- Медицаре није обавезна. Можете одложити покриће Медицаре-а ако сматрате да је то у вашем најбољем интересу.
- Ако ви или ваш супружник имате здравствено осигурање преко послодавца или синдиката велике групе, можете одгодити покриће Медицаре-а.
- Други разлог за одгоду Медицаре-а је ако желите да задржите свој рачун здравствене штедње (ХСА).
- Ако изгубите тренутно покриће, морате се пријавити за Медицаре у одређеном временском оквиру. Ако то не учините, сносићете казне које могу трајати цео ваш живот.
Као и многи људи, ви или вољена особа можда нећете бити спремни да закорачите у покривеност Медицаре-ом, упркос томе што испуњавате услове. У неким случајевима може имати смисла одгодити покриће. У другима вас то може коштати дуготрајне или чак трајне казне.
Такође је важно знати да не можете примати бенефиције социјалног осигурања док одлажете Медицаре.
Да бисте одложили Медицаре, морате имати квалификовано здравствено осигурање, на пример кроз план велике групе који покрива 20 или више запослених.
Ово осигурање може бити путем вашег радног места или радног места вашег супружника. Такође може бити путем синдиката или другог извора, као што су питања ветерана (ВА). Поред тога, мораће да обезбеди еквивалент покривености Медицаре Дела Б и Медицаре Дела Д (лекови на рецепт).
Чак и ако одложите Медицаре Део Б, можда ћете и даље желети да се пријавите за Део А, који је за већину људи бесплатан.
Овај чланак ће пружити више информација које треба размотрити пре него што одлучите да ли ћете одложити Медицаре. Такође ће описати како се пријавити за Медицаре када будете спремни.
Могу ли одложити покривање Медицаре-а?
Медицаре није обавезна. Можете одложити покриће Медицаре-а ако сматрате да је то у вашем најбољем интересу.
Међутим, имајте на уму да већина људи који испуњавају услове за Медицаре имају користи од уписа у Део А и Део Б (оригинални Медицаре) током свог почетног периода уписа.
Медицаре Део А.
Медицаре Део А покрива болничке трошкове. Ако сте ви или ваш супружник радили најмање 10 година (40 тромесечја), највероватније ћете имати право на бесплатни део А када напуните 65 година.
Будући да обично нема трошкова повезаних са регистрацијом за Део А, имајте на уму да је у вашем најбољем интересу да се пријавите када први пут испуните услове. Ако не испуњавате услове за део А без премија, ваши месечни трошкови могу да достигну чак 471 УСД месечно у 2021. години.
Медицаре Део Б.
Медицаре део Б покрива амбулантне медицинске трошкове и долази са месечном премијом за све кориснике Медицаре-а. Стандардна премија је 148,50 УСД месечно у 2021. години, али ова стопа би могла бити већа на основу вашег прихода.
2021. године, ако зарадите више од 88.000 америчких долара или ви и ваш супружник колективно зарадите више од 176.000 америчких долара, месечна премија ће бити већа. Месечне премије за Медицаре Део Б крећу се од 148,50 УСД до 504,90 УСД.
Почетни упис
Почетни упис започиње 3 месеца пре него што напуниш 65 година, укључује цео твој рођендан и наставља се још 3 месеца након тога. То вам даје укупно 7 месеци да прегледате своје могућности и по потреби се пријавите.
Ако се не региструјете за Медицаре током почетног уписа, можда ћете добити велике новчане казне које ће трајати током вашег покривања Медицаре-ом. У неким ситуацијама ћете можда моћи да одложите без пенала; размотрићемо те ситуације касније.
Разлози због којих бисте можда желели да одложите Медицаре
Ако размишљате о одлагању Медицаре-а, разговарајте о предностима и недостацима са тренутним осигураватељем, представником синдиката или послодавцем. Важно је знати како ће или ће ваш тренутни план радити са Медицаре-ом, тако да можете одабрати најопсежнији могући вишак.
Без обзира на ваше разлоге за одлагање, морате се регистровати за Медицаре у року од 8 месеци од губитка тренутног покрића. Ако одложите, сносићете казне које могу трајати све време вашег покривања Медицаре-ом.
Затим ћемо разговарати о неким уобичајеним разлозима због којих можда размишљате о одлагању Медицаре-а.
Имате здравствено осигурање које желите да задржите
Ако тренутно имате план здравственог осигурања који волите - било путем посла, супружника, синдиката или другог извора - можда ћете желети да наставите са тренутним покрићем.
Одлагање Медицаре-а може вам уштедети новац на месечним премијама, посебно ако зарађујете са високим платама. Ако се ваше тренутно осигурање осигурава од велике осигуравајуће групе и покрива све оно што покривају делови Б и Д Медицаре-а, нећете добити казну ако одложите из овог разлога.
Желите да наставите да доприносите ХСА
Можда ћете желети да одложите регистрацију за оригинални Медицаре ако тренутно имате рачун за здравствену штедњу (ХСА). Једном када се упишете у оригинални Медицаре, више нећете моћи да уплаћујете средства у ХСА.
Новац који ставите у ХСА повећава се на неопорезивој основи и може се користити за плаћање многих здравствених трошкова.
ХСА су доступни људима који имају велике одбитне планове здравственог осигурања. Ако ваше тренутно здравствено осигурање испуњава захтеве Медицаре-а за поуздано покриће, нећете сносити казну ако одложите из овог разлога.
Желите да искористите тренутне бенефиције за борачка питања
Ако сте војни ветеран и имате бенефиције путем Министарства за борачка питања, покривени сте само за услуге које пружају објекти ВА. Погодности за ВА обично неће покривати услуге које пружате у спољним објектима, осим ако ВА то посебно одобри.
У овом случају, има смисла да се упишете у Медицаре Део А, тако да можете приступити услугама које ће вам можда требати у болницама које нису ВА.
Можда ће вам бити боље да део Б добијете и приликом почетног уписа, иако морате месечно да плаћате премију за део Б. Ако одложите упис, дугорочне казне повисит ће вам стопе.
Ако се упишете у Део Б, ваше бенефиције за ВА и даље ће плаћати ствари које Медицаре не покрива, као што су слушни апарати и лекови који се продају без рецепта. Такође се можете квалификовати за помоћ у плаћању премија путем програма штедње Медицаре.
Ради флексибилности, можда ћете желети да се региструјете за план Медицаре Дела Д (лек на рецепт) или Медицаре Адвантаге (Део Ц) план који покрива лекове.
Погодности ВА укључују покривеност лековима на рецепт за које се сматра да су у најмању руку онолики колико покрива Медицаре. Али то захтева да користите добављача медицинских услуга у ВА и апотеку.
Ако изгубите ВА бенефиције или одлучите да желите план Дела Д, можете се пријавити без казне, чак и након истека вашег почетног периода уписа.
Тренутно имате покривеност ТРИЦАРЕ или ЦХАМПВА
Активни и пензионисани припадници војске и њихове породице обично испуњавају услове за здравствено осигурање ТРИЦАРЕ путем Министарства одбране. Они који не испуњавају услове, попут преживелих супружника и деце, могу бити подобни за ЦХАМПВА (Цивилни здравствени и медицински програм Одељења за борачка питања).
Ако имате покривеност ТРИЦАРЕ или ЦХАМПВА и испуњавате услове за део А без премије, такође морате да се региструјете за део Б да бисте задржали своје тренутно покриће.
Ако не испуњавате услове за део А без премије, нећете се морати пријавити за део А или део Б. Ако се не региструјете током почетног уписа, сносићете доживотну казну за касно уписивање кад год пријавиш се.
Како одложити покривеност Медицаре-ом
Ако желите да одложите покривеност Медицаре-ом, не морате да обавестите Медицаре. Једноставно је: Само се не пријављујте када постанете квалификовани.
Такође се можете пријавити за Део А, али не и за Део Б током почетног уписа.
Посебни уписни рокови
Да бисте избегли казне, морате се пријавити у року од 8 месеци по истеку тренутног покрића. Ово је познато као посебан период уписа.
Одређени догађаји могу покренути посебне периоде уписа, попут губитка тренутног здравственог осигурања. Ако се то догоди, немојте чекати следећи отворени период за упис у Медицаре, у супротном ћете можда проћи у покривености и дугујете казнене таксе.
Осмомјесечни период за упис не укључује мјесеце који су обухваћени ЦОБРА-ом. На пример, ако вам радни однос престане у марту, али ви и даље плаћате сопствено покриће путем ЦОБРА-е за април и мај, ваш осмомјесечни период уписа почиње у марту и завршава се у октобру.
Казне за касни упис
Ако пропустите и почетни и посебни упис, казне за касни упис могу бити оштре и могу трајати дуго.
Ако не испуњавате услове за део А без премије и ако га касно купите, месечна премија ће се повећати за 10 процената двоструко више година колико се нисте пријавили. На пример, ако сте одгодили покриће за 5 година, платићете већи износ премије за 10 година.
Ако се касно пријавите за Део Б, плаћаћете доживотну накнаду за кашњење сваког месеца поврх своје редовне премије за Део Б. Додата накнада износи 10 процената премије за Део Б за сваки 12-месечни период за који сте испуњавали услове, али се нисте регистровали.
На пример, ако сте испуњавали услове за Део Б, али сте се пријавили тек две године касније, премија ће вам се увећати за додатних 20 процената све док имате план Дела Б.
Одбијање све покривености Медицаре-ом
У неким случајевима ћете можда желети да потпуно одбијете Медицаре. То може бити зато што имате друго здравствено осигурање или из верских или филозофских разлога.
Ако то учините, изгубићете све бенефиције социјалног осигурања или бенефиције за пензионисање у железници. Такође ћете морати да вратите све уплате које сте већ примили путем ових програма.
Када будете спремни за регистрацију
Упис у оригинални Медицаре
Ако имате одређене сметње у развоју или здравствено стање, можете се уписати у Медицаре у било ком узрасту.
За већи број људи упис покреће њихов 65. рођендан. Ово је познато као почетни период уписа. Почиње 3 месеца пре месеца када напуниш 65 година, траје до месеца рођења и завршава 3 месеца после тога.
Током годишњег општег периода уписа можете се пријавити за оригинални Медицаре или план Медицаре Парт Ц. Општи упис траје сваке године од 1. јануара до 31. марта.
Можете се пријавити за оригинални Медицаре на неколико начина:
- путем веб странице Управе за социјално осигурање
- путем локалне канцеларије Државног програма помоћи у здравственом осигурању (СХИП)
- позивом на социјално осигурање на 800-772-1213 (ТТИ: 800-325-0778)
- лично у вашој локалној канцеларији за социјално осигурање
Упис у Медицаре Део Д.
Можете се пријавити за план Дела Д током овог времена или током двомесечног периода након што се пријавите за оригинални Медицаре.
Планови дела Д могу се додати вашем покривању током отвореног периода уписа, који се одржава сваке године од 15. октобра до 7. децембра.
Иако је Део Д необавезни део Медицаре-а, можете да платите накнаду за касно пријављивање ако се региструјете након ових временских периода.
За понети
- Већина људи има користи ако се пријави за оригинални Медицаре када први пут постане квалификован.
- Међутим, у неким ситуацијама може имати смисла да сачекате.
- Посаветујте се са тренутним послодавцем или администратором плана да бисте утврдили како најбоље можете да координирате свој тренутни план са Медицаре-ом.
- Не дозволите да вам истекне здравствена заштита. То не само да вас доводи у тесан положај ако изненада оболите, већ вас може коштати и више новца за пенале и закаснеле трошкове након што се пријавите за Медицаре.
Овај чланак је ажуриран 20. новембра 2020. године, како би одражавао информације о Медицаре-у из 2021. године.
