Повремено брање неравног нокта или нокта обично није разлог за забринутост, али стално брање ноктију може указивати на основни стрес или анксиозни поремећај.
Онихотиломанија је медицински израз за поремећај брања ноктију, док је поремећај грицкања ноктију у медицинској заједници познат као онихофагија. Неки људи могу покупити нокте када се осећају нервозно или под стресом, док други то чине уобичајено, а да тога не слуте.
Док су брање и грицкање ноктију често повезани са децом, ова понашања могу се проширити и на одраслу доб. Лекар вам може помоћи да разумете узроке честог брања ноктију и препоручиће терапије - а понекад и лекове - које вам могу помоћи да прекинете овај циклус.
Брање ноктију и анксиозност
Покупљање и грицкање ноктију могу се повремено појавити као механизам за суочавање. У другим случајевима, ова уобичајена понашања може бити тешко контролисати и одвијају се уобичајено као одговор на анксиозне поремећаје.
Посебно је често грицкање ноктију. Сматра се да почиње у неком тренутку током детињства, са око 45 посто тинејџера који показују ово понашање. Ипак, многи други истрају и након 18. године. У ствари, сматра се да се 20 до 30 посто људи бави уобичајеним грицкањем ноктију.
Брање или грицкање ноктију нису појединачно препознати поремећаји у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5). Међутим, они могу бити симптоми анксиозног поремећаја. Такве навике се такође могу сматрати понављањем понашања усмереног на тело, што се може подударати са анксиозношћу.
Истраживачи верују да бирање ноктију могло указивати на основни проблем ако:
- компулсно нокте избирајте из навике
- наставите да гризете или чепркате нокте упркос било каквим повредама
- покушајте да сакријете своје навике од срама
- понављајте наставите са овим понашањем
Ако се борите са хроничним брањем или грицкањем ноктију, можда ћете такође бити изложени ризику од других врста понављајућих понашања усмерених на тело, укључујући:
- грицкање образа
- чупање косе или трихотиломанија
- поремећај брања коже или екскоријација
- стезање или брушење зуба или бруксизам
Остали симптоми анксиозности
Брање и грицкање ноктију нису једини симптоми анксиозности. Остали показатељи анксиозности могу укључивати озбиљне симптоме који ометају ваш свакодневни живот најмање 6 месеци, као што су:
- раздражљивост
- проблема са падом и спавањем
- ирационални страхови или фобије
- стална брига
- потешкоће у концентрацији
- напетост мишића
- немир
- умор
Понављајућа понашања усредсређена на тело, попут грицкања и ноктију, такође могу бити симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД). Када се укључите у ова понашања, стекнете задовољство или олакшање, што затим наставља циклус. Истраживања такође показују да тикови ноктију (понављајући покрети) могу ублажити напетост.
Као подтип анксиозности, ОЦД је познат по стварању циклуса опсесија и принуда који помажу у суочавању са нежељеним мислима и осећањима. Такође је могуће имати ОЦД заједно са генерализованим анксиозним поремећајем (ГАД).
Остали сродни поремећаји менталног здравља са понашањем убирања ноктију укључују:
- поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД)
- опозициони пркосни поремећај (ОДД)
- поремећај анксиозности раздвајања
- Тоуретте синдром
Лечење
У неким случајевима је брање ноктију резултат нервозне навике. Можда ћете успети да прекинете ову навику након што препознате окидаче. На пример, да ли примећујете да брате нокте у стресном времену? Или ако сте гладни или вам је досадно? Уместо тога, важно је да фокус усмерите ка тим проблемима.
Међутим, ово може бити тешко у случају основног стања менталног здравља. Ако сумњате да су ваше навике убирања ноктију повезане са анксиозношћу или ОКП-ом, можда ћете имати користи од поступака понашања код стручњака за ментално здравље.
Терапије
Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је облик психотерапије која се обично користи за ментално здравствено стање, укључујући анксиозне поремећаје. Уз помоћ психотерапеута можете помоћи у преобликовању образаца размишљања и вршењу модификација понашања. Код деце могу помоћи позитивна појачања са наградама.
Терапија укидања навике (ХРТ) је још једна техника која може помоћи код тикова на ноктима. Циљ је заменити брање или грицкање ноктију здравијом навиком, као што је употреба лоптице за стрес или жвакање жвакаће гуме. Упозорење ХРТ-у је да се неће бавити основним поремећајима менталног здравља који могу допринети вашем понашању ноктију.
Лекови
У неким случајевима лекар вам може прописати лекове који помажу у ублажавању симптома поремећаја менталног здравља који ометају ваш свакодневни живот. Ови лекови на рецепт циљају неуротрансмитере у мозгу, попут серотонина, допамина и норадреналина.
Могући лекови који могу помоћи хроничном грицкању ноктију укључују:
- антидепресиви високих доза селективних инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ), при чему је флуоксетин (Прозац) најкориснији за тикове ноктију повезане са ОЦД
- трициклични антидепресиви, као што је кломипрамин (Анафранил)
- ламотригин, који се такође користи у лечењу биполарног поремећаја и напада
- оланзапин (Зипрека), који се такође користи за лечење биполарног поремећаја и шизофреније
- налтрексон (Ревиа, Вивитрол), лек који се обично користи у лечењу поремећаја употребе алкохола и супстанци
Како се сналазити у свакодневном животу
Без обзира на то да ли грицкате или гризете нокте због нервозе или анксиозности, можда ћете сами моћи да помогнете у прекиду овог циклуса. Размислите о испробавању следећих метода:
- Нека нокти буду неговани. Такође, краћа дужина вам може помоћи да се одупрете нагонима да гризете нокте.
- Размотрите професионални маникир. Техничар за нокте не само да ће ваше нокте одржавати на здравој дужини, већ ће и лечити окачене нокте, кутикуле и жуљеве који могу бити примамљиви за брање. Такође, помисао да покварите добар маникир на који сте потрошили новац понекад је довољна да неки људи престану.
- Користите горки лак за нокте. Неким људима ужасан укус овог производа без рецепта може помоћи да се одупру нагону да ставе прсте у уста. Пре употребе таквих производа на дечијим ноктима, разговарајте са дечјим педијатром.
- Ставите лепљиве завоје преко прстију. Ово вам може заштитити нокте од даљег брања и гризења, истовремено омогућавајући ноктима да зарасте од било каквих рана које сте имали од претходних тикова.
- Држите руке заузете. Замените брање ноктију другом навиком кад год се суочите са поривом. Примери укључују употребу лопте за стрес, одлазак у кратку шетњу или бављење нечим креативним, попут писања или хеклања.
- Питајте свог стоматолога за помоћ. У неким случајевима могу да примене орални уређај на зубе како би онемогућили гризење ноктију.
Такође је важно имати на уму да је ноктирање или навика гризања ноктију постепен поступак. Неки стручњаци препоручују да започнете са по једним сетом ноктију. Једном када престанете да берете и гризете неколико дана, можете прећи на други сет ноктију док се не зауставите на обе руке.
Када разговарати са лекаром
Ако сте испробали горе наведене савете и још увек не можете да прекинете циклус брања ноктију, можда је време да потражите помоћ свог лекара. Такође треба потражити помоћ ако су ваше навике довеле до повреда ноктију и прстију.
Ваш примарни лекар такође вас може упутити код стручњака за ментално здравље ако сумња да су ваша хронична понашања ноктију повезана са основним анксиозним поремећајем, као што је ГАД или ОЦД.
Брање ноктију може указивати на основни анксиозни поремећај, али ова навика може имати и друге здравствене последице ако се не лечи. Ови укључују:
- трајно оштећење ноктију и заноктица
- гљивичне инфекције ноктију
- инфекције коже и костију
- могуће инфекције желуца због гутања ноктију
- зубни проблеми
- повреде уста
Такође можете размислити о посети дерматологу ако се нокти и кожица заразе или деформишу. Ова врста лекара је специјализована за услове ноктију, коже и косе. Обратите се свом стоматологу ако имате повреде уста или деформације зуба.
Где наћи помоћ
Америчко психолошко удружење је добра полазна основа за истраживање стручњака за ментално здравље у вашем подручју. Такође можете потражити терапеута за разговор на основу својих менталних потреба.
Ваш примарни лекар ће можда моћи да препоручи психијатра, врсту стручњака за ментално здравље који вам може прописати и саветовати лекове.
Такође можете назвати свог добављача осигурања за листу терапеута који су у мрежи. Обавезно питајте о било каквим трошковима везаним за ваш план.
Доња граница
Повремено брање ноктију обично није разлог за забринутост, али ако откријете да је брање или грицкање ноктију постало уобичајено, можда ће вам требати помоћ лекара.
Стручњак за ментално здравље може вам помоћи ако сумњате да је брање ноктију повезано са анксиозним поремећајем. Неки знакови укључују компулзивно и понављајуће гризење или брање ноктију, упркос било каквим повредама.