Да ли Пеирониејева болест узрокује еректилну дисфункцију?
Иако неки људи са Пеиронијевом болешћу могу развити еректилну дисфункцију, већина људи извештава да су се еректилни проблеми појавили пре симптома Пеирониејеве болести.
Процењује се да ће до трећина људи са Пеироние-овом болешћу такође имати еректилну дисфункцију, при чему је више од половине људи пријавило да је еректилна дисфункција прва започела. Ако се еректилна дисфункција развије након што симптоми Пеирониејеве болести почну, то може бити резултат бола или закривљености из тог стања.
Неки случајеви Пеирониејеве болести узроковани су траумом пениса. Ово ствара ожиљак или „плак“. Такође може оштетити крвне судове и живце одговорне за еректилну функцију.
Важно је запамтити да је еректилна дисфункција често последица различитих фактора. Стрес због закривљености пениса, могућа анксиозност перформанси и бол могу играти улогу у смањеној еректилној функцији.
Штавише, шведско истраживање из 2021. показало је да мушкарци са Пеироние-овом болешћу имају већу вероватноћу да имају поремећај употребе супстанци, анксиозност и депресију. Све ово може на различите начине утицати на еректилну функцију.
Важно је да се еректилна дисфункција реши код људи са Пеироние-овом болешћу и да се уопште треба лечити пре или заједно са лечењем Пеироние-ове болести.
Могу ли третмани Пеирониејеве болести излечити еректилну дисфункцију?
Неки третмани Пеирониејеве болести могу побољшати еректилну функцију.
У активној фази Пеирониеве болести, бол може бити значајан фактор у ограничавању еректилне функције. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што су ибупрофен или напроксен, могу пружити довољно ублажавања болова за побољшање еректилне функције.
Преглед истраживања из 2018. године показује да лечење пениса ударним таласима може помоћи у ублажавању болова у активној фази Пеирониејеве болести и лечењу еректилне дисфункције. Међутим, није доказано да дугорочно лечи закривљеност или побољшава еректилну функцију.
Показало се да ПДЕ5 инхибитори, попут силденафила, побољшавају Пеироние-ову болест и симптоме еректилне дисфункције у дозама од само 25 милиграма.
У сложеним случајевима Пеирониејеве болести са озбиљном еректилном дисфункцијом, протеза пениса може се хируршки имплантирати, што може решити оба проблема одједном.
Шта се дешава ако не лечите Пеироние-ову болест?
Бол од Пеирониејеве болести може се решити без медицинског лечења за 12 до 18 месеци за чак 90 процената људи са тим стањем, према студији из 2019. Само око 3 до 13 процената људи са Пеироние-овом болешћу ће видети побољшање у закривљености пениса без лечења.
Као што се може замислити, људи са озбиљнијом закривљеношћу ређе виде спонтано побољшање, а онима са угроженом сексуалном функцијом или значајним поремећајем већа је вероватноћа да ће им требати лечење.
Важно је узети у обзир и психолошки утицај. До 80 процената мушкараца са дијагнозом Пеирониејеве болести искусиће ментална здравствена стања, попут анксиозности, депресије или обоје. Ова стања се могу погоршати током времена без лечења.
Како се разбија Пеирониена плоча?
Постоји неколико начина за разбијање плака код људи са Пеироние-овом болешћу којима је потребно лечење.
Лекар може убризгати лекове директно у плак да би разбио одложени колаген. Опције убризгавања укључују:
- верапамил (лек за крвни притисак)
- интерферон алфа-2б (модулатор имунолошког система)
- колагеназа цлостридиум хистолитицум (Ксиафлек)
Сваки од ових лекова има повезане ризике и нежељене ефекте, о чему бисте требали разговарати са својим здравственим радником.
Плакови се такође могу уклонити хируршки или резом ради исправљања закривљености.
Иако се третман ударним таласима тренутно препоручује само за лечење болова у активној фази, истраживачи истражују употребу овог третмана и за решавање плака.
Који су најновији третмани Пеирониејеве болести? Могу ли помоћи код еректилне дисфункције?
Интралесионална колагеназа је ефикасан третман за плак Пеирониејеве болести. Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила га је 2013. године и од тада је постао широко коришћен.
Делује хемијски сваривши ожиљак, што може помоћи у исправљању пениса и на крају побољшати еректилну функцију.
У току су истраживања о:
- нове локалне терапије попут магнезијума и липосомске рекомбинантне хумане супероксид дисмутазе
- ињекције
- механичке терапије попут истезања пениса
Међутим, они захтевају даље проучавање.
Може ли се Пеироние-ова болест сама излечити?
Бол од Пеирониејеве болести често може проћи сам од себе. Мање је вероватно да ће се закривљеност пениса решити без лечења, али се код неких људи дешава.
Можда је веће питање да ли треба лечити пацијенте са Пеироние-овом болешћу или не. Иако Пеироние може представљати узнемирујуће стање, није опасно по живот - тако да одлуке о лечењу треба одредити на индивидуалној основи.
Људи са минималном кривином или благим симптомима вероватно неће имати користи од лечења. У истој вени, људима са озбиљнијом кривином који нису забринути због сексуалне функције, немају бол и нису узнемирени због стања можда неће бити потребан третман.
Можете ли узимати Виагру ако имате Пеироние-ову болест?
Једном речју, да.
Инхибитори фосфодиестереазе попут Виагре (силденафил) су проучавани и сами и заједно са другим терапијама за лечење еректилне дисфункције и закривљености пениса од Пеирониејеве болести.
Студија из 2014. године показала је да употреба силденафила помаже у побољшању еректилне функције и закривљености. Најмање једно истраживање показало је да комбинација силденафила са колагеназом нуди више побољшања закривљености него сама колагеназа.
Људи који имају и еректилну дисфункцију и Пеироние-ову болест треба прво да се лече од еректилне дисфункције, јер то може утицати на одлуке о лечењу Пеирониејеве болести.
Да ли се Пеирониева болест временом погоршава?
Пеироние-ова болест има променљив ток. Већина људи ће током времена видети побољшање нивоа бола, са или без лечења.
Закривљеност се спонтано побољшава код неких људи са Пеироние-овом болешћу. Али за већину људи, закривљеност ће се стабилизовати или ће наставити да напредује.
ПДЕ5 инхибитори попут силденафила могу имати одређену корист у смањењу фиброзе пениса и успоравању напредовања болести.
Неке студије такође сугеришу да би ињекције одређених лекова током активне фазе Пеирониеве болести могле утицати на природно напредовање болести, али потребно је више истраживања.
Као и код било ког другог стања, људи који имају симптоме Пеирониејеве болести треба да разговарају са лекаром примарне здравствене заштите или урологом како би сазнали како се њиховим стањем може најбоље управљати.
Др Јосепх Брито пружа општу уролошку негу на Иале Медицине са посебним фокусом на минимално инвазивне хируршке технике и уролошку онкологију. Др Брито је докторирао на Медицинском и здравственом факултету Универзитета Георге Васхингтон. Доктор Брито завршио је урологију у болници Рходе Исланд и медицинској школи Алперт на Универзитету Бровн и обучавао се на медицинској школи Иале из клиничке онкологије. Др Брито је члан Америчког уролошког удружења.
