Да ли су ваши напади мигрене симптом новог коронавируса?

ЦОВИД-19, болест коју узрокује нови коронавирус, САРС-ЦоВ-2, има низ потенцијалних симптома. Једна од њих је главобоља.

Извештај Светске здравствене организације (ВХО) испитао је више од 55.000 потврђених случајева ЦОВИД-19. Открило је да се главобоља појавила у 13,6 посто случајева ЦОВИД-19. Међутим, стварна појава главобоље у ЦОВИД-19 може бити већа у неким популацијама.

Главобоља изазвана ЦОВИД-19 често се описује као умерена до јака интензитета. У неким случајевима може се осећати слично нападу мигрене.

Наставите да читате да бисте сазнали више о мигрени и ЦОВИД-19, како лечити мигрену током пандемије и када потражити медицинску негу.

Мигрена и нови коронавирус

Мигрена је специфична врста главобоље. Његови симптоми укључују јак пулсирајући или пулсирајући бол који може бити праћен осетљивошћу на светла или звукове, као и мучнина и повраћање.

Главобоља је потенцијални симптом ЦОВИД-19 и често се може осећати слично нападу мигрене. Иако још увек сазнајемо више о ЦОВИД-19 и главобољи, истраживачи су приметили да је главобоља због ЦОВИД-19 често:

• умереног до јаког интензитета
• окарактерисана пулсирајућим или притискајућим болом
• на обе стране главе (обострано)
• горе код физичке активности или приликом померања главе
• тешко је ублажити лековима против болова који се продају без рецепта (ОТЦ), као што су ацетаминопхен (Тиленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• обично се јавља рано у инфекцији, али може бити повезано са погоршањем болести када се појави касније у инфекцији

Док главобоља ЦОВИД-19 може осетити попут напада мигрене, две врсте главобоље су заправо различите:

• Напад мигрене је примарна главобоља. Сматра се да то узрокују промене у нервној сигнализацији или нивои неуротрансмитера попут серотонина. Генетика и животна средина такође могу играти улогу.
• Главобоља ЦОВИД-19 је секундарна главобоља. То значи да је то узроковано другом основном болешћу или стањем (у овом случају ЦОВИД-19).

У ствари, људи са историјом мигрене пријавили су приметне разлике између главобоље ЦОВИД-19 и напада мигрене. На пример:

• Главобоља ЦОВИД-19 се можда неће појавити са другим типичним симптомима мигрене попут мучнине, повраћања или осетљивости на светлост и звукове.
• Главобоља која се догоди са ЦОВИД-19 може се осећати другачије од типичних напада мигрене код појединца. На пример, то се може осетити на обе стране главе (обострано) за разлику од једне стране (једнострано).
• Главобоља због ЦОВИД-19 можда неће реаговати на лекове који се користе за лечење акутних мигренских болова.
• За разлику од напада мигрене, није забележено да главобољи ЦОВИД-19 претходи аура, група симптома која се може јавити пре или током напада мигрене.

Зашто неки људи имају главобољу сличну мигрени са ЦОВИД-19?

Истраживачи и даље истражују механизам којим нови коронавирус, САРС-ЦоВ-2, изазива главобољу. Многе тренутне теорије укључују захваћеност тригеминалног нерва.

Тригеминални нерв је велики кранијални нерв који је важан за кретање и осећај за делове вашег лица и главе. Активација нервних путева тригеминуса такође је повезана са мигреном и другим врстама главобоље.

Сматра се да би инфекција САРС-ЦоВ-2 потенцијално могла да покрене главобољу путем тригеминалног нерва на неколико могућих начина:

• директна вирусна инфекција тригеминалних нервних завршетака, која се може наћи у носним пролазима (место ране инфекције)
• инвазија васкуларних (крвних судова) ткива, што доводи до промена које могу стимулисати тригеминалне нервне завршетке
• ослобађање различитих инфламаторних молекула што доводи до запаљенске олује секундарне од инфекције

Иако су неке главобоље због ЦОВИД-19 можда сличне нападима мигрене, важно је напоменути да је у вези са ЦОВИД-19 описан широк спектар главобоља. Ту могу бити главобоље које су:

• слично главобољи коју бисте имали када имате грип или прехладу
• слично тензијској главобољи
• главобоља повезана са кашљањем

Можете ли излечити мигрену ако имате ЦОВИД-19?

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), требало би да наставите да узимате лекове за основна здравствена стања током пандемије.

То укључује лекове за мигрену, који се сматрају сигурним за наставак узимања.

Почетком пандемије постојала је забринутост да би неки лекови који се користе за мигрену могли да повећају ризик од ЦОВИД-19. То је било зато што се мислило да они могу повећати ниво АЦЕ2 у телу. АЦЕ2 је протеин за који се веже САРС-ЦоВ-2 да би ушао у ћелију.

Генерално, истраживања нису подржала ове забринутости:

• НСАИД. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) попут ибупрофена често се користе за лечење акутних болова мигрене. Међутим, тренутно не постоје конкретни докази да НСАИЛ попут ибупрофена повећавају ризик од ЦОВИД-19.
• Лекови за крвни притисак. АЦЕ инхибитори и АРБ се понекад користе за спречавање напада мигрене. Међутим, студије на људима са високим крвним притиском откриле су да нису повећале ризик од добијања ЦОВИД-19 или развоја озбиљне болести.

Управљање мигреном током пандемије

Поред наставка узимања лекова, током пандемије можете учинити и следеће да бисте помогли у управљању мигреном:

• Проверите залихе лекова. ЦДЦ препоручује одржавање најмање 30-дневне залихе лекова на рецепт и без рецепта.
• Одржавајте рутину. Пандемија је на неки начин вероватно нарушила свачију свакодневницу. Покушајте да прилагодите своју редовну рутину овој „новој нормалној ствари“ како бисте спречили нападе мигрене.
• Наставите да се бавите здравим животним стилом. То укључује редовно вежбање, здраву исхрану и избегавање покретача мигрене.
• Нижи стрес.Предузмите кораке за смањење нивоа стреса. То можете учинити техникама опуштања попут јоге и медитације, или чак обављањем активности у којој уживате. Такође, покушајте да избегавате пречесту проверу вести.
• Досегнути. Вежбање физичког дистанцирања може се осећати изоловано. Не оклевајте да се у то време повежете са пријатељима и породицом путем телефонског позива или видео ћаскања.
• Разговарајте са својим лекаром. Ако имате питања или недоумице у вези са мигреном или лековима, обавезно се обратите лекару. Многи лекари нуде посете телездравства уместо посета лично током пандемије.

Да ли је већа вероватноћа да ће људи са мигреном развити ЦОВИД-19?

Истраживање ЦОВИД-19 и с њим повезаних фактора ризика је у току. Тренутно нема доказа који указују на то да људи који имају мигрену имају повећан ризик од ЦОВИД-19.

ЦДЦ је развио листу стања која на основу тренутних истраживања могу да вас доведу до повећаног ризика од озбиљне болести ЦОВИД-19. Мигрена тренутно није на овој листи.

Ако сте у прошлости имали мигрену, можда ћете повећати вероватноћу појаве одређених врста симптома главобоље, уколико се разболите од ЦОВИД-19.

Једно истраживање је проучавало главобољу ЦОВИД-19 код 112 особа са историјом различитих типова главобоље. Открило је да су људи са историјом мигрене имали повећану вероватноћу да ће доживети пулсирајући тип бола у поређењу са људима са историјом других типова главобоље.

Који су уобичајени фактори ризика за развој ЦОВИД-19?

Ризикујете да добијете ЦОВИД-19 ако сте били у блиском контакту са неким ко има вирус. ЦДЦ дефинише блиски контакт као особу која пати од САРС-ЦоВ-2 најмање 15 стопа најмање 15 минута.

Поред тога, ЦДЦ је идентификовао неколико фактора ризика за теже болести због ЦОВИД-19. Ови укључују:

• старије доба
• карцином
• хронична болест бубрега
• хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• срчана обољења, укључујући кардиомиопатије, болест коронарних артерија и срчану инсуфицијенцију
• гојазност
• српастих ћелија анемија
• дијабетес типа 2
• ослабљени имуни систем услед примања трансплантације органа

Неколико других стања ЦДЦ наставља да процењује као факторе ризика за озбиљну болест. Неки примери укључују:

• астма
• висок крвни притисак
• обољење јетре

Који су уобичајени симптоми ЦОВИД-19?

Постоје неки симптоми ЦОВИД-19 који се чешће пријављују од главобоље. Ови укључују:

• грозница
• кашаљ
• умор
• кратак дах

Остали симптоми који се могу јавити слично или мање често као главобоља су:

• упаљено грло
• болови
• језа
• цурење или зачепљен нос
• пробавни симптоми попут мучнине, повраћања или дијареје
• губитак мириса или укуса

Ако мислите да имате ЦОВИД-19, планирајте да останете код куће и ограничите контакт са другима. Обратите се свом лекару да бисте их обавестили о вашим симптомима и добили савете о томе како се њима управља.

Када потражити медицинску негу ако мислите да имате ЦОВИД-19

Иако је већина случајева ЦОВИД-19 блага, постоје неки симптоми који упозоравају на озбиљну болест. Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било шта од следећег:

• отежано дисање
• бол у грудима или притисак који је упоран или дуготрајан
• плава боја на уснама, лицу или ноктима
• осећај збуњености или дезоријентисаности
• имате проблема са буђењем или остајањем будним

Симптоми ЦОВИД-19 се обично појављују у овом редоследу

Како се лечи ЦОВИД-19?

Тренутно не постоје третмани који су одобрени за посебно лечење ЦОВИД-19. Уместо тога, лечење је усмерено на управљање симптомима док се опорављате.

Ако имате блажи случај, код куће можете да урадите следеће:

• Размислите о узимању ОТЦ лекова попут ацетаминопхена (Тиленол), ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алеве) да бисте помогли у ублажавању болова.
• Пијте пуно воде да бисте избегли дехидрацију.
• Одморите се како бисте помогли имунолошком систему у борби против вируса.

Код људи са озбиљнијом болешћу, лечење је такође усмерено на управљање симптомима и може укључивати:

• терапија кисеоником
• антибиотици за лечење секундарне бактеријске упале плућа
• механичка вентилација

У неким случајевима лекари могу да користе експерименталне третмане за лечење људи који су хоспитализовани са ЦОВИД-19. Неки примери укључују:

• кортикостероиди који помажу у смањењу упале, попут дексаметазона или преднизона
• антивирусни лекови, као што је ремдесивир
• реконвалесцентне трансфузије плазме

Каква је перспектива за људе који имају или су имали ЦОВИД-19?

Већина случајева ЦОВИД-19 су благи и могу се лечити управљајући симптомима код куће путем одмора и ОТЦ лекова. Људи са благим случајем ЦОВИД-19 могу обично почети да се осећају боље за 1 до 2 недеље.

Према СЗО, око 1 од 5 особа са ЦОВИД-19 озбиљно се разболи, што често захтева хоспитализацију. У тим случајевима период опоравка може бити 6 недеља или дуже.

Истраживачи процењују да око 1 одсто људи који развију ЦОВИД-19 умре од те болести. Међутим, ово може варирати у зависности од локације и специфичне популације која се проучава.

ЦОВИД-19 може имати дугорочне ефекте. Неки од њих укључују:

• упорни замор
• кратак дах
• оштећење плућа, срца или бубрега

Тачан проценат људи који имају дуготрајне ефекте ЦОВИД-19 још није познат.

Доња граница

ЦОВИД-19 може изазвати умерену до јаку главобољу која може бити слична нападу мигрене. Ова главобоља се често јавља на обе стране главе, има притискајући или пулсирајући бол и погоршава се физичком активношћу.

Људи који имају мигрену могу приметити да се главобоља ЦОВИД-19 разликује од напада мигрене који обично имају. Код ових особа, главобоља ЦОВИД-19 се можда неће појавити са другим симптомима мигрене и можда неће реаговати на неке лекове.

Тренутно нема доказа да вас мигрена доводи у ризик од ЦОВИД-19 или развоја озбиљне ЦОВИД-19 болести. Поред тога, можете наставити да узимате лекове против мигрене током пандемије.

Иако се већина случајева ЦОВИД-19 може лечити код куће, неки случајеви су озбиљнији. Потражите хитну помоћ ако имате ЦОВИД-19 и имате симптоме као што су отежано дисање, бол у грудима или конфузија.