Уретра је код мушкараца цев која пролази од бешике кроз пенис. Код жена пролази из бешике кроз карлицу. Уретра преноси урин из бешике изван тела.
Без обзира да ли сте мушкарац или жена, када осетите печење на врху уретре, то је обично знак полно преносиве болести (СТД). Две уобичајене сполно преносиве болести које могу изазвати овај симптом укључују хламидију и гонореју.
Али у неким случајевима нешто што није СТД изазваће осећај печења на врху уретре.
Најчешћи узроци који нису сполно преносиве болести укључују инфекције уринарног тракта (УТИ) и запаљење уретре које није повезано са СТД, названо уретритис. Лечење обично укључује терапију антибиотиком.
Узроци
У већини случајева гори на врху уретре узрокују бактерије које улазе у уретру. Ево детаљнијег прегледа могућих узрока:
1. УТИ
Са УТИ, бактерије се пробијају до бешике где се множе и шире уринарним системом тела. Неки људи развију УТИ након оралног, вагиналног или аналног сексуалног односа, што може изложити уретру бактеријама.
Генерално, жене имају већу вероватноћу да развију УТИ него мушкарци, јер им је уретра краћа од мушке. Дакле, било која бактерија која уђе у уретру треба да пређе малу раздаљину пре него што стигне до бешике, где се може проширити кроз уринарни тракт.
2. Уретритис
Често је уретритис или запаљење уретре узрокован СТД. Али једноставна иритација врха уретре такође може изазвати уретритис. Неки уобичајени иританти укључују:
- дезодоранси
- лосионе
- сапуни
- спермициди
Лоша хигијена такође може довести до уретритиса. Такође може бити узроковано физичким оштећењем уретре снажним сексом, мастурбацијом или медицинским поступцима као што је увођење катетера.
3. Камен у бубрезима
Бубрежни каменци су тврде масе минерала и соли које се формирају унутар бубрега и крећу се кроз уринарни тракт. Камен у бубрезима често је резултат дехидрације, лоше прехране или инфекције. Изгледа да генетика такође игра улогу у томе да ли особа развија камење у бубрегу или не.
Понекад ови каменчићи дођу до врха уретре током мокрења. Они могу бити врло болни при проласку, посебно ако су велике величине. Неки каменци у бубрезима мали су само делић центиметра, док су други дугачки неколико центиметара.
4. Стриктура уретре
Стриктура уретре или ожиљак сужава уретру и може проузроковати запаљење или инфекцију која изазива осећај сагоревања на врху. Неки узроци накупљања ожиљног ткива у уретри укључују:
- медицински поступци попут ендоскопије
- дуготрајна употреба катетера
- траума карлице или уретре
- увећана простата
- операција уклањања повећане простате
- рак у уретри
- терапија простате и зрачење
Узрок је често непознат.
5. Простатитис
Код мушкараца простатитис или отицање простате може изазвати сагоревање на врху уретре. У многим случајевима узроци простатитиса нису познати. Међутим, неки мушкарци могу развити простатитис као резултат бактеријске инфекције или оштећења нерва у доњем делу уринарног тракта.
6. Лечење карцинома простате
Истраживања сугеришу да неке врсте лечења карцинома простате могу проузроковати трајно пецкање у уретри.
У једној студији, 16 процената преживелих од карцинома простате осетило је бол у уретри пет година након последњег лечења. Већина мушкараца који су пријавили болове у уретри примили су брахитерапију, која зрачи директно у тумор.
Остали симптоми
Ево неких других симптома које можете очекивати ако имате осећај печења на врху уретре који није СПБ:
УТИ
Неки други симптоми УТИ укључују:
- честа и хитна потреба за мокрењем
- излучивање врло малих количина урина
- замућен урин
- урин који је црвенкаст или смеђ (знак крви у урину)
- урин јаког мириса
- бол у карлици (посебно код жена)
УТИ који утичу на одређеније делове уринарног система могу изазвати додатне симптоме, као што су:
- болови у горњем делу леђа и боку
- притисак у стомаку
- пражњење из уретре
- висока температура
- језа
- мучнина
- повраћање
Уретритис
Жене са уретритисом понекад не показују никакве симптоме, док мушкарци чешће показују знакове у року од неколико дана до месец дана након инфекције или излагања иритантима.
Уобичајени симптом је гној који излази из уретре или изгледа да мирис уретре или пениса. Мушкарци са уретритисом могу такође осећати бол и оток у једном или оба тестиса и иритацију дуж пениса.
Камен у бубрегу
Остали симптоми бубрежних каменаца укључују:
- јак бол у боку и леђима
- бол који се помера у доњи део стомака и препоне
- бол који долази у таласима и различитим нивоима интензитета
- болови током мокрења
- црвенкаста или смеђа мокраћа
- замућен урин
- смрдљиви урин
- мучнина
- повраћање
- чести нагон за мокрењем
- мокрење у великим или малим количинама
- грозница и језа
Стриктура уретре
Стриктура уретре је чешћа код мушкараца него код жена. Неки други симптоми укључују:
- немогућност потпуног пражњења бешике
- повећана потреба за мокрењем
- прскање током мокрења
- напрезање током мокрења
- инфекција уринарног тракта
- слаба струја урина
Простатитис
Неки други симптоми простатитиса укључују:
- крв у урину (црвенкаста или смеђа мокраћа)
- замућен урин
- потешкоће са мокрењем
- симптоми слични грипу
- често мокрење, нарочито ноћу
- болови током ејакулације
- болови у абдомену, препонама или доњем делу леђа
- болови у перинеуму (подручје између скротума и ректума)
- бол или иритација у пенису или тестисима
- хитна потреба за мокрењем
Лечење карцинома простате
Неки други нежељени ефекти лечења рака простате укључују:
- проблеми са цревима
- раст дојке
- потешкоће са ерекцијом
- суви оргазми
- умор
- срчаних проблема
- врелине
- неплодност
- губитак либида
- промене расположења
- остеопороза
- цурење урина и проблеми
Да ли би то могао бити СТД?
Најчешћи сполно преносиве болести које узрокују сагоревање на врху уретре укључују хламидију и гонореју. Међутим, постоји трећа, мање позната полно преносива болест која може узроковати ваше симптоме и назива се негонококни уретритис (НГУ).
Ово је честа СТД која узрокује запаљење уретре и може довести до сагоревања. Жене често не показују симптоме. Мушкарци могу доживети:
- сагоревање или нелагодност, посебно током мокрења
- иритација или бол на врху пениса
- бели или мутни исцедак који долази са врха пениса
Ако имате било који од горе наведених симптома, можда ћете желети да будете прегледани на НГУ.
Дијагноза
Да би вам помогао да сазнате шта узрокује сагоревање на врху уретре, лекар ће вам поставити питања како бисте боље разумели вашу историју болести. Такође ће вас питати о вашој сексуалној историји и да ли сте у вашој породици имали рак или камење у бубрезима.
Ваш лекар ће такође обавити физички преглед како би утврдио знакове инфекције, попут грознице. И на крају, он или она ће вероватно покренути неке дијагностичке тестове како би проверили има ли необичних резултата који би их могли усмерити у смеру одговора. То може укључивати:
- цистоскопија (гледање уретре и бешике мајушном камером)
- ретроградни уретрограм (рендгенски снимци за гледање уретре)
- МРИ карлице
- ултразвук карлице
- тест протока урина
- тестови урина (анализа урина)
- ултразвук уретре
У зависности од ваше дијагнозе, лекар вас може упутити код специјалисте као што је гинеколог или акушер да вам помогне у лечењу узрока симптома.
Третмани
Третмани печења на врху уретре варирају у зависности од узрока.
УТИ
Бићете подвргнути курсу антибиотика или ћете можда морати остати у болници ради интравенских антибиотика и болничке неге ако имате озбиљну инфекцију.
Уретритис
Добићете курс антибиотика ако је присутна инфекција. Можда ћете моћи узимати лекове за ублажавање болова све док немате проблема, попут болести бубрега или јетре, чира на желуцу или узимате лекове за разређивање крви. Лекар ће вам можда такође рећи да:
- избегавајте секс или мастурбацију неколико недеља
- вежбајте заштићени, сигурни секс како бисте спречили будуће случајеве уретритиса
- бавите се здравом хигијенском праксом
- уклонити катетер
- зауставите употребу иритантних производа
Камен у бубрегу
Мањи бубрежни каменци лакше се лече од већих каменаца. Лечење малих каменаца обично укључује:
- алфа блокатори, које вам лекар може прописати да вам помогну да прођете бубрежни камен
- пијући пуно воде
- средства за ублажавање болова, као што су ацетаминофен, ибупрофен или напроксен
- обим за уклањање камења у уретри или бубрегу.
За веће камење лекар може препоручити:
- операција уклањања камења у бубрегу
- операција за смањење активности паратиреоидне жлезде, што може допринети стварању бубрежних каменаца
- коришћење звучних таласа за разбијање камења (екстракорпорална терапија ударним таласима или ЕСВЛ)
Стриктура уретре
Неколико ствари се може учинити како би се олакшало ово стање, укључујући:
- катетеризација
- дилатација
- ендоскопска уретротомија (уклањање ожиљног ткива ласером)
- имплантирани стент или трајни катетер (трајна вештачка цев за одржавање уретре)
- уретропластика (хируршко уклањање или повећање уретре)
Простатитис
За то се може користити неколико лекова, као што су:
- алфа блокатори за опуштање бешике и ублажавање болова
- антибиотици
- антиинфламаторни лекови
Лечење карцинома простате
Можда ћете моћи да паузирате лечење ако лекар каже да је то прикладно. У супротном, можете испробати антиинфламаторне лекове.
Доња граница
Спаљивање на врху уретре обично је разлог за забринутост без обзира да ли га узрокује СТД. Ако ваши симптоми трају више од неколико дана или су праћени другим необичним симптомима, одмах посетите лекара.
У случајевима опекотина на врху уретре праћених јаким боловима у боковима, леђима или трбуху и врућицом, језом или мучнином, потражите хитну помоћ јер су то знаци озбиљне инфекције.
