Већ 9 месеци (дајте или узмите) ваше дете расте у пријатној топлини вашег тела. Дакле, када је време да их доведемо на свет, понекад не желе да изађу без неколико изазова.
То је тачно када је ваша беба у вашем родном каналу, али јој треба помоћ да бисте је извукли остатком пута. У овом тренутку можете чути како ваш пружатељ неге тражи посебне алате, као што су усисивач или клешта.
Шта су клешта?
Искрено? Пинцете изгледају као дугачке и велике металне кашике за које можда нећете у потпуности веровати да су прави медицински инструмент - али имају специфичну структуру и намену.
Они су метални инструмент који ваш пружатељ неге може користити за вођење главе ваше бебе кроз родни канал током тешког порођаја. Медицински радници су посебно дизајнирали клешта за колевкање бебине главе, истовремено примењујући вучу.
У идеалном случају, ово помаже беби да се настави кретати вашим родним каналом у ваше руке.
Када лекари користе клешта (или вакуум), то зову „потпомогнутим“ или „оперативним“ порођајем, јер им је била потребна додатна помоћ да би се порођај догодио.
Лекар мора бити посебно обучен за употребу ових алата јер захтевају вештину и пажљиве технике.
Током фазе гурања, лекар може да користи клешта усклађена са вашим контракцијама како би помогао беби да дебитује у свету.
Шта је вакуум?
Вакуум који се користи током порођаја није исто што и усисивач у домаћинству, али укључује примену меког усисног уређаја на бебину главу.
Усисавач има дршку која омогућава лекару да нежно води главу ваше бебе кроз родни канал. Комбинација усисавања и вуче помажу у померању бебине главе.
Обе методе потпомогнуте испоруке се не користе током рутинске испоруке. Међутим, и једно и друго вам може помоћи да родите вагину ако ваш пород не напредује како би се надао ваш лекар.
Ако беба не може да прође, лекар ће можда морати да изврши царски рез.
Ко је кандидат за порођај уз помоћ?
Много је разматрања и фактора ризика који улазе у одлуку лекара да уведе идеју о вагиналном помагању.
Ево неколико фактора који окружују трудног родитеља, бебу или обоје.
Шта је потребно за помоћ при испоруци?
Током порођаја морају бити присутне одређене ситуације да би се размотрило пружање помоћи. Коришћење клешта или усисавача треба користити само за помоћ у порођају када се то може безбедно обавити. Иначе, царски рез је вероватно боља опција.
Ево неколико разматрања за вагинални пород:
- Родитељ мора бити потпуно проширен.
- Презентација бебе мора бити позната (положај у којем је беба окренута) и глава бебе треба да буде заузета (што значи да је бебина глава пала у карлицу). Бебина глава мора бити довољно ниско у карлици да би се могла користити клешта или / вакуум.
- Мембране морају бити пукнуте, било спонтано, било од стране здравственог радника.
- Мехур трудног родитеља мора бити празан.
- Потребна је сагласност родитеља који рађа. Увек ћете одлучити да ли је предложени поступак прави за вас.
Посебне околности
Пружане услуге порођаја могу се размотрити у посебним околностима, на пример када родитељ има здравствено стање у којем није сигурно гурати, на пример код болести срца.
Шта би могло спречити помоћ при испоруци?
Ево неколико разлога због којих лекар може избећи порођај уз помоћ:
- Ако се процени да је беба већа, лекар би могао да размотри да не користи вакуум или пинцету. У овом случају, алати могу повећати вероватноћу да се беба заглави у родном каналу и има дистоцију рамена.
- Ако беба има било каква здравствена стања, попут поремећаја крварења или поремећаја костију, не препоручује се наношење усисавања на главу бебе помоћу вакуума.
- Вакуум се не би применио на бебу која је била у затварачу или у попречном положају.
- Пинцете се могу користити за лежеће ноге, али вагинални порођаји беба са хлачама постају све необичнији због ризика од повреде при рођењу.
Које су предности употребе вакуума?
Лекар обично неће користити вакуум ако је ваша беба млађа од 34 недеље трудноће. То је зато што постоје повећани ризици од нежељених ефеката, посебно крварења, када се користи вакуум пре овог времена.
Такође обично неће користити вакуум ако ваша беба има презентацију „лица“, што значи да су бебина глава и врат беба превише испружени уназад док покушава да прође кроз ваш родни канал.
Употреба усисавача током порођаја постала је чешћа од клешта. То је зато што вакуум генерално захтева мање анестезије и лекова за ублажавање болова од клешта.
Вакум је повезан са мањим ризиком за потребу порођаја царским резом у поређењу са клештима.
Такође је повезано са мањим ризиком за породицу.
Које су слабости употребе вакуума?
Као и сваки поступак, могући су нежељени ефекти употребе вакуума или клешта.
Усисавање вакуумом има веће стопе отказа него коришћење клешта. Када вакумска екстракција није ефикасна, можда ће бити потребан царски рез.
Такође, испорука уз помоћ вакуума може повећати ризик од одређених компликација. Те компликације укључују:
- крварење у мрежњачи: када постоји крварење у крвним судовима бебине мрежњаче.
- цефалохематома: сакупљање крви између костију лобање и ткива бебине главе.
- ране на глави: оток или посекотине на бебиној глави и кожи главе.
- жутица: жутило коже и очију.
- интракранијално крварење (крварење у лобањи): иако је ретко, ово крварење може утицати на говор и памћење.
Које су предности употребе клешта?
Лекари који су класично обучени или који вежбају већ дужи низ година, вероватније ће користити пинцету него вакумску екстракцију као приступ испоруци.
С обзиром на то да је употреба вакуума много чешћа, неки лекари немају исту обуку за пинцете и, као резултат, можда неће користити пинцету.
Када се обуче на њима, лекари такође обично могу да користе пинцете брже од постављања вакуума, што је добро када је потребна брза акција.
Употреба клешта има мањи ризик од цефалматома него употреба вакуума.
Које су слабости за употребу клешта?
Ни клешта нису савршен алат.
Као што испорука уз помоћ вакуума може изазвати компликације, тако и клешта. Испорука пинцета повезана је са већим ризиком од оштећења фацијалног нерва у поређењу са испорукама уз помоћ вакуума.
Пинцете такође носе ризик од крварења у мрежњачи и цефалматома.
У студији из 2020. године, више жена се сусрело са траумом карличног дна када су им порођаји помагали пинцетом у односу на вакуум. Слично томе, чланак у часопису из 2009. године приметио је да су порођаји уз помоћ вакуума повезани са мање повреда међице него што је то употреба пинцета.
Ако се догоди кидање међице, то се може поправити. Међутим, ово вам може продужити време опоравка.
Како донети ову одлуку у рађаоници
Што се тиче порођаја, постоји само толико ствари које можете контролисати. Тешко је предвидети да ли ће вам требати клешта или усисивач за испоруку, али ако је потребно, често је у ситуацији када је ваша беба у невољи и потребна је брза, ефикасна акција.
Један од најбољих начина за ублажавање забринутости је разговор са лекаром на једном од састанака пре порођаја. Добијање свих информација у ситуацији са нижим стресом може вам помоћи ако се она догоди на дан испоруке.
Ево неколико питања која можете поставити свом лекару у вези са вакуумом или клештима:
- У ком тренутку бисте могли да користите уређај попут клешта или усисавача за испоруку?
- Да ли обично користите пинцету преко вакуума или обрнуто?
- Који су неки од начина на које можемо смањити потребу за клештима или усисавањем?
- Који су ризици за мене и моју бебу са било којим приступом порођају?
- Ако се одабере помоћ при испоруци, шта могу очекивати после?
Важно је запамтити да, иако свака опција има ризике и нежељене ефекте, лекар их користи за спречавање других компликација, које могу укључивати значајне проблеме и здравствене проблеме са вашом бебом.
