Шта је то?
Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) је члан породице херпесвируса који може да зарази људе. ЕБВ инфекције су врло честе - вероватно сте већ заражени вирусом, а да то нисте ни знали.
Услов са којим можете повезати ЕБВ инфекцију је инфективна мононуклеоза или моно. Међутим, стручњаци истражују потенцијалне везе између ЕБВ и других стања, укључујући рак и аутоимуне болести.
Читајте даље да бисте сазнали више о ЕБВ, укључујући уобичајене симптоме инфекције и како се вирус шири.
Који су симптоми?
ЕБВ инфекције не узрокују увек симптоме. Ово се посебно односи на децу.
Већа је вероватноћа да ће тинејџери и одрасли имати симптоме који могу да укључују:
- грозница
- осећај умора или умора
- главобоља
- упаљено грло
- отечени лимфни чворови на врату или испод руку
- отечени крајници
- повећана слезина (спленомегалија)
- осип по кожи
Ови симптоми могу трајати две до четири недеље, мада осећај умора може потрајати недељама или месецима.
Шта је са симптомима реактивације?
Након што се заразите ЕБВ, вирус остаје неактиван у вашем телу до краја вашег живота. То се назива латенција.
У неким случајевима вирус се може поново активирати. Али ово обично не узрокује никакве симптоме.
Међутим, реактивирани ЕБВ може изазвати симптоме сличне онима код почетне ЕБВ инфекције код људи који имају ослабљени имунолошки систем.
Како се вирус шири?
ЕБВ се шири од особе до особе телесним течностима, посебно пљувачком. Због тога је мононуклеоза, једна од најпознатијих ЕБВ инфекција, лежерно позната као „болест љубљења“.
Али вирус можете добити и дељењем личних предмета, попут четкица за зубе или посуђа за јело, са неким ко има активну ЕБВ инфекцију. ЕБВ се такође може ширити крвљу и спермом.
Можете почети да ширите ЕБВ другима чим га уговорите. То значи да га можете пренијети другима прије него што уопће имате симптоме активне инфекције.
Моћи ћете да преносите ЕБВ другима док је вирус активан, што може значити седмице или чак месеце. Једном када вирус постане неактиван, више га не можете ширити другима, осим ако се поново не активира.
Да ли постоји тест за то?
Потенцијалне ЕБВ инфекције често се дијагностикују без икаквог тестирања. Међутим, тестови крви могу открити присуство антитела повезаних са ЕБВ.
Један од њих познат је као моноспот тест. Међутим, Центри за контролу болести не препоручују га за општу употребу, јер резултати нису увек тачни.
Поред теста за моноспот, постоје и други тестови крви за одређенија антитела на ЕБВ, укључујући:
- Вирусни капсидни антиген (ВЦА). Антитела на ВЦА појављују се у раној фази инфекције. Један тип (анти-ВЦА ИгМ) нестаје након неколико недеља, док други (анти-ВЦА ИгГ) опстаје доживотно.
- Рани антиген (ЕА). Антитела на ЕА се појављују током активне инфекције. Обично постају неоткривени након неколико месеци, иако код неких могу потрајати дуже.
- ЕБВ нуклеарни антиген (ЕБНА). Антитела на ЕБНА полако се појављују у месецима након инфекције и могу се открити током човековог живота.
Давалац здравствене заштите ће узети у обзир ове резултате и друге факторе, укључујући целокупно здравље особе и сва основна здравствена стања, да би поставио дијагнозу.
Како се лечи?
Не постоји специфичан третман или вакцина за ЕБВ. А будући да их узрокује вирус, инфекције ЕБВ не реагују на антибиотике.
Уместо тога, лечење се фокусира на управљање уобичајеним симптомима. Ово укључује:
- одмарајући се довољно
- пијући пуно течности
- узимање лекова против болова без рецепта за ублажавање врућице или болова у грлу
- избегавање контактних спортова или дизања тешких терета
Може ли довести до компликација?
У неким случајевима инфекције ЕБВ могу довести до компликација, неких благих, а неких озбиљних.
Ови укључују:
- руптура слезине
- анемија
- низак број тромбоцита (тромбоцитопенија)
- хепатитис
- миокардитис
- стања која утичу на нервни систем, укључујући енцефалитис, менингитис и Гуиллаин-Барре-ов синдром
Ако сумњате да имате активну ЕБВ инфекцију, најбоље је да се обратите лекару ако сте забринути због својих симптома. Они могу да вас надгледају због знакова компликација и дају вам више информација о томе шта треба тражити док се опорављате.
Може ли изазвати рак?
ЕБВ инфекција може повећати ризик од развоја одређених ретких карцинома. То је зато што мутације у ћелијама зараженим ЕБВ могу довести до канцерозних промена.
Неке врсте карцинома повезане са ЕБВ укључују:
- Рак назофаринкса
- Буркиттов лимфом
- Ходгкинов лимфом
- Аденокарцином желуца (рак желуца)
Карциноми повезани са ЕБВ су неуобичајени, посебно ван Африке и неких делова југоисточне Азије. Већина људи који су имали ЕБВ инфекцију неће наставити да развијају један од ових карцинома.Стручњаци и даље покушавају да идентификују ове специфичне мутације и зашто се чини да их узрокује ЕБВ инфекција. Али у целини се процењује да инфекција ЕБВ доприноси само једном и по проценту карцинома широм света.
Може ли проузроковати друге здравствене услове?
ЕБВ такође може играти улогу у развоју других здравствених стања, укључујући аутоимуне поремећаје и шизофренију.
Аутоимуни поремећаји
Дуго се сматра да је ЕБВ повезан са аутоимуним поремећајима, попут лупуса. Стручњаци верују да ЕБВ може проузроковати промене у начину на који се неки гени изражавају. Ова измењена експресија гена може повећати ризик од развоја аутоимуног поремећаја.
Једна недавна студија открила је потенцијалну везу између ЕБВ и повећаног ризика од развоја лупуса, аутоимуног стања.
Аутори студије верују да исти механизам који повезује ЕБВ и лупус такође може повезати ЕБВ са другим аутоимуним стањима, укључујући:
- Мултипла склероза
- реуматоидни артритис
- целијакија
- дијабетес типа 1
- запаљенска болест црева
- јувенилни идиопатски артритис
- аутоимуне болести штитасте жлезде, укључујући Хасхимотов тироидитис и Гравеову болест
Ипак, потребно је више истраживања како би се у потпуности разумела потенцијална веза између ЕБВ и аутоимуних стања.
Шизофренија
Недавно истраживање проучавало је стопе ЕБВ инфекције код више од 700 људи са шизофренијом и без ње. Они са шизофренијом имали су виши ниво антитела на неке ЕБВ протеине од оних који нису, што сугерише да су имали необичан имуни одговор на вирус.
Истраживачи су такође открили да је код учесника са генетским факторима ризика за шизофренију, као и код повишених антитела, више од осам пута већа вероватноћа да имају шизофренију од контролне групе. Потребна су даља истраживања како би се проучила било која могућа веза између ЕБВ инфекције и шизофреније.
Шта је са хроничним ЕБВ?
У врло ретким случајевима, ЕБВ инфекција може довести до хроничног стања које се назива хронични активни ЕБВ (ЦАЕБВ). ЦАЕБВ карактеришу трајни симптоми и докази крвних тестова о активној ЕБВ инфекцији.
Почиње као типична ЕБВ инфекција. Међутим, имуни систем неких људи није у стању да контролише инфекцију, омогућавајући активном вирусу да се задржава уместо да мирује.
Стручњаци нису сигурни зашто неки људи развијају ЦАЕБВ. Али они верују да генетски фактори или мутације у ћелијама зараженим ЕБВ могу играти улогу. Поред тога, ЦАЕБВ је чешћи у Азији, Централној Америци и Јужној Америци.
Тренутно је једини ефикасан третман за ЦАЕБВ трансплантација хематопоетских матичних ћелија.
Временом ЦАЕБВ може проузроковати неколико компликација, укључујући:
- ослабљен имуни систем
- лимфоми
- хемофагоцитни синдром, ретки имунолошки поремећај
- отказивање органа
Доња граница
ЕБВ инфекција је врло честа и шири се контактом са зараженим телесним течностима. Људи су често заражени током детињства и не осећају никакве симптоме. Ако су тинејџер или одрасла особа заражени, могу имати симптоме попут умора, отечених лимфних чворова и грознице.
У врло ретким случајевима, ЕБВ може изазвати хроничну инфекцију, која може бити фатална ако се не лечи. ЕБВ је такође повезан са разним болестима, укључујући рак и аутоимуне поремећаје. Међутим, потребна су додатна истраживања како би се утврдила укупна улога ЕБВ-а у овим условима.
