Хемороидектомија: шта је то, зашто се ради

Хемороиди, познати и као гомиле, су отечене вене у анусу и доњем ректуму. Могу изазвати свраб, крварење и бол.

Већина људи може ублажити симптоме помоћу неколико прилагођавања начина живота и лекова без рецепта. Али озбиљни хемороиди могу брзо постати питање квалитета живота.

Ако сте испробали све остало, можда је време да питате свог доктора о хемороидетомији. У међувремену, истражимо овај хируршки поступак, зашто је то учињено и какав је опоравак.

Шта је хемороидектомија?

Хемороидектомија је операција уклањања хемороида, било да су унутрашњи или спољашњи.

Операција обично није прва линија лечења. Али када све друго закаже, хемороидектомија је сигуран, ефикасан третман који хемороидима не само олакшава живот - већ их се потпуно решава.

Зашто се ради хемороидектомија?

Ако су ваши хемороиди озбиљни, могу изазвати свраб, крварење и бол. Могу и даље да бубре, повећавајући величину током времена.

Пролапсирани унутрашњи хемороиди могу проузроковати благу фекалну инконтиненцију, испуштање слузи и надражену кожу. Када се доток крви у унутрашње хемороиде прекине (задави), они могу постати гангренозни.

Хемороиди су прилично чести и у одређеном тренутку живота погађају скоро три од четири одрасле особе. Већина људи може да користи неинвазивне методе за управљање симптомима. Када они не раде, хемороидектомија може бити ефикасан третман.

Мање инвазивне могућности лечења

Хемороидектомије су углавном резервисане за најтеже случајеве или када друге, мање инвазивне методе лечења не успеју. Ови блажи третмани укључују следеће.

Модификације животног стила

Редовно вежбање и не напрезање, посебно када идете у купатило, могу вам помоћи да избегнете иритацију хемороида.

Дијета је такође фактор. Покушајте да повећате унос течности и смањите потрошњу масти. Додајте више влакана са воћем, поврћем и интегралним житарицама. Такође можете узимати додатке влакнима.

Ублажавање симптома

Да бисте ублажили симптоме као што су оток, свраб и бол, можете испробати следеће лекове:

• Тематске теме. Креме, јастучићи или супозиторији против хемороида без рецепта могу ублажити симптоме. Потражите производе који садрже хидрокортизон, лидокаин или вештицу лешника.
• Купатила. Опустите се у обичној топлој купки. Ситз купка која стане на даску тоалета такође може бити од помоћи. Можете намакати 10 до 15 минута неколико пута дневно.
• Орални лекови. Користите ОТЦ против упале и средства за ублажавање болова.
• Омекшивачи столице. ОТЦ омекшивачи столице могу вам помоћи да избегнете напрезање приликом кретања црева.

Обавезно прочитајте налепнице и користите их само према упутствима. Ако имате било каквих недоумица, прегледајте своје лекове без рецепта код свог лекара или фармацеута.

Нехируршки третмани

Минимално инвазивни третмани за уклањање болних хемороида укључују следеће:

• Склеротерапија. Овај поступак укључује убризгавање хемијског раствора у хемороид како би се смањио.
• Коагулација. Ова техника укључује ласерско или инфрацрвено светло или топлоту да би се умањили унутрашњи хемороиди.
• Подвезивање гумене траке. У поступку лекар веже гумене траке око базе унутрашњег хемороида. Ово прекида циркулацију, тако да хемороид отпада, обично у року од недељу дана.
• Вањска тромбектомија хемороида. Када се крвни угрушак формира у спољном хемороиду, може се уклонити под локалном анестезијом у лекарској ординацији.

Ко је добар кандидат за хемороидектомију?

Већина људи са хемороидима не захтева хемороидектомију. Било која врста операције носи одређене ризике како од самог поступка, тако и од опште анестезије. Из тог разлога, лекар ће вам вероватно препоручити друге нехируршке лекове.

Хируршко уклањање хемороида може бити опција ако:

• мање инвазивне методе нису успеле за вас
• ваши хемороиди су тешки и узрокују много непријатности
• унутрашњи хемороиди су задављени
• спољни хемороиди су отечени због угрушка
• имате и унутрашње и спољне хемороиде
• потребна вам је операција због других аноректалних стања

Остала питања су ваша доб, целокупно здравље и колико се од вас може очекивати да реагујете на операцију.

Каква је процедура?

Хемороидектомија се одвија у болничким условима. То је обично амбулантни поступак, али у неким случајевима може захтевати ноћење.

Пре-оп упутства ће вам саветовати када да престанете да једете, што је обично 6 до 8 сати пре операције. Нећете моћи одмах да возите, зато обавезно договорите превоз до куће.

ИВ ће вам бити уметнут у руку за лекове који спречавају инфекцију, отицање и крварење. Требаће вам или општа анестезија или локална анестезија са седативима како бисте лакше спавали током поступка.

Једном када заспите, хирург ће у анални канал уметнути опсег за детаљније испитивање унутрашњих хемороида. Затим ће пресећи хемороидно ткиво скалпелом или ласером и затворити рану растопљивим шавовима. Ово се назива затворена хемороидектомија.

У неким случајевима, на пример када постоји висок ризик од инфекције или је подручје веома велико, рез није зашивен. Ово се назива отворена хемороидектомија.

Други поступак, назван хемороидопексија, нешто је мање укључен од хемороидектомије. Хирург помоћу спајалица блокира проток крви, уклања вишак ткива и подиже хемороиде у бољи положај. Овај поступак долази са већим ризиком од рецидива и пролапса ректума.

Када хирург заврши, бићете премештени у подручје опоравка где ће се ваши витални знаци надгледати неколико сати.

Убрзо ћете моћи да пијете и једете. За неколико сати моћи ћете да устанете из кревета. Отпустит ћете се кад будете потпуно будни и стабилни.

Мало времена треба да се опорави од хемороидетомије?

Опоравак је различит за све, али требало би да се вратите нормалним активностима у року од 1 до 2 недеље. Током овог времена можда ћете имати неке:

• модрице
• иритација
• мање крварење
• пражњење
• болност

Док се опорављају, мере самопомоћи могу да укључују:

• остајући добро хидратизован
• узимање средстава за ублажавање болова
• намакање у ситз купки или редовној топлој купки
• наношење облога од леда
• узимање омекшивача столице како би се избегло запртје и напрезање

Шавови ће се сами растворити у року од недељу дана. Следите упутства за отпуст и обратите се свом лекару ако имате проблема.

Који су потенцијални ризици и нежељени ефекти хемороидектомије?

Хемороидектомија је инвазивна и понекад болна опција лечења, али може бити ефикасно, чак и трајно решење.

Компликације су ретке и обично нису озбиљне. Ови укључују:

• споро зарастање
• ситне сузе које могу изазвати бол који траје неколико месеци
• сужавање ануса (стеноза) због ожиљног ткива
• оштећење мишића сфинктера, што може довести до инконтиненције
• задржавање урина

Инфекција након хемороидектомије није честа, али упозорите лекара ако имате:

• грозница, језа
• мучнина повраћање
• све већи бол
• црвенило
• Оток
• озбиљно пражњење или крварење
• отежано излучивање урина
• затвор који траје дуже од 3 дана, чак и након узимања лаксатива

Одузети

Хемороидектомија је хируршки поступак за уклањање хемороида. Обично је то крајње средство када мање инвазивне интервенције не успеју или је стање озбиљно.

Као и код било које друге врсте операција, хемороидектомија има неколико ризика. Али када се на то затражи, сматра се сигурним, ефикасним лечењем хемороида.

Ако имате бол, отицање и свраб од хемороида, разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења.