Шта је депресија код тинејџера?
Ментални и емоционални поремећај познат као тинејџерска депресија медицински се не разликује од депресије код одраслих. Међутим, симптоми се код тинејџера могу манифестовати на различите начине него код одраслих.
То је можда зато што се тинејџери суочавају са различитим социјалним и развојним изазовима, попут притиска вршњака, промене нивоа хормона и тела у развоју.
Депресија може бити повезана са високим нивоом стреса, анксиозности и - у најозбиљнијим сценаријима - самоубиства. Такође може утицати на ове аспекте тинејџерског живота:
- лични живот (који се односи на то како се појединац осећа, мисли или понаша када је сам и далеко од других)
- школски живот
- радни живот
- друштвени живот
- породични живот
То може довести до социјалне изолације и других проблема.
Депресија није стање из којег се људи могу „исцепати“ или једноставно „орасположити“. То је стварно медицинско стање које може на сваки начин утицати на живот особе ако се не лечи правилно.
Према Националном институту за ментално здравље (НИМХ), око 3,2 милиона Американаца старих између 12 и 17 година имало је најмање једну велику депресивну епизоду 2017. Они представљају 13,3 одсто деце старости од 12 до 17 година у Сједињеним Државама.
Жене су имале три пута већу вероватноћу од мушкараца да пријаве депресивну епизоду.
Како можете уочити депресију код тинејџера?
Родитељима често може бити тешко да уоче симптоме депресије. Депресија се понекад меша са типичним осећањима пубертета и тинејџерског прилагођавања.
Међутим, депресија је више од досаде или незаинтересованости за школу. Према Америчкој академији за дечју и адолесцентну психијатрију (ААЦАП), симптоми тинејџерске депресије укључују:
- изгледа тужно, раздражљиво или плачљиво
- промене апетита или тежине
- смањено интересовање за активности које су се некада виделе као угодне
- редовне притужбе на досаду
- смањење енергије
- потешкоће са концентрацијом
- осећај кривице, безвредности или беспомоћности
- злоупотреба алкохола или дрога
- велике промене у навикама спавања
- разговарајући о самоубиству или мислећи на њега
- повлачење од пријатеља или активности ван школе
- погоршање школског успеха
Неки од ових симптома не морају увек бити показатељи депресије. Промене апетита су често нормалне, наиме у доба убрзања раста, посебно ако се ваш тинејџер бави спортом.
Ипак, брига за промену понашања вашег тинејџера може вам омогућити да им помогнете када су у потреби.
Самоповређујуће понашање
Самоповређујуће понашање, попут сечења или паљења, такође је знак упозорења.Ова понашања могу бити ретка код одраслих, али су чешћа код тинејџера.
Намера ових понашања обично није да окончају нечији живот, али их се мора схватити врло озбиљно. Они су обично пролазни и обично се завршавају како тинејџер развија бољу контролу импулса и друге вештине сналажења.
Спречавање самоубистава
Ако мислите да је неко у непосредном ризику од самоповређивања или повреде друге особе:
- Позовите 911 или локалну хитну службу.
- Останите са особом док не стигне помоћ.
- Уклоните пушке, ножеве, лекове или друге ствари које могу нанети штету.
- Слушајте, али немојте осуђивати, расправљати, пријетити или викати.
Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, потражите помоћ од вруће линије за кризу или превенцију самоубиства. Испробајте Националну линију за спречавање самоубистава на 800-273-8255.
Шта узрокује депресију код тинејџера?
Не постоји ниједан познати узрок тинејџерске депресије. Вишеструки узроци могу довести до депресије.
Разлике у мозгу
Истраживања су показала да се мозак адолесцената структурно разликује од мозга одраслих. Тинејџери са депресијом такође могу имати разлике у хормонима и различите нивое неуротрансмитера.
Неуротрансмитери су кључне хемикалије у мозгу које утичу на то како мождане ћелије међусобно комуницирају. Они играју важну улогу у регулисању расположења и понашања.
Неуротрансмитери који су важни за наше разумевање депресије су серотонин, допамин и норепинефрин.
Према доступним истраживањима, низак ниво ових неуротрансмитера може допринети депресији.
Трауматични рани животни догађаји
Већина деце нема добро развијене механизме за суочавање. Трауматични догађај може оставити трајни утисак.
Губитак родитеља или физичко, емоционално или сексуално злостављање могу имати трајне последице на мозак детета које могу допринети депресији.
Наслеђене особине
Истраживања показују да депресија има биолошку компоненту. Може се пренијети са родитеља на своју дјецу.
Деца која имају једног или више блиских рођака са депресијом, посебно родитеља, већа је вероватноћа да ће и сама имати депресију.
Научени обрасци негативног мишљења
Тинејџери који су редовно изложени песимистичном размишљању, посебно од родитеља, такође могу развити депресију. Можда им недостају позитивни примери како превазићи изазове.
Који су фактори ризика за депресију код тинејџера?
Фактори који могу повећати ризик за депресију код тинејџера укључују:
- породична криза, попут смрти или развода
- тешко се сналазе са својом сексуалном оријентацијом, у случају тинејџера који су ЛГБТКИА + (лезбијке, хомосексуалци, бисексуалци, трансродни, куеер, интерсексуални, асексуални и још много тога)
- има проблема са социјалним прилагођавањем
- немајући социјалну или емоционалну подршку
- живећи у насилном домаћинству
- неко малтретира
- који имају хроничну болест
Тинејџери који имају проблема са социјалним прилагођавањем или којима недостаје систем подршке имају посебно висок ризик од депресије.
То чине и лезбијке, хомосексуалци, бисексуалци и куеер млади људи, према прегледу литературе из 2018.
Чак су и ЛГБТКИА + тинејџери који се не осећају сукобљено око сопствене сексуалности у повећаном ризику од депресије. То је зато што спољни фактори, попут стигме из спољног света или недостатка породичног прихватања, могу имати негативан утицај на начин на који гледају на себе.
Међутим, депресија код тинејџера је врло излечива када се постави дијагноза.
Како се дијагностикује тинејџерска депресија?
2016. године, Америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) почела је да препоручује да се сви млади узраста од 12 до 18 година прегледају на велики депресивни поремећај (МДД). МДД је познат и као клиничка депресија.
2018. године је Америчка академија за педијатрију (ААП) први пут одобрила универзални скрининг за депресију за младе од 12 година и више. Млади могу добити овај скрининг од својих лекара примарне здравствене заштите.
Лекари могу да користе смернице ААП или смернице за одрасле да би открили депресију код 18 и 19 година.
За правилан третман препоручује се да психолог или психијатар изврше психолошку процену, постављајући тинејџерима низ питања о њиховом расположењу, понашању и размишљањима.
Евалуација такође треба да узме у обзир породичну историју тинејџера, школски успех и удобност у вршњачким окружењима.
Да би му се дијагностиковао МДД, тинејџер мора испунити критеријуме наведене у новом издању Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје.
Такође морају имати две или више главних депресивних епизода најмање 2 недеље. Њихове епизоде морају садржавати најмање пет од следећих симптома:
- узнемиреност или психомоторна заосталост коју примећују други
- депресивно расположење већи део дана
- умањена способност размишљања или концентрације
- смањено интересовање за већину или све активности
- умор
- осећај безвредности или прекомерне кривице
- несаница или прекомерно спавање
- понављајуће мисли о смрти
- значајан и ненамеран губитак килограма или повећање телесне тежине
Поред тога, психолог или психијатар постављаће родитељу или неговатељу питања о понашању и расположењу тинејџера.
Физички преглед се такође може користити да би се искључили други узроци њихових осећања. Нека медицинска стања такође могу допринети депресији.
Који се лекови користе за лечење тинејџерске депресије?
Као што депресија нема један узрок, тако не постоји ни један третман који би помогао свима који имају депресију. Проналажење правог лечења често је процес покушаја и грешака. Може потрајати време да се утврди која од њих најбоље функционише.
Лечење адолесцената са депресијом обично је комбинација лекова и психотерапије.
Бројне класе лекова су дизајниране да ублаже симптоме депресије.
Међутим, људима који имају 10 до 21 годину и имају умерену или тешку депресију, ААП препоручује селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ).
Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
ССРИ су најчешће прописана класа антидепресива. Они су префериранији јер имају мање нежељених ефеката.
ССРИ делују на неуротрансмитер серотонин. ССРИ спречавају тело да апсорбује серотонин, тако да се може ефикасније користити у мозгу.
Тренутни ССРИ који је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) укључују:
- циталопрам (Целека)
- есциталопрам (Лекапро)
- флуоксетин (Прозац)
- флувоксамин (Лувок)
- пароксетин (Пакил, Пекева)
- сертралин (Золофт)
- вилазодон (Виибрид)
Већина ССРИ-а одобрена је за употребу само код одраслих. Међутим, флуоксетин је добио одобрење ФДА за омладину са МДД која има 8 година и више. Есциталопрам је добио одобрење ФДА за омладину са МДД која има најмање 12 година.
Најчешћи нежељени ефекти забележени код ССРИ укључују:
- сексуални проблеми
- мучнина
- дијареја
- главобоље
Сву омладину која узима антидепресиве треба надгледати због могућих нежељених ефеката. Разговарајте са доктором ако нежељени ефекти ометају квалитет живота вашег тинејџера.
Суштина у лечењу тинејџера
Ако се симптоми не побољшају након 6 до 8 недеља, тада ААП топло препоручује да клиничар поново процени лечење и почетну дијагнозу. ААП такође предлаже консултације о менталном здрављу.
ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕУправа за храну и лекове (ФДА) захтева од произвођача антидепресива да укључе „упозорење на црну кутију“, названо тако јер је упозорење на етикети уклоњено унутар црне границе. Упозорење каже да је употреба антидепресива код младих одраслих од 18 до 24 година повезана са повећаним ризиком од самоубилачког размишљања и понашања, познатог као суицидност.
Како психотерапија може помоћи код тинејџерске депресије?
Тинејџери са депресијом треба да посете квалификованог стручњака за ментално здравље пре или истовремено са започињањем терапије лековима. ААП препоручује или когнитивну бихевиоралну терапију (ЦБТ) или интерперсоналну терапију (ИПТ).
ЦБТ је вођен да негативне мисли и осећања замени добрим.
Циљ ИПТ-а је јачање личних односа побољшањем комуникације и вештина решавања проблема. Родитељи или неговатељи ће учествовати на одабраним сесијама.
Који други третмани могу помоћи код тинејџерске депресије?
Промене животног стила такође могу помоћи у ублажавању симптома депресије.
Вежбајте
Истраживање показује да редовно вежбање стимулише производњу хемикалија које се „осећају добро“ у мозгу које подижу расположење. Подстакните тинејџера да се упише у спорт који их занима или смислите игре за промоцију физичке активности.
Спавај
Спавање је важно за расположење тинејџера. Обавезно се наспавајте сваке ноћи и придржавајте се уобичајене рутине за спавање.
Дијета
Телу је потребна додатна енергија за прераду хране богате мастима и шећером. Ова храна може учинити да се осећате тромо. Припремите оброке пуне разноврсне хранљиве хране.
Кофеин
Кофеин тренутно може да поправи расположење. Међутим, редовна употреба може довести до тога да се тинејџери „сруше“, да се осећају уморно или сломљено.
Алкохол
Људи са депресијом могу се самолечити алкохолом. Међутим, пијење може створити више проблема, посебно за тинејџере. Људи са депресијом треба да избегавају алкохол.
Како могу да помогнем свом тинејџеру да се избори са депресијом?
Депресија може имати дубок утицај на човеков живот и може само сложити потешкоће повезане са тинејџерским годинама.
Депресију код тинејџера није увек најлакше уочити. Међутим, правилним третманом тинејџери могу добити помоћ која им је потребна.
Ако депресија утиче на живот вашег тинејџера, потражите помоћ од стручњака за ментално здравље. Специјалиста ће израдити план лечења посебно за вашег тинејџера. Такође је важно да ваша тинејџерка следи тај план.
Остале ствари које ваш тинејџер може учинити да би помогао у управљању депресијом су:
- останите здрави и вежбајте
- имају реална очекивања и циљеве
- нека живот буде једноставан
- питати за помоћ
- повежите се са другим људима кроз здрава пријатељства
- воде дневник како би изразили своје мисли и осећања
Постоји много група за подршку које помажу тинејџерима да се повежу са другим тинејџерима који имају депресију. Ево неколико организација које нуде групе за подршку за депресију:
- Савез за депресију и биполарну подршку (ДБСА)
- Дајте нам реч
- Групе за подршку Централ
- Теен Лине
Какви су изгледи за тинејџере са депресијом?
Депресија код тинејџера погађа многе младе људе. Депресија узрокује високу стопу самоубистава тинејџера, па је треба схватити озбиљно.
Важно је рано дијагностиковати депресију код тинејџера. Ако ваш тинејџер има симптоме депресије, посетите стручњака за ментално здравље. Лечење може бити високо ефикасно и обично укључује и лекове и психотерапију.