Како менструације постају нестабилне, а затим престају, видећете бројне промене у свом телу и здрављу. Иако је свака жена другачија, у то време су симптоми попут налета врућине, промена расположења, проблема са спавањем и дебљања.
Између 25 и 45 посто жена у постменопаузи каже да боли током секса. Када секс боли, можете га избећи, што би могло утицати на вашу везу.
Зашто секс боли
Секс је болан током менопаузе због недостатка естрогена. Овај хормон нормално стимулише ослобађање природних мазива и помаже у обнављању слузнице вагине растом нових ћелија. Када уђете у менопаузу, ваше тело постепено производи мање естрогена.
Без естрогена, слузница вагине се тањи, скупља и исушује. Такође постаје мање еластична. Ваш лекар ово може назвати „вулвовагинална атрофија“.
Када се ткиво у вагини стањи, продор може постати болан. Бол током секса назива се диспареунија. Бол се може осетити или пећи. Ако се унутрашњост вагине довољно истани, током секса може се поцепати или искрварити.
Болни секс може да вас забрине. Анксиозност још више смањује подмазивање и може довести до стезања мишића вагине током секса. Ако секс постане превише болан, можете га у потпуности избећи.
Секс стимулише проток крви у вагини, што одржава ткива здравима. Када избегнете секс, слузнице вагине могу постати још тање и мање еластичне. Понекад се бол смирује након што завршите менопаузу. Код неких жена то не нестаје.
Проживљавање болног секса
Доступни су многи третмани који секс поново чине угоднијим и угоднијим. Питајте свог гинеколога која од ових опција може бити најбоља за вас.
Мазива
Ови производи су можда први третман којим покушавате да спречите бол током секса. Мазива долазе у течности или гелу и могу помоћи код благе сувоће.
Мазива спречавају бол смањењем трења. Наносите их на вагину или пенис партнера непосредно пре него што почнете секс.
Ако нисте у потпуности у менопаузи или користите кондоме са својим партнером, можда ћете желети да користите мазиво на бази воде. Мазива на бази уља могу оштетити кондоме и учинити их мање ефикасним.
Моистуризерс
Овлаживачи такође смањују трење током секса. Али зато што продиру у кожу, њихови ефекти трају дуже. Хидратантна крема попут Репленс-а може да ради три или четири дана.
Вагинални естроген у малим дозама
За озбиљније сувоће и бол који се не побољшавају хидратантном кремом или мазивом, ваш гинеколог може да препише локални естроген у малим дозама.
Естроген побољшава дебљину и флексибилност вагиналних ткива и повећава проток крви. Будући да хормон иде директно у вагину, избегава неке нежељене ефекте таблета естрогена широм тела. Естроген се испоручује у креми, таблети, флексибилном прстену или уметку.
Крема за вагинални естроген продаје се под брендовима попут Премарин и Естраце. Наносите га на вагину два до три пута недељно. Вагинални прстен (Естринг) убацује се у вагину. Може остати до три месеца. Вагинална таблета (Вагифем) ставља се у вагину два пута недељно апликатором или прстом.
Неке жене више воле прстен или таблете од креме, јер су мање неуредне. До 93 процента жена које користе вагинални естроген у малим дозама кажу да им то значајно ублажава бол током секса.
Оспемифен (Оспхена, Сенсхио)
Оспемифен је једини нехормонски третман одобрен од стране ФДА за болан секс због менопаузе. Делује попут естрогена да згусне вагиналну слузницу, али не повећава ризик од рака дојке или материце као што то могу естрогенске пилуле. У студијама, оспемифен је побољшао и сувоћу и бол. Деловао је једнако добро или боље од локалног естрогена.
Оспемифене долази у таблети коју пијете једном дневно. Главни нежељени ефекат су валунзи. Такође може мало повећати ризик од настанка крвних угрушака и можданог удара.
Орални естроген
Ако естрогенске креме или додаци нису помогли код болова, лекар ће можда препоручити узимање естрогенских таблета. Хормонска терапија такође може да ублажи валове врућине и друге нежељене ефекте менопаузе.
Хормонске таблете ипак имају ризике. Они могу изазвати нежељене ефекте као што су:
- главобоља
- осетљивост дојки
- надимање
- мучнина
- добијање на тежини
- вагинално крварење
Дуготрајна употреба естрогена може повећати ризик од рака материце и рака дојке. Ако имате породичну историју ових карцинома, питајте свог доктора да ли је сигурно да узимате естроген орално.
Остали услови који узрокују бол
Бол током секса није увек последица атрофије. То би такође могао бити знак ових услова:
Вестибулодиниа. Предсобље је подручје на којем се вулва - спољни делови вагине, укључујући клиторис, капуљачу и усне, споје са вагином. Код неких жена предсобље постаје веома осетљиво на додир. Секс или уметање тампона је врло болно. Лекари могу ово стање да лече локалним анестетичким кремама или геловима, физикалном терапијом и саветима за ментално здравље.
Вулводиниа. Ово стање узрокује бол или сагоревање у вулви без очигледног узрока. Око 60 посто жена с вулводинијом није у могућности да има секс због болова. Третмани укључују локалне анестетике, физикалну терапију и саветовање о менталном здрављу.
Вагинисмус. У овом стању, мишићи око вагине болно се скупљају током секса или кад год се нешто убаци у вагину. То може покренути страх након трауматичног искуства. Третмани укључују дилататор за ширење и опуштање вагине и физикалну терапију.
Циститис. Упала мокраћне бешике може да изазове бол током секса, јер бешика седи тачно на врху вагине. Најмање 90 посто људи са којима је разговарала Међународна асоцијација за циститис (ИЦА) изјавило је да интерстицијски циститис негативно утиче на њихов сексуални живот. Третмани циститиса укључују лекове, блокаде нерва и физикалну терапију. Технике опуштања, врућина или хладноћа такође могу помоћи у ублажавању нелагодности.
Одузети
Проређивање и сувоћа вагиналне слузнице могу учинити секс болнијим у менопаузи. Ако вас боли блискост са партнером, потражите савет код свог гинеколога или лекара примарне здравствене заштите.
Мазива, хидратантне креме и разни облици естрогена третирају сувоћу. Ваш лекар такође може да провери да ли неко друго стање узрокује ваш бол.
.jpg)
