Срећна вам субота! Добродошли назад у Аск Д’Мине, нашу недељну рубрику савета коју је водио ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис из Новог Мексика, а који има искуства као клинички специјалиста за дијабетес. Ове недеље Вил разматра питање да ли се игле које се користе за убризгавање инсулина (или других лекова) у неком тренутку покваре. Како Вил каже: „све осим вискија истиче ...“
Прочитајте више о томе (каламбур намењен!).
{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}
Јосепх, тип 1 са Рходе Исланд-а, пита: Да ли ињекционим шприцама и иглама оловке истиче рок употребе?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Да! Сигурно имају, баш као и пиву и Цоол Ранцх Доритос, и шприцевима и иглама оловке истичу рок трајања. Па ... тачније речено, као и готово све залихе дијабетеса, имају датум истека.
Додуше, на први поглед ово делује смешно. Напокон, то је само оштар комад метала за гласно плакање, зар не? Како ефекат може да истекне? Многи ОСИ - који су генетски наклоњени цинизму - плачу грозно мислећи да је ово само још један фармацеутски трик који нас тера да више свог тешко зарађеног новца спустимо у тоалет за дијабетес.
Али не тако брзо. Игла има више него што на први поглед изгледа. Па, бар има још тога модеран игла него што се види. За перспективу, посетимо Иглу Кућу славних и музеј, на месту Поинт Баре у Нантуцкету.
ОК, тотално сам измислио Иглу Кућу славних.
Али скромна игла вероватно заслужује једну, јер ако данас користите игле, оне сигурно нису игле вашег оца. Још у клиничким данима имао сам старински комплет шприца за инсулин који сам држао на столу. Била је то дивна џепна футрола од полираног машинског доба. У њему се налазио шприц са стакленим бачвама и огромна игла с пробушеним рупама довољно велика да једним убодом убије планинског лава. (Држао сам га при руци како би модерни шприцеви изгледали проклето добро за људе који су били нервозни због покретања шута.)
Наши преци о дијабетесу морали су да стерилишу стаклене бачве шприцева између различитих употреба кувањем у лонцу воде на кухињској пећи. Ох, и знате како нам кажу да никад више не користимо иглу? Тада сте имали само једну иглу.
Икад.
Оштрио си га брушењем на брус. Као кухињски нож.
Како су се времена променила. Данашње игле очигледно прави удаљена грана породице Кееблер Елф. Они су лудо маленог пречника. БД Нано има пречник 32 метра. То је 0,008 инча!
Нема више места ни за једног анђела да плеше на врху игле.
Али то није све. Најмања игла оловке има своје шупље носеве од челичних цеви урезане у петоугаоне шиљасте врхове и пресвучене су мазивима како би лакше клизиле кроз кожу. Ох, и нема више кључања. Долазе паковани у стерилне контејнере, спремни за употребу.
ОК, кажете, то је све добро и прилично невероватно. Али то је и даље само комад метала, мада нежнији и нежнији него у прошлости. Заиста желите да верујемо да истиче?
Сада, у овом тренутку, мислим да морамо да одвојимо тренутак да разликујемо шприцеве и игле оловке, јер постоје различити проблеми. Видим да ће се гумени делови шприца, пре или касније, осушити, попуцати и распасти. Тада ће вам шприц проклето процурити или заглавити. Или обоје. Тако сам могао да видим где има животну границу. Али шта је са иглом оловке? Нема покретних делова. То је само кратак комад хируршког челика у пластичном чворишту. Да будем искрен, мислио сам да се проблем истицања игала оловке може свести на премазе мазива; али да бих био сигуран да сам право на врх отишао по одговоре.
Врх, у овом случају, су Бецтон, Дицкинсон и Цомпани, који је, попут Кентуцки Фриед Цхицкен-а који је усвојио КФЦ, који сада може да се твеетује, сада познат једноставно као БД.
Прикључили су ме (не у то начин) са доктором Ларријем Хирсцхом, који има тежак наслов светског потпредседника, медицинских послова, бриге о дијабетесу. Дипломирао је медицину на Харварду, а такође је и дипломирао психологију на Универзитету у Роцхестеру. Али он има још један акредитив који је још важнији.
Он је тип 1, а овог новембра слави 61. дија-верзију!
Дакле, користио је више од свог дела игала.
Претпоставио сам да је БД тестирао њихове игле за оловке и затим засновао датум истека на томе колико дуго стоје, али нисам био у праву. Хирсцх каже, „Нема разлога за тестирање док уређај не закаже.“ Уместо тога, каже ми да БД мучење тестира њихове игле оловке ... па, можда би рекао да они „ригорозно тестирају и документују перформансе“ игала оловке излажући их различитим температурама, влажности итд. још увек предобликују поуздано „са високим степеном сигурности“ до датума њиховог истека, који је пет година.
Пронашао сам ово мало уназад. Уместо да тестира игле оловке да види колико ће трајати, БД је одабрао временски период, а затим се само уверио да ће игле трајати толико дуго.
Па откуд онда, забога, петогодишњи прозор?
Занимљиво је да Хирсцх не зна, рекавши „Искрено, не могу вам дати одговор за то“. Рекао је да је питао неке од својих производних људи, а ни они нису знали. Потврдио је да то није ИСО стандард и рекао да би то могао једноставно бити наслеђени број с којим су управо заглавили.
Хмммм… Дакле, пре 20 година неко је управо извукао овај број из свог (грешка, задњи део)? Сувишно је рећи да ме је мајка добро одгајила да то дам добром лекару, па сам пустила да падне.
Али био сам довољно дериште да бих га питао: ако би морао да бира, да ли би радије да особе са инвалидитетом једном користе производ којем је истекао рок или више пута свежи производ? Није узео мамац, рекавши: „Зауставићу се око тог питања. Само желимо да људи користе производ на сигуран и ефикасан начин. “
У међувремену, Хирсцх се током нашег интервјуа помало бранио око петогодишњег временског оквира, рекавши да осећа да је пет година „издашан временски период“, који омогућава иглама да пређу из фабрике у добављача и на крају осигурају да „Потрошач има довољно времена да користи производ.“
Такође ме је ставио право на мазиво. Игле оловке су обложене силиконом, који очигледно не испарава и неће се распасти на спољној страни игле (иако ће је игла неколико пута истрљати). Дакле, шта је остало да се разбије на игли оловке? Као прво, он истиче да лепак који држи језичак папира на главчини не може трајати вечно. Ако би се покварила, игла би изгубила стерилност.
Поново: Хмммм…
Претпостављам да је за заштиту њихових репова потребан некакав датум истека. Уосталом, ако сте добили неки ужасан вирус који једе месо од нестерилне вишедеценијске игле оловке која није имала датум употребе, БД би могао бити одговоран. Али да ли је разумно пет година? Да ли је то само избор новца који доноси новац? Или су нека прошла истраживања показала да неки елемент игала неће трајати дуже од пола деценије?
Извините, немам одговор на то. Али, хеј, кад смо већ код новца, колико новца уопште има у иглама? Одговор је: Запањујућа количина. „Тржиште игала“ је прошле године достигло 5,82 милијарде са-а-Б, а предвиђа се да ће достићи 8,47 милијарди долара 2022. године.
Једна година прихода од игала подржавала би мој дијабетес у високом стилу до краја мог живота.
У сваком случају, ту сте. Право од извора Нила. Произвођачи игала изабрали су датум - можда истраживањем, можда тако што су маркетиншком одељењу дозволили да одабере датум или га можда поставили адвокатима - а затим су сами себи доказали да ће њихови производи трајати толико дуго.
Тако да се природно морамо запитати: да ли би они, у теорији, могли трајати дуже? Можда много дуже? Мислим да је то добра опклада, посебно са иглама за оловке, мада видим да ће шприцеви истински брже „истећи“.
Па шта ћемо са свим овим? Истекло млеко? Доле у судопер. Пиво којем је истекао рок трајања? Не могу да разликујем. Доритос са истеком је некако гадан, али неће вас убити. Али наравно, да се вратимо на дијабетес, устајала трака за глукозу у крви може вас убити. Они функционишу користећи ензиме који имају ограничено време живота. После одређене тачке, почињу да одају шаљива читања. Исто тако, течни лекови такође временом посустају, губећи удар. Дакле, ништа не траје вечно, иако никада нећете чути да неко каже: „Ах, дођавола, та боца вискија стара је 100 година. Боље да је бацим. "
Сумњам да ће игла оловке трајати 100 година, али уложио бих новац да је добра више од пет.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.
