Псоријаза ноктију

Преглед

Око 7,4 милиона људи у Сједињеним Државама има псоријазу. Ово стање доводи до тога да ваше тело производи превише ћелија коже.

Додатне ћелије се накупљају на вашој кожи, формирајући љускаве црвене или сребрнасто беле мрље, ране или пликове. Псоријаза се може јавити било где на вашем телу, укључујући ваше:

• груди
• оружја
• ноге
• пртљажник
• ноктију

Око 35 процената људи са псоријазом и око 80 процената људи са псоријатичним артритисом, повезаним стањем зглобова, развија промене на ноктима. Лекари нису сигурни зашто се то догађа неким људима, а другима не.

У ретким случајевима нокти су једини делови тела који показују знаке псоријазе. Обично људи са псоријазом имају осип и на другим деловима тела.

Слике псоријазе на ноктима

Симптоми псоријазе ноктију

Псоријаза ноктију може изазвати неколико различитих симптома.

Питтинг

Плоча за нокте је тврда површина која чини врх ваших ноктију. Направљен је од кератинских ћелија.

Псоријаза ноктију узрокује да ваша плоча нокта губи ћелије. То резултира стварањем малих јамица на ноктима или ноктима. Број јама варира од особе до особе.

Неки људи могу имати само једну јаму на сваком нокту, док други имају десетине јамица. Јаме могу бити плитке или дубоке.

Одвајање кревета на ноктима

Понекад се ваш нокат може одвојити од нокатног лежаја, а то је кожа испод нокатне плоче. Ово раздвајање се назива онихолиза. Оставља празан простор испод нокта.

Ако имате псоријазу на ноктима, можда ћете прво приметити белу или жуту мрљу на врху нокта. Боја ће се на крају спустити све до кожице.

Бактерије могу ући у простор испод нокта и изазвати инфекцију, што целом нокту може претворити у тамну боју.

Промене у облику или дебљини ноктију

Поред коштица, могли бисте приметити и друге промене у текстури ноктију. Псоријаза може довести до стварања линија названих Беау-ове линије на ноктима.

Слабост структура које подупиру нокте могу проузроковати да се ваши нокти распадну. Нокти такође могу постати дебљи због гљивичне инфекције назване онихомикоза, која је честа код људи са псоријазом.

Обојени нокти

Боја нокта такође се може променити. Можда ћете видети жуто-црвену мрљу у лежишту за нокте. Изгледа као кап уља испод ваше плочице нокта, одакле је и добило име: место капљице уља.

Нокти на ногама или ноктима такође могу добити жуто-смеђу боју. Нокти који се распадају често постају бели.

Третмани псоријазе на ноктима

Псоријазу ноктију може бити тешко излечити, јер псоријаза утиче на нокат док расте. Опције лечења укључују:

Локални лекови

Локални кортикостероиди су уобичајени третман псоријазе на ноктима. Доступни су као:

• масти
• креме
• емулзије
• лакови за нокте

Обично ћете их примењивати једном или два пута дневно.

Ињекције кортикостероида могу бити корисне за лечење симптома као што су:

• задебљање ноктију
• гребена
• раздвајање

Калципотриол (Цалцитреме), калципотриен (Довонек) и калцитриол су верзије витамина Д. које је створио човек.

Помажу у смањењу упале и успоравају производњу вишка ћелија коже. Ови лекови могу ублажити дебљину ноктију смањењем накупљања ћелија испод ноктију.

Тазаротен (Тазорац) је локални ретиноид, лек направљен од витамина А. Може помоћи код:

• промена боје ноктију
• питтинг
• раздвајање

Антралин је антиинфламаторна маст која успорава вишак производње ћелија коже. Када се једном дневно нанесе на нокат, побољшава симптоме попут задебљања и онихолизе.

Хидратантни препарати не лече псоријазу ноктију, али могу ублажити свраб и црвенило и помоћи кожи око ноктију да зарасте.

Орални лекови

Системски лекови (широм тела) попут циклоспорина, метотрексата, апремиласта (Отезла) и ретиноида доступни су у облику течности или пилуле или лека за ињекције.

Делују по целом телу на чишћењу коже и ноктију и намењени су псоријази од умерене до тешке псоријазе.

Биолошки лекови попут адалимумаба (Хумира), етанерцепта (Енбрел) и инфликсимаба (Ремицаде) пригушују преактивни имунолошки одговор који узрокује псоријазу.

Ове лекове добијате инфузијом или ињекцијом. Обично су резервисани за псоријазу која није реаговала на друге третмане.

Орални анти-гљивични лекови лече гљивичне инфекције изазване псоријазом ноктију.

Фототерапија

Фототерапија излаже подручја коже захваћене псоријазом:

• ултраљубичасти (УВ) зраци сунца
• јединицу за фототерапију на клиници или код куће
• ласер

Светлост успорава раст ћелија коже.

За псоријазу ноктију третман се назива ПУВА. Прво намочите руке или узмете лек назван псорален. Затим сте изложени УВА светлости. Овај третман може бити користан за лечење одвајања и промене боје ноктију.

Ласерски третман

Ласерска терапија може бити корисна за псоријазу ноктију. Тип ласера ​​који се користи код псоријазе ноктију назива се импулсни ласер за бојење (ПДЛ).

Делује циљајући зраке светлости испод крвних судова испод коже и чини се да смањује тежину псоријазе ноктију.

Кућни третмани псоријазе на ноктима

Неколико природних лекова може ублажити симптоме псоријазе, укључујући:

• куркума
• капсаицин
• Сол са Мртвог мора
• Алое вера

Али, код псоријазе на ноктима, алтернативне могућности лечења су ограниченије.

Биљни лек који је показао корист за псоријазу ноктију је индиго натуралис, кинески биљни лек који потиче од исте биљке која се користи за производњу плаве боје.

У једној малој студији, екстракт индиго натуралиса у уљу (Линдиоил) побољшао је задебљање ноктију и онихолизу боље од каликоотријена.

Савети за превенцију

Поред лекова, испробајте и ове савете за спречавање појаве бакљи:

• Нека вам нокти буду кратки да не бисте повредили или подигли нокат са кревета. Редовно обрезивање ноктију такође ће спречити накупљање испод њих.
• Не гризите и не пипајте нокте и не одгурујте кожицу. Повреде коже могу изазвати раке псоријазе. Ово се назива Коебнеров феномен.
• Носите заштитне рукавице када баштите или се бавите спортом и када перете посуђе или радите рукама у води.
• Одржавајте нокте чистима како бисте спречили инфекцију.
• Користите хидратантну крему на ноктима и кожици. Ово може помоћи у спречавању пуцања или ломљења ноктију.
• Избегавајте чишћење ноктију четком за нокте или оштрим предметом. Ово ће помоћи у спречавању одвајања ноктију.

Како сакрити псоријазу ноктију

Ако се осећате несвесно у вези са псоријазом ноктију, постоје неке ствари које можете учинити да би била мање приметна.

Козметички третмани као што су пиљевина, брушење и полирање ноктију могу побољшати изглед ноктију док зарастају. Само избегавајте лажне нокте, што може повећати ризик од одвајања нокта од кревета.

Када код лекара

Национална фондација за псоријазу препоручује свима који имају псоријазу да посете дерматолога ради дијагнозе и лечења. Ако вам је већ постављена дијагноза, закажите састанак са својим лекаром ако:

• ваши симптоми се погоршавају или вам сметају
• лечење на коме се не помаже
• желите да испробате нову терапију или алтернативни лек