Шта треба да знате о зубном графту

Зубни коштани калем је поступак који се изводи за повећање количине костију у делу вилице где је кост изгубљена или где је потребна додатна подршка.

Кост се може узети са другог места у телу и хируршки спојити са постојећом кости у вилици. Понекад се користи синтетички коштани материјал.

Зубни коштани калем је понекад потребан ако су неопходни даљи поступци, попут зубних имплантата или ако губитак кости утиче на здравље десни и зуба у близини.

Читајте даље да бисте сазнали како функционирају трансплантати зубних костију, како се ради поступак и које резултате можете очекивати од овог поступка.

Шта је заправо зубни коштани графт?

Постоји неколико начина калемљења зубних костију, али основни поступак је исти: Стоматолог или орални хирург прави рез на вилици и калеми (причвршћује) други коштани материјал на вилицу.

Зубни коштани калем се обично ради ако је неко изгубио један или више одраслих зуба или има болест десни. Оба ова стања могу проузроковати губитак кости у вилици.

Пожељни приступ за калемљење зубне кости је коришћење сопствене кости са кука, тибије или задњег дела вилице. Ово је познато као аутотрансплантација. Аутотрансплантати су обично „златни стандард“, јер повећавају коштану потпору у вилици и промовишу брже зарастање и стварање нових костију.

Испод су четири извора материјала за калемљење, од којих сваки има своје предности и ризик.

Врсте зубних коштаних калема

• Аутотрансплантати. То укључује кости вашег тела, попут кука или вилице.
• Алографти. Овај калем користи кост друге особе, обично леш.
• Ксенографти. То укључује кости друге врсте, попут краве, свиње или корала.
• Аллопластс. Овде се ради о синтетичким материјалима, као што су калцијум фосфат или калцијум натријум фосфосиликат (Биогласс).

Анализа 2019. године приметила је да још увек нисмо утврдили идеалан материјал за реконструкцију костију, али су на помолу обећавајући материјали за коштане калеме који користе ћелије, факторе раста и лекове који модификују гене.

Ко је добар кандидат за зубни коштани графт?

Ево неколико најчешћих разлога због којих ће вам можда требати зубни коштани графт.

Имплантати за недостајуће зубе

Људи који ће имплантирати уместо недостајућих зуба уобичајени су кандидати за зубне коштане калеме.

Зубни имплантати су вештачки корени у облику вијака који се постављају у виличну кост. Круна која одговара оближњим зубима се затим поставља на врх имплантата.

Често је калемљење костију неопходно како би се обезбедила довољно јака основа за имплантацију. У студији из 2016. године на скоро 800 људи који су примили имплантате, више од половине места имплантације прво је захтевало калемљење костију.

Губитак зуба или болест десни

Чак и ако не примите имплантат, можда ће бити потребно калемљење зубне кости да би подржало део вилице који је изгубио кости због губитка зуба или болести десни.

Губитак кости може почети да утиче на оближње зубе и ткиво десни. Стабилизација вилице коштаним графтом може помоћи у спречавању даљег губитка кости и дугорочних здравствених компликација које долазе с њом.

Ако се болестима десни не управља ефикасно, то може довести до даљег губитка зуба, па чак и болести срца.

Губитак кости

Остали кандидати за зубне коштане калеме укључују оне на чији изглед је утицао губитак костију. Губитак коштане масе у вилици може довести до тога да лице изгледа краће него некада.

Ако доња вилична кост изгуби коштану масу, може се чинити да стрши напред. Без здраве коштане структуре испод себе, усне и мишићи око њих могу се променити у изгледу. Кожа у пределу вилице може изгледати више наборана.

Губитак кости у вилици је чешћи међу старијим одраслима, баш као што се шансе за развој стања остеопорозе код проређивања костију повећавају са старењем.

Али особи било које старосне доби која је претрпела повреду вилице или је искусила проблеме повезане са лошом хигијеном зуба или другим здравственим проблемима, као што су велике инфекције, можда ће требати и зубни коштани калем.

Колико је болан зубни графт?

Зубни коштани калем који не укључује сакупљање коштаног материјала из сопственог тела пацијента је релативно мали поступак.

Током поступка ћете бити седатирани, тако да нећете осећати бол док се анестезија не повуче. Тада је бол обично подношљив у наредних неколико дана без ублажавања болова.

Лекови против болова на рецепт могу такође бити прикладни. У зависности од тога колико се посла ради, током опоравка можете неколико недеља осећати нелагодност.

Али ако се коштани материјал добија из вашег тела, опоравак може бити болнији, јер се операција ради на две локације - на пример, куку и вилици.

Количина костију која се убере, а затим калеми, обично је прилично мала, тако да би период нелагодности требао бити кратак.

Колико кошта трансплантација зубне кости?

Трошкови калемљења зубних костију могу се знатно разликовати. Сложеност поступка и употребљени материјал су два главна фактора који утичу на трошкове.

Када материјал за коштани калем долази од леша, животиње или синтетичке супстанце, трошак може да варира између 400 и 1200 америчких долара. Ако се коштани материјал бере из вашег тела, трошак може да скочи на 2.000 УСД или више.

Многи пружаоци осигурања, укључујући Медицаре, у већини случајева не покривају трансплантације зубних костију.

Ако ваш лекар утврди да је поступак медицински неопходан, ваш осигуравач може покрити део поступка. Ако је калемљење из козметичких разлога, мало је вероватно да ћете добити помоћ у осигурању.

Како да се припремим за зубни коштани калем?

Не треба много да радите како бисте се припремили за зубни коштани калем. Ево кратке листе за проверу шта треба учинити пре поступка:

• Избегавајте да једете или пијете било шта 8 до 12 сати пре поступка, у зависности од врсте анестезије коју ћете добити.
• Проверите са својим лекаром о лековима које користите, посебно разређивачима крви, који повећавају ризик од компликација крварења током операције.
• Договорите се да се после вратите кући, јер ћете након поступка бити гроги.

Како се ради поступак калемљења зубних костију?

Ево како се ради типични зубни коштани графт:

1. Добићете анестезију пре поступка, а ваши витални знаци ће се надгледати током читавог поступка.
2. Зубни техничар ће очистити погођено подручје.
3. Ваш хирург ће направити рез на десни да би је одвојио од кости на коју треба да се стави трансплантат.
4. Хирург ће поставити коштани материјал између два дела кости која треба да расту заједно.
5. Коштани калем је осигуран растварајућим лепљивим материјалом или мембраном или посебним завртњима.
6. Рез се затим зашије да започне зарастање.

Постоје три главне врсте зубних коштаних калема. Свака је корисна у различитим околностима које утичу на вилицу.

Блокирајте коштани графт

Кост се обично узима са задњег дела виличне кости, близу ваших умњака (или тамо где су некада били ваши умњаци).

То се обично ради у случајевима када је дошло до значајног губитка костију према предњем делу вилице.

Подизање синуса

Када се деси губитак костију у близини горњих молара, што омогућава синусима да се крећу надоле, ради се коштани графт како би се вратила стабилност горње вилице, док се синуси такође враћају у свој правилан положај.

Калем за утичницу

Трансплантација кости се врши истовремено са вађењем зуба како би се избегао губитак костију који би иначе могао настати након уклањања зуба.

Какав је опоравак и нега после зубног коштаног графта?

После калемљења зубне кости, вероватно ћете напустити стоматолошку ординацију са газом набијеном око реза у устима.

Требали бисте добити упутства за промену завоја током наредна 24 сата и рецепт за антибиотике који помажу у спречавању инфекције. Можда ћете добити и рецепт за ублажавање болова.

Остали савети за постоперативну негу укључују:

• применом ледених облога како бисте смањили бол и оток током првих дан-два
• јести меку, непристојну храну првих неколико дана
• спавање са благо уздигнутом главом прве ноћи или две како бисте спречили накупљање крви на месту реза

Током почетног периода опоравка, избегавајте:

• вруће течности, попут кафе или супе
• тврда или хрскава храна, попут ораха
• било која физичка активност, попут контактних спортова, која може довести до резања ризика

После отприлике недељу дана, тупи бол у вилици требало би да уступи место благој нелагодности и требало би да се осећа као да се побољшава.

Ваша вилица би требало да почне да се осећа нормално након неколико недеља. Али обично прође неколико месеци пре него што вам чељуст постане довољно јака да прими имплантате.

Планирајте периодичне посете зубару, укључујући најмање један круг рендгенских зрака, како бисте проверили зарастање током овог времена.

Који су нежељени ефекти зубног коштаног графта?

Најчешћи нежељени ефекти зубног коштаног калема су бол и оток.

Али они се могу свести на минимум помоћу облога са ледом и средстава за ублажавање болова без рецепта. Лекови на рецепт могу бити потребни неким људима.

Остали нормални нежељени ефекти укључују мања крварења и потешкоће са жвакањем и говором током првих неколико дана.

Иако је овај поступак обично сигуран и добро се подноси, увек постоје ризици.

Инфекција забрињава било који хируршки поступак, зато је изузетно важно узети целокупан курс антибиотика. Остали необични (али озбиљни) потенцијални нежељени ефекти укључују:

• угрушци крви
• оштећење нерава
• компликације анестезије
• одбацивање коштаног графта

Када треба да се обратим лекару?

Зубни коштани калем је обично сигуран и ефикасан поступак. Али када се појаве компликације, обратите се свом лекару што је пре могуће. Знаци невоље укључују:

• бол који траје или се погоршава неколико дана након поступка
• црвенило и повећано отицање око десни
• упорно пецкање или утрнулост
• имплантат који се олабави, што значи да претходни коштани графт није успео

За понети

Зубни коштани калеми се раде како би се спречили дугорочни здравствени проблеми повезани са губитком зуба и болестима десни, као и да би се обезбедило довољно коштаног материјала за подршку зубним имплантатима.

Овај уобичајени поступак је обично сигуран и добро се подноси, мада постоје ризици од нежељених ефеката и компликација.

Следење упутствима лекара током опоравка помоћи ће вам да смањите шансе за проблеме након процедуре и побољшати изгледе за одржавање доброг здравља зуба у годинама које долазе.