Увод
Ако се бавите лечењем хепатитиса Ц *, лекар ће вам можда рећи о Епцлуса (велпатасвир и софосбувир) и Харвони (ледипасвир и софосбувир).
Оба ова лека су опције лечења хепатитиса Ц. Ова инфекција може довести до цирозе (ожиљака јетре) и карцинома јетре, па је важно да се лечи.
Епцлуса и Харвони су обе таблете које се узимају једном дневно, обично током 12 недеља. Они су познати лекови на рецепт који су доступни и у генеричким верзијама.
Епцлуса и Харвони раде на сличан начин за лечење хепатитиса Ц, али ови лекови имају неке кључне разлике. Наставите да читате да бисте сазнали више.
Белешка: За више информација о овим лековима, погледајте детаљне чланке о Епцлуси и Харвонију.
* Хепатитис Ц је инфекција јетре коју узрокује вирус хепатитиса Ц.
Који су састојци Епцлуса и Харвони?
Епцлуса и Харвони садрже по два активна састојка комбинована у једној таблети:
- Епцлуса садржи велпатасвир и софосбувир
- Харвони садржи ледипасвир и софосбувир
Сви ови активни састојци припадају истој класи лекова, која се назива антивирусна средства. (Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин.)
За шта се користе Епцлуса и Харвони?
Епцлуса и Харвони се користе за лечење хепатитиса Ц. Ово је инфекција јетре узрокована вирусом хепатитиса Ц (ХЦВ). Постоји шест различитих генотипова (сојева) ХЦВ.
- Епцлуса се може користити код људи са било којим од шест генотипова ХЦВ-а, без обзира имају ли цирозу * (ожиљци на јетри).
- Харвони се може користити код људи са генотиповима 1, 4, 5 и 6. За сваки од ових генотипова постоје специфичне околности у којима се Харвони може користити. Зависи од тога да ли особа има цирозу, као и од других фактора.
За више детаља погледајте информације о прописивању за Епцлуса и Харвони. Такође, погледајте одељак „Епцлуса вс. Харвони“ овог чланка.
* Људи са тешком цирозом мораће да узимају рибавирин са Епцлуса за лечење хепатитиса Ц.
Епцлуса или Харвони и деца
Епцлуса се користи код деце са хепатитисом Ц која имају најмање 37 килограма или 17 килограма (кг) или која имају најмање 6 година.Овај лек се може користити код деце која имају било који од шест генотипова ХЦВ и која:
- немају цирозу или благу цирозу
- имате тешку цирозу, када се користи са рибавирином
Харвони, с друге стране, користи се код одраслих и деце која имају најмање 12 година или која теже најмање 35 кг.
Који су нежељени ефекти Епцлуса и Харвони?
Као и сви лекови, Епцлуса и Харвони могу изазвати нежељене ефекте. Најчешћи нежељени ефекти су обично благи. Њима је лако управљати или нестати сами. Међутим, могући су озбиљни нежељени ефекти.
Одељци у наставку описују како се упоређују нежељени ефекти Епцлуса и Харвони. А за више информација о могућим нежељеним ефектима, погледајте ове детаљне чланке о Епцлуси и Харвонију.
Благи нежељени ефекти
Епцлуса и Харвони могу код неких изазвати благе нежељене ефекте. Доњи графикон наводи примере благих нежељених ефеката који се могу јавити код ових лекова.
* Овај благи нежељени ефекат појавио се у студијама на људима који су узимали рибавирин заједно са Епцлуса.
† Овај благи нежељени ефекат појавио се у студијама на људима који су узимали рибавирин заједно са Харвонијем.
Ова табела можда не укључује све благе нежељене ефекте ових лекова. За више информација о благим нежељеним ефектима сваког лека, погледајте Епцлуса-ин информативни лист и Харвонијев информативни лист за пацијенте.
Озбиљни нежељени ефекти
Графикон испод приказује могуће озбиљне нежељене ефекте код људи који узимају Епцлуса или Харвони.
* Епцлуса и Харвони имају обострано упозорење за овај нежељени ефекат. Да бисте сазнали више, погледајте „Која су упозорења Епцлусе и Харвонија?“ одељак испод.
† Алергијска реакција је могућа након употребе Епцлусе или Харвонија. Међутим, овај нежељени ефекат није забележен у студијама.
‡ Произвођач Харвони је пријавио овај нежељени ефекат. У ретким случајевима се то догодило код људи који су узимали софосбувир (један од лекова у Харвонију) када се користи са рибавирином или пегилованим интерфероном / рибавирином. Иако у студијама Епцлусе нису забележене мисли или акције о самоубиству, можда постоји ризик од овог нежељеног дејства, јер Епцлуса такође садржи софосбувир.
Ако имате питања о ризику од озбиљних нежељених ефеката било ког лека, разговарајте са својим лекаром.
Колика је цена Епцлусе и Харвонија?
Без обзира да ли имате здравствено осигурање или не, трошак може бити фактор приликом разматрања ових лекова. Да бисте видели процене трошкова за Епцлуса и Харвони на основу тога где живите, посетите ГоодРк.цом. Али имајте на уму да ће плаћање било ког лека зависити од вашег плана лечења и здравственог осигурања, као и од апотеке коју користите.
Епцлуса и Харвони су оба бренда. Ови лекови такође имају генеричке облике. Обично ћете платити више за лекове са робном марком него за генеричке. Ако сте заинтересовани за употребу генеричког облика било ког лека, разговарајте са својим лекаром.
Које су дозе и облици Епцлуса и Харвони?
И Епцлуса и Харвони долазе у облику таблета које се узимају једном дневно. Обоје се користе као краткотрајни третмани.
Епцлуса се испоручује у облику таблете која садржи 100 милиграма (мг) велпатасвира и 400 мг софосбувира. Такође је доступан у облику таблета која садржи 50 мг велпатасвира и 200 мг софосбувира. Епцлуса се користи 12 недеља.
Харвони долази у облику таблета. Доступни су у две јачине: 90 мг ледипасвира са 400 мг софосбувира и 45 мг ледипасвира са 200 мг софосбувира.
Поред тога, Харвони такође долази у облику пелета, које је лакше прогутати. Ове пелете се могу прогутати самостално или помешати са некисељаном меканом храном, попут пире кромпира, пудинга или сладоледа.
Типично трајање лечења Харвонијем је 12 недеља. Међутим, неки људи га могу узимати 8 недеља или 24 недеље, у зависности од њиховог генотипа вируса хепатитиса Ц и других фактора. Ако користите Харвони, лекар ће одредити колико дуго треба да траје лечење.
Колико су ефикасни Епцлуса и Харвони?
Можда се питате да ли би Епцлуса или Харвони били ефикасни у лечењу вашег стања.
Студије су откриле да су оба лека високо ефикасна у лечењу хепатитиса Ц. А смернице за лечење хепатитиса Ц препоручују оба лека као прву могућност лечења.
Да бисте сазнали како се сваки лек показао у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању за Епцлуса и Харвони. Веб локације произвођача Епцлуса и Харвони такође пружају информације о ефикасности сваког лека.
Која су упозорења Епклусе и Харвонија?
Епцлуса и Харвони можда нису прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Пре употребе било ког лека, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји.
Упозорење у кутији: Реактивација вируса хепатитиса Б
Епцлуса и Харвони имају упозорење у кутијама. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упаковано упозорење упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.
Ако сте имали и хепатитис Б и хепатитис Ц, употреба Епцлуса или Харвони може довести до поновног активирања вируса хепатитиса Б (ХБВ). То значи да се инфекција распламсава и поново узрокује симптоме. У неким случајевима реактивација ХБВ може довести до отказивања јетре или смрти.
Лекар ће вас тестирати на хепатитис Б пре него што започнете лечење Епцлуса или Харвони. Ако имате инфекцију, можда ћете морати да узмете лекове за лечење пре него што употребите било који од ових лекова.
Остала упозорења
Поред упозорења у кутији, Епцлуса и Харвони имају и друга упозорења.
Пре употребе Епцлуса или Харвони, разговарајте са својим лекаром ако се било који од следећих услова или здравствених фактора односи на вас:
- ако сте имали алергијску реакцију на било који лек или било који од његових састојака
- ако сте трудни или дојите
- ако узимате амиодарон, лек за срце
- ако узимате лекове који комуницирају са Епцлуса или Харвони
- ако имате проблема са бубрезима или сте на дијализи
- ако имате ХИВ
Да бисте сазнали више о овим лековима и њиховим упозорењима, погледајте детаљне чланке о Епцлуси и Харвонију.
Могу ли да се пребацујем између Епцлуса и Харвони?
Кратак одговор: Није вероватно.
Детаљи: Епцлуса и Харвони су врло слични лекови. Садрже чак један од истих активних састојака (софосбувир).
Једном када почнете да користите Епцлуса или Харвони, придржаваћете се истог лека током целог третмана. Будући да су лекови толико слични, не би постојао разлог за прелазак са једног на други.
На пример, ретко се јавља озбиљна алергијска реакција на један од ових лекова. Ако се ово догоди, не би било користи од преласка на други лек, јер деле активни састојак.
Ако осетите озбиљну алергијску реакцију или неки други озбиљан нежељени ефекат било од Епцлусе или Харвонија, ви и ваш лекар разговараћете о могућностима лечења. То вероватно неће укључивати прелазак на други лек.
Подсетник: Не бисте требали заменити лекове или прекинути тренутно лечење, осим ако то не препоручи лекар.
Шта да питам свог доктора?
Ако имате хепатитис Ц, Епцлуса или Харвони могу бити опције лечења за вас.
Епцлуса и Харвони делују на сличан начин, а обе долазе у облику таблета које се узимају једном дневно.
Међутим, ови лекови имају неке разлике у погледу тога ко их може користити.
- Епцлуса се може користити код људи са било којим од шест генотипова вируса хепатитиса Ц (ХЦВ), без обзира да ли имају цирозу * (ожиљци на јетри).
- Харвони се може користити код људи са генотиповима 1, 4, 5 и 6. За сваки од ових генотипова постоје специфичне околности у којима се Харвони може користити. Зависи од тога да ли особа има цирозу, као и од других фактора.
* Људи са тешком цирозом мораће да узимају рибавирин са Епцлуса за лечење хепатитиса Ц.
Епцлуса се користи 12 недеља. Харвони се такође користи 12 недеља, али неки људи могу да га узимају 8 недеља или 24 недеље. Ово ће зависити од њиховог ХЦВ генотипа и других фактора.
Да бисте сазнали више о овим опцијама лечења, разговарајте са својим лекаром. Они могу утврдити да ли је један од ових лекова прави за вас.
Ево неколико питања која бисте можда желели да поставите лекару:
- Како ћу знати да ли Епцлуса или Харвони поново активирају мој вирус хепатитиса Б?
- Повећава ли ми ХИВ зараза од нежељених ефеката било ког од ових лекова?
- Након завршетка лечења Епцлуса или Харвони, да ли ризикујем да поново добијем хепатитис Ц?
- Који ХЦВ генотип имам и колико дуго бих могао узимати Харвони?
Ако имате хепатитис Ц и ХИВ, претплатите се на билтен о ХИВ-у за ресурсе, личне приче и још много тога.
Питајте фармацеута
П:
Да ли су Епцлуса или Харвони ефикаснији у лечењу хепатитиса Ц?
Анонимни пацијентА:
О: У поређењу са студијама, показало се да су и Епцлуса и Харвони високо ефикасни у лечењу хепатитиса Ц. Међутим, једно истраживање је показало да Епцлуса може излечити нешто већи проценат људи од Харвонија. Ова студија је обухватила људе са различитим генотиповима вируса хепатитиса Ц (ХЦВ) (сојеви).
Да ли су Епцлуса или Харвони бољи за вас, може зависити од одређених фактора. То може укључивати:
- ваш ХЦВ генотип
- друга здравствена стања која имате или операције које сте имали
- други лекови које користите
- без обзира да ли сте се раније лечили против хепатитиса Ц.
- твојих година
Ваш лекар може утврдити који начин лечења најбоље одговара вама. Да бисте им помогли да донесу одлуку, обавестите свог доктора о својој историји болести и свим лековима које узимате.
Алек Бревер, ПхармД, МБАОдговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да осигура да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.
