Преглед
Ако вам је недавно дијагностикован анкилозирајући спондилитис, вероватно ћете имати пуно питања за свог лекара. Ова питања могу укључивати могуће третмане и друге основе о вашем стању.
Ево одговора на нека од најчешћих питања о анкилозирајућем спондилитису. Понесите овај водич за дискусију са собом на следећи преглед код лекара да бисте га користили као почетак разговора.
1. Да ли је анкилозирајући спондилитис аутоимуна болест?
Анкилозирајући спондилитис је и аутоимуна врста артритиса и хронична инфламаторна болест. Аутоимунска болест се развија када ваше тело напада сопствена здрава ткива.
Анкилозирајући спондилитис је такође запаљенско стање које укључује упаљене или отечене зглобове. Често погађа зглобове и кости у кичми и доњем делу леђа. Кичмене кости се временом могу спојити.
2. Шта је тачно анкилозирајући спондилитис?
Анкилозирајући спондилитис је врста инфламаторног артритиса који погађа кичму и сакроилијачне зглобове у карлици. Као и друге врсте артритиса, анкилозирајући спондилитис узрокује бол и оток у зглобовима.
Ово стање утиче на кости кичме (пршљенова) и зглобове у доњем делу леђа. Такође узрокује отицање тамо где се тетиве и лигаменти прикаче за кости у вашој кичми. Ваш лекар би ово могао назвати ентезитисом.
Бол и нелагодност од анкилозирајућег спондилитиса могу довести до симптома у другим зглобовима, попут рамена и кукова.
3. Како се дијагностикује анкилозирајући спондилитис?
Лекар ће вероватно започети питањем о вашим симптомима и породичној историји анкилозирајућег спондилитиса. Испит може открити симптоме попут бола, осетљивости и укочености кичме.
Лекар ће вас можда послати на рендген или магнетну резонанцу. Оба теста могу показати оштећење костију и меких ткива кичме. МРИ ствара детаљније слике и може показати штету раније у току болести од рендгенског снимања.
Други начин дијагнозе овог стања је тест крви за ХЛА-Б27 ген. Преваленција ХЛА-Б27 варира код различитих етничких популација. Генотип се примећује код приближно 80% кавкаских пацијената са АС и мање од 60% код афроамеричке популације. Могуће је имати овај ген, али не и анкилозирајући спондилитис.
4. Да ли треба да видим специјалисте?
Ваш примарни лекар може прво да посумња на анкилозирајући спондилитис или да вам заиста постави дијагнозу. Након ове тачке могу вас упутити код реуматолога. Ова врста лекара је специјализована за болести зглобова, костију и мишића.
Реуматолог је можда ваш лекар за лечење. Можда ћете морати да посетите физиотерапеута или офталмолога ако имате симптоме ока (увеитис).
5. Како ће мој лекар лечити анкилозирајући спондилитис?
Лечење анкилозирајућег спондилитиса укључује лекове, помоћну негу из физикалне или радне терапије и промене начина живота. Операција је такође могућа ако су вам зглобови веома оштећени.
Ваш реуматолог може препоручити један или више следећих третмана анкилозирајућег спондилитиса:
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што је ибупрофен) за смањење бола и упале
- биолошка средства, попут ТНФ инхибитора, који се ињектирају или дају ИВ инфузијом ако НСАИД не делују
- физикална терапија која ће вас научити вежбама које јачају и истежу захваћене зглобове у леђима
- антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД) за лечење болова и упала у зглобовима
Дијета није добро проучена за анкилозирајући спондилитис. Студије нису потврдиле да ли одбацивање млечних производа или јести вишак рибе могу помоћи у симптомима. Најбољи савет је јести разноврсну исхрану са пуно воћа, поврћа и интегралних житарица.
Избегавајте пушење, које покреће упалу. Може погоршати оштећење зглобова од анкилозирајућег спондилитиса.
6. Које операције постоје за анкилозирајући спондилитис?
Операција је крајње средство за људе са озбиљним оштећењима зглобова. Замена зглоба уклања оштећени зглоб и замењује га оним направљеним од метала, пластике или керамике.
Операција кичме је индикована када су пацијенти тешко оштећени и нису у могућности да обављају свакодневне активности. Неколико поступака се користи на основу симптома и налаза снимања. Остеотомија подразумева поступак исправљања кичме и исправљања држања тела. Ламинектомија се може извршити ако постоји притисак на нервне корене.
7. Да ли ми је потребна физикална терапија?
Физичка терапија је препоручени третман анкилозирајућег спондилитиса. Учи вас вежбама за повећање кретања и флексибилности и смањење бола. Физички терапеут вам такође може показати вежбе за држање тела да би побољшали вашу флексибилност и опсег покрета.
8. Које компликације могу настати?
Анкилозирајући спондилитис може изазвати овакве компликације:
- фузија кичмених костију и кривина кичме напред
- слабљење костију (остеопороза) и преломи
- запаљење ока звано увеитис
- проблеми са аортом, највећом артеријом у вашем телу, секундарно од упале
9. Шта да радим ако се симптоми погоршају?
Симптоми који се погоршавају могу значити да ваш третман не функционише онако како би требало и да ваш анкилозирајући спондилитис напредује.
На пример, кичма се може осећати укоченије или болније него обично. Или бисте могли почети да доживљавате симптоме у другим зглобовима. Прекомерни умор је још један знак повећаног запаљења.
Ако се појаве неки нови или погоршавају симптоми, одмах позовите свог лекара. Они би могли да препоруче промену плана лечења како би вам олакшали нелагоду и спречили погоршање стања.
10. Да ли постоји лек?
Не постоји лек за анкилозирајући спондилитис. Не постоје лекови ни за већину других облика артритиса.
Међутим, комбинација помоћних терапија, лекова и промена начина живота може побољшати ваше симптоме и успорити брзину оштећења зглобова. Ваш лекар ће вам рећи следеће кораке на основу ваших симптома.
Одузети
Дијагноза анкилозирајућег спондилитиса може бити збуњујућа. Због тога је важно научити што више о свом стању.
Ако и даље имате питања, обавезно питајте свог доктора на следећем састанку. То вам може помоћи да добијете потребан третман како бисте спречили погоршање стања.
Можете да закажете састанак код реуматолога у вашем подручју помоћу алата Хеалтхлине ФиндЦаре.
