Шта је ангиоедем?
Ангиоедем је облик отока у дубоком делу унутрашњег слоја коже и испод и може постати озбиљан. У неким случајевима се ово отицање јавља заједно са појавом кошница. Због тога се ангиоедем понекад назива и „џиновском кошницом“.
Копривњача је сврбежна и подигнута, црвени рогови који се развијају на површини коже, захваћајући само два слоја коже. Уртикарија је друга реч за кошнице.
И ангиоедем и кошница могу бити узроковани алергијском реакцијом или нетолеранцијом на храну, нежељеним ефектом или алергијом на лек или алергеном у околном окружењу, попут полена, перути кућних љубимаца и отрова од уједа инсеката.
У врло ретким случајевима оток може бити симптом озбиљнијег здравственог стања, као што је не-Ходгкинов лимфом Б-ћелија. Нека подручја тела, попут капака, усана и језика, склонија су ангиоедему од других.
Када се ангиоедем преноси са родитеља на дете генетским преносом, стање је познато као наследни ангиоедем. Наследни ангиоедем има различите узроке од стеченог, али у оба случаја симптоми и приступ лечењу биће слични.
Ангиоедем може бити део озбиљног медицинског стања. Када су због акутне алергијске реакције, када се правилно лече, шансе за опоравак врло повољне. Ако неко има само благи ангиоедем, може се сам повући без икакве терапије.
Који су симптоми ангиоедема?
Најчешћи симптом ангиоедема је оток са црвеним осипом испод површине коже. Може се јавити на локализованом подручју на стопалима, рукама, очима или уснама или близу њих.
У тежим случајевима, оток се може проширити на друге делове тела. Ангиоедем може или не мора бити праћен отицањем и испупчењима на површини коже.
Додатни симптоми ангиоедема могу укључивати грчеве у стомаку. У ретким случајевима, људи са ангиоедемом могу имати отечено грло, промуклост и отежано дисање. Ангиоедем може и не сврби.
Позовите 911 или одмах идите на хитну помоћ ако имате проблема са дисањем.Ово може бити знак озбиљног здравственог стања које захтева брзо лечење.
Шта узрокује ангиоедем?
Акутни ангиоедем је обично резултат алергијске реакције. Када имате акутну алергијску реакцију, ваше тело ослобађа хистамин, због чега се крвни судови шире и пропуштају течност.
Следећи алергени могу покренути ангиоедем:
- уједи инсеката
- полен
- отровни храст или бршљан
- латекс
- животињска перут
- лекови
- одређене врсте хране
Поред тога, одређени лекови могу изазвати неалергијски ангиоедем.
Ангиоедем се такође може развити као резултат инфекције или болести, попут лупуса (СЛЕ) или леукемије. То би били примери стеченог ангиоедема.
Наследни ангиоедем се јавља код људи који имају породичну историју овог стања, због наследне генетске мутације.
Ко је у ризику од ангиоедема?
Одређени фактори могу повећати ризик од развоја ангиоедема. Ови укључују:
- претходна појава ангиоедема или кошнице
- претходна алергијска реакција
- породична историја ангиоедема или кошнице
- нагле промене температуре
- стрес или анксиозност
- одређена медицинска стања
Како се дијагностикује ангиоедем?
Лекар ће обавити физички преглед и питати вас о вашим симптомима и прошлој медицинској историји. Током прегледа ваш лекар ће прегледати ваша подручја отока и ваше бубреге, ако постоје. Они такође могу слушати ваше дисање да виде да ли је ваше грло погођено.
Важно је да обавестите свог доктора ако сте недавно били изложени одређеним супстанцама које су раније изазвале алергијску реакцију у вама. Ово може помоћи вашем лекару да утврди конкретан узрок ваше реакције.
Ваш лекар ће извршити низ крвних тестова ако се сумња на наследни или стечени ангиоедем. То може укључивати:
- Испитивање инхибитора Ц1 естеразе
- провера нивоа компонената комплемента, укључујући Ц2 и Ц4
Ови тестови мере ниво или функцију одређених протеина у крви. Ненормални резултати такође могу бити повезани са здравственим проблемом повезаним са основном аутоимуном болешћу.
Како се лечи ангиоедем?
Особама са благим симптомима ангиоедема можда неће бити потребно лечење. Међутим, онима са умереним или озбиљним симптомима могу бити потребни одређени лекови који помажу у ублажавању јаког отока. Ови лекови могу да укључују:
- епинефрин, ако је због акутне алергијске реакције
- антихистаминици, попут лоратадина и цетиризина, ако су услед алергијске реакције или ангиоедема где је узрок непознат
- глукокортикостероиди, као што су преднизон или Солу-Медрол, услед акутне алергијске реакције
Опције лечења доступне посебно за наследни или стечени ангиоедем укључују следеће:
- пречишћени хумани инхибитор Ц1 естеразе
- свеже смрзнута плазма
- екаллантид
- икатибант
Одређени кућни лекови такође могу помоћи у ублажавању симптома. Ови укључују:
- наношење хладних, влажних облога који помажу у смиривању коже и спречавању огреботина
- ношење широке памучне одеће како бисте избегли даљу иритацију коже
Ако вам лек узрокује ангиоедем, лекар ће вас можда спречити да узимате сумњиве лекове и уместо вас пребацити на нешто друго.
Какви су дугорочни изгледи за некога са ангиоедемом?
У многим случајевима ангиоедем је безопасно стање које ће нестати у року од неколико дана.
Међутим, ангиоедем може бити опасан када је оток јак и јавља се у близини грла. Отекли грло или језик могу вам зачепити дисајне путеве и отежати дисање.
Тешки ангиоедем може бити последица анафилаксије, опасне по живот, тешке акутне алергијске реакције. У тако тешким случајевима потребан је хитан третман.
Како могу спречити ангиоедем?
Најбољи начин за спречавање алергијског ангиоедема је избегавање познатих и сумњивих алергена. Такође би требало да покушате да избегнете све познате покретаче који су у прошлости изазивали ангиоедем.
Предузимање ових превентивних мера може вам помоћи да смањите ризик од поновне епизоде у будућности.
