Шта је хипоксемија?

Ваша крв преноси кисеоник у органе и ткива вашег тела. Хипоксемија је када имате низак ниво кисеоника у крви.

Хипоксемија може бити узрокована разним стањима, укључујући астму, пнеумонију и хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП). То је озбиљна медицинска ситуација и захтева хитну медицинску помоћ.

Наставите да читате да бисте сазнали више о хипоксемији, шта је узрокује и како се лечи.

Хипоксија насупрот хипоксемији

Хипоксија и хипоксемија се односе на две различите ствари. Док се хипоксемија односи на низак ниво кисеоника у вашој крви, хипоксија се односи на низак ниво кисеоника у ткивима вашег тела.

Њих двоје се понекад могу, али не увек, појавити заједно.

Генерално, присуство хипоксемије сугерише хипоксију. То има смисла, јер ако је ниво кисеоника у вашој крви низак, ткива вашег тела такође вероватно не добијају довољно кисеоника.

Врсте

Постоји неколико различитих врста хипоксемије, а врста зависи од механизма кроз који се ниво кисеоника у крви спушта.

Неусклађеност вентилације / перфузије (В / К)

Ово је најчешћи тип хипоксемије. Вентилација се односи на снабдевање кисеоником у плућима, док се перфузија односи на снабдевање крвљу плућа.

Вентилација и перфузија мере се у омјеру, који се назива однос В / К. Обично постоји мали степен неусклађености у овом омјеру, али ако неподударање постане превелико, могу се појавити проблеми.

Два су узрока неусклађености перфузије вентилације:

1. Плућа добијају довољно кисеоника, али нема довољно протока крви (повећан однос В / К).
2. Постоји проток крви у плућа, али нема довољно кисеоника (смањен однос В / К).

Шант

Обично деоксигенирана крв улази у десну страну срца, путује у плућа да би примила кисеоник, а затим путује у леву страну срца да би се дистрибуирала у остатак тела.

Код ове врсте хипоксемије, крв улази у леву страну срца, а да у плућима не постане кисеоник.

Оштећење дифузије

Када кисеоник уђе у плућа, он испуњава мале врећице зване алвеоле. Сићушни крвни судови звани капилари окружују алвеоле. Кисеоник дифундира из алвеола у крв која пролази кроз капиларе.

Код ове врсте хипоксемије оштећена је дифузија кисеоника у крвоток.

Хиповентилација

Хиповентилација је када се унос кисеоника одвија споро. То може резултирати вишим нивоима угљен-диоксида у крви и нижим нивоима кисеоника.

Низак кисеоник у животној средини

Ова врста хипоксемије се обично јавља на већим надморским висинама. Доступни кисеоник у ваздуху опада са повећањем надморске висине.

Према томе, на већим надморским висинама сваки дах вам пружа нижи ниво кисеоника него када сте на нивоу мора.

Узроци

Постоји много стања која могу изазвати хипоксемију. То може укључивати:

• акутни респираторни дистрес синдром (АРДС)
• анемија
• астма
• крвни угрушак у плућима (плућна емболија)
• срушеног плућа
• урођене срчане мане или болести
• ХОБП
• течност у плућима (плућни едем)
• велике надморске висине
• интерстицијска болест плућа
• лекови који смањују брзину дисања, попут неких опојних дрога и анестетика
• упала плућа
• ожиљци на плућима (плућна фиброза)
• апнеја за време спавања

Различити услови могу на различите начине изазвати хипоксемију. Погледајмо неколико примера:

• ХОБП је хронично стање у коме је отежан проток ваздуха у плућима. Уништавање зидова алвеола и околних капилара код ХОБП може довести до проблема са разменом кисеоника, што може довести до хипоксемије.

• Анемија је стање у којем нема довољно црвених крвних зрнаца да ефикасно преносе кисеоник. Због тога особа са анемијом може имати низак ниво кисеоника у крви.

Поред тога, хипоксемија може бити симптом другог стања као што је респираторна инсуфицијенција.

Респираторна инсуфицијенција се јавља када из плућа у крв не пређе довољно кисеоника. Због тога низак ниво кисеоника у крви може бити показатељ респираторне инсуфицијенције.

Хипоксемија код новорођенчади

Хипоксемија се понекад може јавити код новорођенчади са урођеним срчаним манама или болестима. Заправо, мерење нивоа кисеоника у крви користи се за преглед дојенчади на урођене срчане грешке.

Превремено рођена деца су такође подложна хипоксемији, посебно ако су стављена на механички вентилатор.

Симптоми

Неко са хипоксемијом може имати следеће симптоме:

• кратак дах
• кашљање или пискање
• главобоља
• убрзан рад срца
• осећај збуњености или дезоријентисаности
• плава боја коже, усана и ноктију

Дијагноза

Да би дијагностиковао хипоксемију, лекар ће извршити физички преглед током којег ће проверити срце и плућа. Такође могу да провере боју коже, ноктију или усана.

Постоје неки додатни тестови које могу да изврше за процену нивоа кисеоника и дисања. То може укључивати:

• Пулсна оксиметрија која користи сензор постављен на прст за мерење нивоа кисеоника у крви.
• Тест гасова артеријске крви који помоћу игле вади узорак крви из артерије за мерење нивоа кисеоника у крви.
• Тестови дисања који могу проценити ваше дисање кроз машину или удисање у цев.

Лечење

Будући да хипоксемија укључује низак ниво кисеоника у крви, циљ лечења је покушати да се ниво кисеоника у крви врати на нормалу.

Терапија кисеоником може се користити за лечење хипоксемије. То може подразумевати употребу маске са кисеоником или мале цеви причвршћене за нос да бисте добили додатни кисеоник.

Хипоксемија такође може бити узрокована основним стањем као што су астма или упала плућа. Ако основно стање узрокује вашу хипоксемију, ваш лекар ће радити и на лечењу тог стања.

Компликације

Органи и ткива вашег тела захтевају кисеоник да би правилно функционисали.

У недостатку довољно кисеоника могу доћи до оштећења виталних органа као што су срце и мозак. Хипоксемија може бити фатална ако се не лечи.

Када код лекара

Увек треба потражити хитну медицинску помоћ ако се изненада појаве отежано дисање и утичу на вашу способност функционисања.

У неким другим случајевима, отежано дисање самостално и даље може оправдати посету лекара. Ако имате било који од следећих симптома, обавезно закажите састанак са својим лекаром о њима:

• отежано дисање које се јавља са минималном активношћу или када се одмарате
• отежано дисање које се јавља вежбањем и погоршава
• изненада се буди из сна са отежаним дисањем

Доња граница

Хипоксемија је када имате низак ниво кисеоника у крви. Постоји неколико различитих врста хипоксемије и многи различити услови могу да је изазову.

Хипоксемија је озбиљно стање и ако се не лечи, може довести до оштећења органа или чак до смрти.

Увек треба потражити хитну медицинску помоћ ако имате отежано дисање које се изненада јавља и утиче на вашу способност функционисања.