Преглед
Рак плућа се развија у ћелијама које постављају бронхије и у делу плућног ткива који се назива алвеоли, а то су ваздушне врећице у којима се врши размена гасова. Промене на ДНК узрокују бржи раст ћелија.
Постоје две главне врсте рака плућа:
- малоћелијски рак плућа (СЦЛЦ)
- недробноћелијски рак плућа (НСЦЛЦ)
Наставите да читате да бисте сазнали више о сличностима и разликама између ове две врсте.
Шта је рак плућа малих ћелија?
Отприлике 10 до 15 процената случајева рака плућа су СЦЛЦ.
СЦЛЦ обично започиње близу центра грудног коша око бронхија. То је брзо растући облик рака који има тенденцију ширења у раним фазама. Тежи да расте и шири се много брже од НСЦЛЦ.
СЦЛЦ је ретка појава код непушача.
Шта је недробноћелијски рак плућа?
Отприлике 80 до 85 процената случајева рака плућа су НСЦЛЦ. Постоје три врсте НСЦЛЦ:
- Аденокарцином је примарни рак плућа који се обично налази на периферији плућа. Подтип овог карцинома назван аденокарцином ин ситу (раније познат као бронхоалвеоларни карцином) споро расте и најчешће се виђа код непушача.
- Сквамозни карцином се обично јавља у центру плућа.Тежи да се развије код пушача и може бити повезан са повишеним нивоом калцијума у крви.
- Карцином великих ћелија се јавља било где у плућима и обично расте и шири се великом брзином.
Који су симптоми рака плућа?
Рак плућа у раној фази обично не даје очигледне симптоме. Како рак напредује, могу постојати:
- кратак дах
- кашљање
- искашљавање крви
- бол у грудима
Остали симптоми могу да укључују:
- умор и слабост
- губитак апетита и губитак тежине
- промуклост
- отежано гутање
- болови у костима и зглобовима
- отицање лица или врата
Узроци и фактори ризика од рака плућа
Пушење је највећи фактор ризика и за СЦЛЦ и за НСЦЛЦ.
Према ЦДЦ-у, пушење цигарета повезано је са 80 до 90 посто свих смртних случајева од рака плућа у Сједињеним Државама.
Остали узроци и фактори ризика укључују:
- пасивни дим
- изложеност радону
- излагање хемикалијама на радном месту попут азбеста, арсена и издувних гасова дизела
- породична историја
Дијагностиковање рака плућа
Први корак у дијагнози рака плућа је физички преглед. Ако ваш лекар сумња на рак плућа, можда ће препоручити даље тестирање.
Тестирање укључује:
- Сликовни тестови. Рендгенски, МРИ, ЦТ и ПЕТ снимци могу открити абнормалне масе у плућима.
- Цитологија спутума. Ћелије вашег флегма могу се прегледати под микроскопом ако флегм стварате када кашљете.
- Биопсија. Ако други тестови покажу да су присутне масе у плућима, биопсија може утврдити да ли ове масе садрже ћелије карцинома. Типови биопсије укључују иглу, бронхоскопију и медијастиноскопију.
Како се шири рак плућа?
Рак се може проширити са оригиналног тумора на друге делове тела. Ово се назива метастазама.
Постоје три начина да се то догоди:
- Рак може да нападне оближње ткиво.
- Ћелије рака могу путовати од примарног тумора до оближњих лимфних чворова. Затим могу путовати кроз лимфни систем да би стигли до других делова тела.
- Једном када ћелије рака уђу у крвоток, могу путовати било где у телу (хематогено ширење).
Метастатски тумор који се формира негде другде у телу је иста врста рака као и оригинални тумор.
Које су фазе рака плућа?
Систем за постављање тумора, чвора, метастаза (ТНМ) за НСЦЛЦ је међународно прихваћен систем који се користи за карактеризацију обима болести.
ТНМ систем комбинује особине тумора у групе од 1 до 4 стадијума болести, при чему је стадијум 4 најтежи. ТНМ постављање корелира са преживљавањем и повезано је са препорукама за лечење.
Карциноми у ранијој фази имају боље изгледе од карцинома у каснијој фази.
Пошто је СЦЛЦ толико агресиван, његово постављање се не заснива на традиционалним ТНМ фазама. Режира се и њиме се управља помоћу поједностављеног система клинички ограничене или клинички опсежне болести.
Како се лечи рак плућа?
Лечење зависи од многих фактора, укључујући фазу дијагнозе. Ако се рак није проширио, уклањање дела плућа може бити први корак.
Хирургија, хемотерапија и зрачење могу се користити самостално или у некој комбинацији. Остале могућности лечења укључују ласерску терапију и фотодинамичку терапију.
Остали лекови се могу користити за ублажавање појединачних симптома и нежељених ефеката лечења. Лечење је прилагођено индивидуалним околностима и може се у складу са тим променити.
Какви су изгледи за рак плућа?
Изгледи се разликују у зависности од:
- тип карцинома
- фаза у дијагнози
- генетика
- одговор на лечење
- старост појединца и његово укупно здравље
Генерално, стопе преживљавања су веће код карцинома плућа у ранијој фази (1. и 2. фаза). Третмани се побољшавају с временом.
Стопе преживљавања од пет година израчунавају се на основу људи који су се лечили пре најмање 5 година. Доле приказане петогодишње стопе преживљавања су се можда побољшале од тренутних истраживања.
Иако је СЦЛЦ много агресивнији од НСЦЛЦ, проналазак и лечење свих карцинома плућа рано је најбољи начин за побољшање изгледа особе.
