Кашњења у америчком поштанском систему остављају неке људе са дијабетесом на цедилу, неспособни да на време испоруче свој инсулин и друге критичне лекове и залихе.
Поштанска служба Сједињених Држава (УСПС) недавно је доживела кашњења са испоруком без преседана широм земље, која су се састојала од континуиране кризе ЦОВИД-19 која је проузроковала 50-постотни пораст испорука пакета, стварајући оно што неки описују као обим „црног петка“ сваког дана. Све у свему, њихов обим руковања повећао се за 708 милиона пакета од априла до јуна 2020. године.
Уз све ово долази до заоштравања забринутости због председничких избора у новембру, на којима ће се видети невиђени број људи који гласају поштом, што додатно изазива инфраструктуру испоруке.
Наравно, људи са дијабетесом (ОСИ) и другим здравственим стањима који се ослањају на лекове и залихе на рецепт, осећају ефекат. Једна анкета истраживања тржишта показала је да је сваки пети Американац добио лекове поштом током последње недеље августа, а четвртина тих људи је имала кашњење или неиспоруку.
Више од 20 националних здравствених група - укључујући ЈДРФ, Америчко удружење за дијабетес (АДА) и Удружење стручњака за негу и образовање о дијабетесу (АДЦЕС) - послали су писмо 25. августа генералном управнику поште УСПС-а Лоуису ДеЈои-у, који је ту улогу преузео раније 2020. године и био је на врућем месту због кашњења и проблема са испоруком поште.
Групе су изразиле забринутост због тренутних кашњења и позвале ДеЈои-а да врати УСПС стандарде испоруке на снагу пре него што је преузео посао. Међу променама које је унео било је ограничавање прековременог рада и смањење сортирања поште који су помогли у испоруци предмета на време.
„Иако ценимо да сте се ви (ДеЈои) обавезали да зауставите промене спроведене раније овог лета, верујемо да би требало учинити више на сузбијању било какве штете за Американце, укључујући и оне са здравственим стањем“, наводи се у писму. „Да бисмо осигурали сигурну и правовремену испоруку критичних лекова, подстичемо вас да вратите измењене операције паковања и вратите стандарде испоруке како бисте обезбедили благовремену испоруку пакета. Идући даље од суспендовања промена и враћања на статус куо, можемо осигурати да сви Американци добију приступ потребним здравственим потрепштинама. “
Утицај на људе са дијабетесом
АДА је рекао ДиабетесМине-у да су се чули са многим особама са инвалидитетом који добијају лекове и залихе које им се директно шаљу поштом, а који се сада суочавају са проблемима у вези са кашњењем УСПС-а. Ево неколико примера које је АДА пружио:
- Жена са дијабетесом типа 1 (Т1Д) поделила је да се њен инсулин нормално испоручује у фрижидеру и требало би да буде испоручен преко ноћи, а да се сви залихе пумпе и залихе за тестирање испоручују путем УСПС-а. И њен супруг и ћерка имају астму, а лекови се достављају и путем УСПС-а. Каже да сваки пакет који им се пошаље током последња 2 месеца траје све дуже и дуже.
- Један ОСИ је споменуо наручивање тест трака 7. јула, али су стигли тек последње недеље августа - пуних 7 недеља касније.
- Неко из предграђа Филаделфије каже да лековима за дијабетес сада треба 3 недеље да стигну уместо уобичајена 3 дана.
- Други је рекао да су им лекови за слање поштом послати пре скоро месец дана крајем јула, али још увек нису стигли крајем августа.
- У Лос Анђелесу је други ОСИ поделио да су лековима требале 3 недеље да стигну из Сијетла - 2 дана са УПС-ом, а остатак времена локално са УСПС-ом.
- Друга жена рекла је АДА за кашњења са испоруком ЦГМ-а. Срећом имала је резервну копију, али да то није случај, био би проблем.
- Многи пензионисани војни припадници ослањају се на наручивање поште као део извештавања о својој управи за ветеране (ВА) (новинске публикације које бележе приче тих ОСИ све су чешће последњих недеља).
Једна од погођених је Јеннифер Дранеи из Јуте, која живи са Т1Д заједно са својим 19-годишњим сином, а такође води поглавље # заступање те државе # инсулина.
Њеном тинејџерском сину Спенцер-у, једном од шесторо деце, дијагностикована је у априлу 2017. Две године касније, ова Д-мама се суочила са сопственим здравственим рачунима након почетне Т2Д погрешне дијагнозе пре коначне тачне дијагнозе Т1Д. Са два корисника инсулина у домаћинству, то је прилично пуно залиха и инсулина. Током година успели су да се крећу кроз покривеност засновану на послодавцима, Медицаид-у, тржишту закона о приступачној нези и без осигурања.
„Са сваким од ових планова, инсулин и залихе који су свакодневно потребни за живот апсолутно су финансијски осакаћени“, рекао је Дранеи за ДиабетесМине.
„Молила сам за инсулин и залихе за своју породицу, а сам сам давала неискоришћени донирани инсулин и залихе многим људима и породицама. Ово је спасило толико људи, али на жалост ... не можемо да досегнемо сваки Т1Д који одређује њихов инсулин и залихе “, каже она.
Она и њен син се ослањају на наруџбину поштом да би добили залихе пумпи и ЦГМ, а каже да је Спенцер недавно морао да чека неколико недеља на своје залихе Декцом-а, које су касниле због кашњења ФедЕк-а и УСПС-а.
„Када је реч о саботажи УСПС-а, осећам се тако рањиво“, рекла је. "Ја сам борац до краја, али овај је био изузетно напоран."
Утицај на апотеке и добављаче
Утицај такође директно осећају осигуравачи и компаније за производњу дијабетеса.
Прича о влади Блоомберга крајем августа известила је да велики ланци апотека попут Валгреенса и Пхармаци Бенефит Манагерс (ПБМ) као што су ОптумРк и Екпресс Сцриптс кажу да њихови рецепти за наручивање поштом углавном не касне, јер углавном пребацују ФедЕк-у и УПС-у да заврше испоруке од почетка до краја.
И УПС и ФедЕк Гроунд кажу да су се вратили на ниво пре-пандемије, али купци и даље имају кашњења у одређеним деловима земље. А налет нових купаца могао би лако створити уска грла у било ком тренутку.
Велики произвођачи уређаја као што су Медтрониц и Декцом и многи независни дистрибутери такође се углавном ослањају на приватне превознике, али уобичајена је пракса да се последња фаза испоруке преда локалном УСПС-у, а то је довело до одређених кашњења.
Покретање дијабетеса Оне Дроп у Њујорку зависи од наручивања поштом да би се купцима испоручили мерачи глукозе и тест траке. Од марта, компанија је забележила 1,2-дневно повећање времена које је потребно УСПС-у за испоруку залиха - са 3 на 4,2 дана, кажу из компаније ДиабетесМине.
Да би се кретао кроз та кашњења, Оне Дроп се удаљио од неких услуга испоруке попут УПС Маил Инноватионс које предају пакете локалним УСПС превозницима за последњу фазу испоруке. Више пакета се усмерава кроз првокласну испоруку, која је била доследнија, а компанија је такође лансирала јефтинију дводневну опцију испоруке.
„Купци компаније Оне Дроп, као и многи од нас, у великој се мери ослањају на УСПС како би добили своје здравствене услуге“, каже Доуг Керн из Оне Дроп-а. „Тесно смо сарађивали са нашим добављачима и добављачима услуга како бисмо надзирали време циклуса и мењали се према потреби како би се пакети поуздано испоручили.“
Како се заобилази кашњење поште
Ево кратког прегледа онога што неки стручњаци предлажу да ураде како би избегли или заобишли ова кашњења приликом наручивања поштом у случају да на вас утичу. Осигурање се разликује, наравно, па ћете морати да одредите која тактика је за вас најбоља.
- Планирајте унапред. Добро пратите датуме пуњења лекова и залиха или да ли сте на месту где ће вам прво требати нови рецепт за који је потребно додатно време. На Хавајима, адвокат Д, Цоринна Цорнејо, која живи са Т2Д, каже да је њена здравствена компанија предложила допуну налога када је преостала само 1/3 и да се наставе ако га нисте добили у року од 14 дана.
- Затражите резервне копије. Неке клинике за дијабетес и лекари кажу да су 2020. године примили више захтева од пацијената за резервне бочице или оловке за инсулин због кашњења у испоруци путем поште. Иако нису сви лекари способни или вољни, многи имају резервне копије које могу поделити са пацијентима којима је то потребно.
- Затражите статус приоритета. Када наручујете залихе директно од произвођача, можете затражити статус приоритетне пошиљке јер је реч о медицинској залихи. Неки могу наплатити више, али неке компаније попут Декцом-а су то дозволиле како би се избегла кашњења која прелазе типична 3 до 5 дана за наруџбу ЦГМ сензора.
- Пребаците се у апотеку. Упркос уговорима са услугама наручивања путем поште, неке осигуравајуће компаније сада дозвољавају ОСИ да испуњавају рецепте у локалној апотеци како би се избегла кашњења. Раније 2020. године, када је криза ЦОВИД-19 кренула великом брзином, разне осигуравајуће компаније и ПБМ попут Екпресс Сцриптс и Блуе Цросс рекли су ДиабетесМинеу да опуштају правила о приступу лековима. Често дозвољавају снабдевање у локалној апотеци на 30 дана у односу на 90-дневно путем наруџбе поштом, па за детаље проверите свој план покривања.