоћи људима који имају:
- јак бол
- потешкоће са мобилношћу
- смањење квалитета живота
Ваш лекар може препоручити операцију тоталне замене колена ако трицом одељења колена утиче на вашу способност обављања свакодневних задатака.
Овај хирург ће уклонити оштећену кост и хрскавицу и заменити их вештачким зглобом од метала или пластике.
До 90 процената људи који имају тоталну замену колена каже да то смањује ниво болова и повећава покретљивост, наводи Америчка академија ортопедских хирурга.
Међутим, може потрајати неколико месеци да се опорави од операције. Праћење ће обухватити лекове и посете ортопедском хирургу.
Управљање животним стилом
Ако имате ОА са три одељења, самостално управљање вашим стањем може вам помоћи да се стање не погорша.
Ево неколико начина за то:
- избегавајте пушење
- придржавајте се здраве дијете
- наћи одговарајућу равнотежу између активности и одмора
- успоставити редовне обрасце спавања
- научите како да управљате стресом
Какву дијету је добро пратити код ОА? Сазнајте овде.
Изгледи
ОА колена погађа многе људе, посебно кад старе. Трицомпартментал ОА утиче на све компоненте коленског зглоба.
Уобичајени начини за побољшање бола и покретљивости укључују вежбање и тешке случајеве, операцију.
Лекар вам може помоћи да направите одговарајући план за одржавање или побољшање квалитета живота са ОА.
