Разумевање синдрома хиперемезе канабиса

Како све више држава легализује канабис, све више људи сазнаје да ли је канабис погодан за њих.

Неки можда откривају да могу постојати врло стварне - и озбиљне - компликације које долазе са употребом канабиса.

Многи људи користе производе од канабиса за лечење мучнине. Иронично, једна од потенцијалних компликација дуготрајне употребе канабиса је стање које се назива синдром хиперемезе канабиса (ЦХС). Изазива јаку мучнину и повраћање.

ЦХС се још увек слабо разуме. Истраживачи покушавају да разумеју зашто га неки људи развијају, а други не. Тренутно је једини познати ефикасан третман за ЦХС престанак употребе канабиса.

Можда звучи као измишљено стање да обесхрабри тинејџере да покушавају канабис, али ЦХС је врло стваран - и може бити опасан ако се њиме правилно не управља.

У овом чланку ћемо покрити шта је ЦХС и објаснити како га идентификовати.

Шта је синдром хиперемезе канабиса?

ЦХС је узрокован употребом канабиса. Карактерише га:

• понављајуће повраћање
• мучнина
• бол у стомаку

Компулзивно купање или туширање у врућој води ради смиривања мучнине такође је знак за ЦХС.

ЦХС је новооткривено стање. У научној литератури није описан до 2004. године.

Али студија из 2019. године закључила је да потенцијално чини до 6 процената посета хитним службама због поновљеног повраћања.

Истраживања сугеришу да је ЦХС трајно стање које се може ефикасно лечити само напуштањем канабиса. Наставак употребе канабиса упркос ЦХС може довести до потенцијално опасних компликација.

Шта узрокује синдром хиперемезе канабиса?

Редовна, дуготрајна употреба канабиса једини је познати узрок ЦХС.

Преглед студија из 2017. године показао је да је 97,4 одсто људи који су развили ЦХС пријавило да користи канабис најмање недељно. Око 75 процената пријавило је да редовно користи канабис више од годину дана.

Сматра се да генетика може играти улогу јер само мали број људи који редовно користе канабис развија ЦХС.

Једна од теорија која стоји иза ЦХС је да хронична прекомерна стимулација ендоканабиноидних рецептора у телу доводи до тога да ваше тело не може да контролише мучнину и повраћање.

Који су симптоми синдрома хиперемезе канабиса?

ЦХС је подељен у три фазе у зависности од симптома.

Продромална фаза

Продромална фаза може трајати месецима или у неким случајевима чак и годинама. Симптоми су најчешћи код одраслих у раним средњим годинама који редовно користе канабис од адолесценције.

Симптоми могу да укључују:

• нелагодност у стомаку
• страх од повраћања
• ранојутарња мучнина

У овој фази повраћања нема.

Хипереметичка фаза

Хипереметичку фазу карактерише понављајућа и често неодољива мучнина и повраћање. Остали симптоми могу да укључују:

• суво дизање
• смањен унос хране
• аверзије према храни
• анксиозност
• бели, водени секрет у повраћању због недостатка чврсте хране
• бол у стомаку
• губитак тежине
• дехидратација
• компулзивно купање врућом водом за ублажавање симптома

Фаза опоравка

Након престанка употребе канабиса, симптоми се углавном повлаче за неколико дана или месеци. Поновна употреба канабиса често доводи до поновне појаве ЦХС.

Колико је чест синдром хиперемезе канабиса?

Још увек је широко непознато колико је ЦХС уобичајен или зашто се развија само код неких људи.

Многи истраживачи сматрају да је ЦХС недовољно препознат и недовољно дијагностикован. Симптоми ЦХС могу бити слични симптомима других стања, попут синдрома цикличног повраћања.

Канабис је и даље илегалан у многим државама и земљама, па се људи на овим просторима можда двоуме да ли лекару кажу о употреби канабиса.

Процењени утицај

У једној студији из 2018. године, група истраживача анкетирала је 2.127 одраслих Американаца између 18 и 49 година на одељењу за хитне случајеве у Њујорку. Од испитаних, 155 је испуњавало критеријуме за пушење канабиса најмање 20 дана месечно.

Истраживачи су открили да је 32,9 посто учесника пријавило да је раније имало симптоме ЦХС.

Користећи ове резултате, истраживачи су проценили да се приближно 2,75 милиона одраслих Американаца може носити са ЦХС сваке године. Међутим, потребно је обавити много више истраживања како би се у потпуности разумело колико често се јавља ЦХС.

Како се лечи синдром хиперемезе канабиса?

Истраживачи настављају да испитују потенцијалне могућности лечења ЦХС. За сада не постоје стандардне смернице за лечење.

Престанак употребе канабиса једини је познати начин трајног решавања ЦХС. Симптоми могу потрајати 10 дана или више након престанка.

Ослобађање од симптома

Многи људи доживљавају привремено олакшање од мучнине и повраћања приликом купања у врућој води. Неки људи са ЦХС могу се принудно купати у врућој води сатима дневно како би пронашли олакшање.

Лекар вам може препоручити низ других третмана за ублажавање симптома уз напуштање канабиса, као што су:

• Крема капсаицин. Неколико малих студија случаја открило је да локални капсаицин може помоћи у управљању симптомима.
• Антипсихотици. Антипсихотични лекови, попут халоперидола или оланзапина, пружили су људима олакшање у неким студијама.
• Антихистаминици. Бенадрил и други антихистаминици могу бити донекле ефикасни, али истраживања су помешана.
• Интравенска (ИВ) решења. Ако постанете озбиљно дехидрирани или не можете да рукујете оралном течношћу, можда ће вам требати ИВ хидратација.
• Лекови за ублажавање болова. Ако су ваши симптоми праћени боловима у стомаку, лекар вам може прописати или препоручити лекове за ублажавање болова.

Имајте на уму да ниједан од ових третмана неће бити ефикасан ако наставите да користите производе од канабиса.

Шта се дешава ако се синдром хиперемезе канабиса не лечи?

Потребно је обавити више истраживања како би се разумели дугорочни ефекти ЦХС. Међутим, хронично повраћање изазвано ЦХС може довести до низа потенцијално озбиљних компликација, као што су:

• дехидратација
• каријес
• неухрањеност
• електролитске неравнотеже
• упала једњака (езофагитис)
• Маллори-Веисс синдром

Смрти повезане са ЦХС

Студија случаја из 2016. године описује две смрти због компликација ЦХС. Утврђено је да је узрок смрти код обоје хипонатриемска дехидрација, позната и као низак ниво натријума.

Помозите у напуштању канабиса

Ако вам је потребна помоћ у напуштању канабиса, Управа за злоупотребу опојних дрога и ментално здравље нуди службу за помоћ која ради нон-стоп на енглеском и шпанском.

Представник вас може упутити у локалне установе за лечење, групе за подршку и организације у заједници.

Могу ли ЦБД производи без ТХЦ-а изазвати синдром хиперемезе канабиса?

Чак и производи од канабиса који не садрже ТХЦ могу да изазову или погоршају ЦХС.

Још увек није јасно који су од више од 100 канабиноида пронађених у канабису одговорни за ЦХС, али сматра се да би ЦБД могао потенцијално допринети томе.

Док не буде нових истраживања, ЦБД се не би требало сматрати безбедним за људе са ЦХС.

Одузети

ЦХС је стање изазвано хроничном и поновљеном употребом канабиса које доводи до јаке мучнине и повраћања.

Још увек има пуно о овом стању које истраживачи не знају, укључујући и то колико је често и зашто се јавља код неких људи, али не и код других.

У овом тренутку једини познати начин лечења ЦХС је напуштање канабиса.