Псоријатични артритис (ПсА) је аутоимуна болест која најчешће напада и оштећује зглобове на рукама, ногама, зглобовима, коленима, врату и кичми. Ипак, такође може утицати на сљепоочно-чељусни зглоб (ТМЗ) у вашој вилици.
Заправо имате два темпоромандибуларна зглоба - по један са обе стране главе, испред ушију. ТМЈ повезује вашу виличну кост са лобањом. Омогућава отварање и затварање вилице попут шарке.
Проблеми са ТМЗ-ом називају се поремећаји темпоромандибуларног зглоба (ТМП). ТМД узрокује бол и отежава кретање вилице.
До 35 процената људи са ПсА има ТМД. Када имате ПсА, симптоми ТМД могу бити озбиљнији.
Бол у зубном зубном зубу отежава јело и уживање у храни. Ако се не будете лечили, оштећење вилице могло би дуго бити са вама. Због тога је важно обавестити свог стоматолога и реуматолога ако имате болове у зглобовима или било које друге симптоме ТМД.
Може ли ПсА изазвати бол у вилици?
ПсА може да изазове бол у ТМЗ. Често почиње ујутро или касно поподне. Може вас бољети када жваћете.
Бол се може проширити са вилице на друге делове лица, као и на раме, врат или леђа. Неки људи са ТМД пријављују да имају главобољу или ухо.
Остали симптоми ТМД су:
- звук шкљоцања, пуцања или пуцкетања када отворите и затворите вилицу
- проблеме са отварањем и затварањем уста
- осећај као да вам је вилица заглављена или закључана
- брушење зуба, звано бруксизам
- вртоглавица
- осетљивост и бол зуба
- неусклађени угриз
ТМД вас може натерати или стиснути вилицу. Заузврат, стезање погоршава ТМД.
На крају, ТМЗ се може потпуно истрошити, у том тренутку ће вам можда требати операција.
ПсА и пародонтална болест
Такође постоји веза између ПсА и болести десни (пародонтитис).
Пародонтитис почиње када се бактерије накупе на зубима и деснима. Ове бактерије ослобађају токсине који производе упале, што оштећује ваше десни и може довести до губитка зуба.
Псоријаза и ПсА су запаљенске болести и повећавају ризик од пародонтитиса и каријеса. Што су ваши симптоми ПсА озбиљнији, то је већа вероватноћа да имате болест десни.
Како ПсА може утицати на зубне имплантате?
Зубни имплантати су део третмана за губитак зуба. Ови синтетички корени улазе у вашу виличну кост да би задржали вештачке зубе зване крунице.
Биолошки лекови које узимате за лечење ПсА могу да изазову проблеме са операцијом зубног имплантата. Ови лекови пригушују ваш имунолошки систем, што може повећати ризик од инфекције.
Дакле, можда ћете морати да пребаците лекове против артритиса или узимате антибиотике пре оралне хирургије да бисте спречили инфекцију.
Није познато да ли би постојање ПсА могло довести до вероватнијег отказа зубних имплантата. Ипак, добра је идеја да обавестите свог стоматолошког хирурга о вашем ПСА пре него што будете имали операцију.
Истраживање из 2017. показује да је већа вероватноћа да зубни имплантати не успеју код људи са реуматоидним артритисом (РА). Неки од разлога због којих имплантати отказују код особа са РА су:
- Њихово тело не зараста тако брзо као обично.
- Имају болести десни.
- Не праве довољно пљувачке.
Како се лечити
Противупални лекови и антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД) који лече ПсА такође могу спречити оштећење вилице. Ови лекови смањују упале како би ублажили бол и заштитили зглобове.
Физичка терапија је још један начин лечења ТМД-а. Терапеут може да вас научи вежбама за истезање вилице и јачање мишића који је подржавају. Такође ћете научити како да држите главу и врат у бољем поравнању како бисте избегли додатно оптерећење вилице.
Уз узимање лекова, испробајте и следеће промене у начину живота:
- Одмарајте вилицу док се симптоми не побољшају.
- Избегавајте јести орахе и другу тврду храну и жвакаће гуме. Држите се меке хране.
- Вежбајте технике опуштања, попут медитације и дубоког дисања, како бисте олакшали напетост у вилици.
- Замолите свог зубара да вам постави штитник за уста. Овај уређај можете да носите док спавате како бисте спречили брушење зуба.
- Држите врећу леда или грејну подлогу на вилици.
- Утрљајте крему против болова од артритиса (али прво питајте свог доктора).
Ретко је потребна операција ТМД-а, али можда је опција ако ови третмани не побољшају ваше симптоме.
Артропластика се врши кроз мале резове. Хирург уклања ожиљке и дебеле делове ткива који спречавају отварање и затварање вилице како би требало.
Отворена операција може бити опција ако хирург треба да поправи или замени оштећени зглоб. Отворена операција је међутим ризичнија од артропластике и ради се само када је то неопходно.
За понети
Рано лечење ТМД је кључно за спречавање дугорочних оштећења зглобова.
Ако приметите било какво шкљоцање, пуцање или бол у вилици, обратите се и стоматологу и реуматологу који лечи ваш ПСА. Можда ће вас послати специјалисту званом орални и максилофацијални хирург.
Спречите болести десни вежбањем добре оралне хигијене.Четкајте се након сваког оброка, а једном дневно користите конац за уклањање честица хране између зуба. Види свог стоматолога за редовне прегледе.
Ако планирате оралну операцију, обавестите свог хирурга да имате ПСА. Можда ће бити потребно да претходно пређете на антибиотике или предузмете посебне мере предострожности да бисте спречили инфекцију и друге компликације.
.jpg)
