Мајка сам дивног сина и ћерке - обојици којима је дијагностикован АДХД комбиновани тип.
Иако су нека деца са АДХД категоризована као првенствено непажљива, а друга као примарно хиперактивно-импулсивна, моја деца су обоје.
Моја јединствена ситуација пружила ми је прилику да откријем тачно колико се различит АДХД мери и манифестује код девојчица наспрам дечака.
У свету АДХД-а нису све ствари једнаке. Дечаци имају три пута већу шансу да добију дијагнозу од девојчица. А овај диспаритет није нужно зато што је код девојчица мање вероватно да ће имати тај поремећај. Уместо тога, вероватно је зато што се АДХД код девојчица представља другачије. Симптоми су често суптилнији и, као резултат тога, теже их је препознати.
Зашто се дечацима често дијагностикује пре девојчица?
Девојкама се дијагностикује или дијагностикује у каснијим годинама, јер се често јављају са непажљивим типом.
Родитељи много пута не примећују непажњу док деца не пођу у школу и имају проблема са учењем, каже др Теодор Беауцхаине, професор психологије на државном универзитету Охајо.
Кад се препозна, то је углавном зато што дете сањари или није мотивисано да ради свој посао. Родитељи и наставници често претпостављају да су ова деца лења, и можда прођу године - ако уопште - пре него што размисле о тражењу дијагнозе.
А пошто су девојке чешће непажљиве, а не хиперактивне, њихово понашање је мање ометајуће. То значи да је мање вероватно да ће наставници и родитељи захтевати АДХД тестирање.
Студије су показале да наставници чешће упућују дечаке него девојчице на тестирање - чак и када имају исти ниво оштећења. То заузврат узрокује недовољну идентификацију и недостатак третмана за девојке.
Јединствено, АДХД моје ћерке препознат је много млађе од сина мог. Иако ово није норма, има смисла јер је она комбинованог типа: обоје хиперактивно-импулсивна и непажљив.
Размислите на овај начин: „Ако су петогодишњаци подједнако хиперактивни и импулсивни, девојчица ће се истицати више од [дечака]“, каже др Беауцхаине. У овом случају, девојчици се може дијагнозирати пре, док се понашање дечака може отписати под хватањем типа „дечаци ће бити дечаци“.
Ова ситуација се, међутим, не дешава често, јер девојкама дијагностикује хиперактивно-импулсивни тип АДХД-а ређе од непажљивог типа, каже др Беауцхаине. „Код хиперактивно-импулсивног типа дијагностикује се шест или седам дечака за сваку девојчицу. За непажљиви тип однос је један према један “.
Разлике између симптома мог сина и ћерке
Иако мој син и ћерка имају исту дијагнозу, приметио сам да се нека њихова понашања разликују. То укључује како се врполе, како разговарају и ниво хиперактивности.
Врпољи се и врпољи се
Када гледам како се моја деца врпоље на својим седиштима, примећујем да моја ћерка тихо непрестано мења положај. За трпезаријским столом, салвета јој се поцепа на ситне комадиће готово сваке вечери, а у школи мора да има неку врвину у рукама.
Мојем сину се, међутим, више пута говори да не бубња на часу. Дакле, зауставиће се, али тада ће почети тапкати рукама или ногама. Чини се да његово врпољење ствара много више буке.
Током прве недеље школе моје ћерке, када је имала 3 године, устала је из круга, отворила врата учионице и отишла. Разумела је лекцију и осећала је да нема потребе да седи и слуша учитеља како то објашњава на неколико различитих начина док остатак одељења не стигне.
Код мог сина, најчешћа фраза из уста током вечере је „тусхие у столици“.
Понекад стоји поред свог седишта, али често скаче на намештај. Шалимо се у вези с тим, али натерати га да седне и једе - чак и ако је то сладолед - је изазов.
„Девојчице плаћају много већу цену за прозивање од дечака.“ - Др Тхеодоре Беауцхаине
Прекомерно говорећи
Моја ћерка тихо разговара са својим вршњацима на часу. Мој син није тако тих. Ако му нешто падне на памет, побрине се да буде довољно гласан да цео разред може да чује. Ово, претпостављам, мора бити уобичајено.
Такође имам примере из сопственог детињства. Такође сам АДХД комбинованог типа и сећам се да сам држао Ц-је, иако никада нисам викао наглас, као један од дечака из мог разреда. Као и моја ћерка, тихо сам разговарао са комшијама.
Разлог за ово можда има везе са културним очекивањима девојчица наспрам дечака. „Девојчице плаћају много већу цену од прозивања“, каже др Беауцхаине.
„Мотор“ моје ћерке је много суптилнији. Мешање и кретање врше се тихо, али су препознатљиво истренираном оку.
Понашајући се као да га покреће мотор
Ово је један од мојих омиљених симптома, јер савршено описује обоје моје деце, али то више видим код свог сина.
У ствари, сви то виде код мог сина.
Не може остати миран. Када покуша, очигледно му је непријатно. Пратити ово дете је изазов. Увек се креће или прича врло дугачке приче.
„Мотор“ моје ћерке је много суптилнији. Мешање и кретање врше се тихо, али су препознатљиво истренираном оку.
Чак је и неуролог моје деце коментарисао разлику.
„Како расту, девојчице имају висок ризик од самоповређивања и самоубилачког понашања, док дечаци ризикују од делинквенције и злоупотребе супстанци.“ - Др Тхеодоре Беауцхаине
Неки симптоми изгледају исто, без обзира на пол
На неки начин се мој син и ћерка не разликују толико. Постоје одређени симптоми који се јављају код обоје.
Ниједно дете не може да се игра тихо и обоје пева или ствара спољни дијалог када покушава да се игра само.
Обоје ће изустити одговоре пре него што завршим са постављањем питања, као да су превише нестрпљиви да бих рекао последњих неколико речи. Чекајући свој ред потребно је много подсетника да морају бити стрпљиви.
Обоје моје деце такође имају проблема са одржавањем пажње у задацима и игри, често не слушају када им се обраћају, праве неопрезне грешке у школским задацима, имају потешкоће у извршавању задатака, имају лоше вештине извршног функционисања, избегавају ствари које им се не свиђају раде и лако им се одвлачи пажња.
Због ових сличности питам се да ли су разлике између симптома моје деце заиста последица разлика у социјализацији.
Када сам питао др Беауцхаинеа о овоме, објаснио ми је да како моја деца постају старија, очекује да ће се симптоми моје ћерке почети даље удаљавати од онога што се често виђа код дечака.
Међутим, стручњаци још увек нису сигурни да ли је то због специфичних родних разлика у АДХД-у или због различитих очекиваних понашања девојчица и дечака.
Тинејџери и млади: Ризици се разликују према полу
Иако су ми разлике између симптома мог сина и ћерке већ приметне, научио сам да ће, како старе, исходи понашања њихових АДХД-а постајати још разноврснији.
Моја деца су још увек у основној школи. Али до средње школе - ако се њихов АДХД не лечи - последице би могле бити много другачије за сваког од њих.
„Како расту, девојчице имају висок ризик од самоповређивања и самоубилачког понашања, док су дечаци у ризику од делинквенције и злоупотребе супстанци“, примећује др Беауцхаине.
„Дечаци ће се свађати и почети дружити са другим дечацима који имају АДХД. Учиниће ствари да се покажу другим дечацима. Али то понашање не делује тако добро код девојчица. “
Добра вест је да комбинација лечења и добар родитељски надзор могу помоћи. Поред лекова, лечење укључује подучавање самоконтроли и вештинама дугорочног планирања.
Учење емоционалне регулације кроз специфичне терапије попут когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ) или дијалектичке бихевиоралне терапије (ДБТ) такође може бити од помоћи.
Заједно, ове интервенције и третмани могу помоћи деци, тинејџерима и младим одраслима да науче да управљају и контролишу АДХД.
Дакле, да ли је АДХД заиста толико различит за дечаке и девојчице?
Док радим на спречавању нежељене будућности за свако своје дете, враћам се свом првобитном питању: Да ли се АДХД разликује за дечаке и девојчице?
Са дијагностичког становишта, одговор је не. Када стручњак посматра дете ради дијагнозе, постоји само један скуп критеријума које дете мора да испуни - без обзира на пол.
Тренутно није урађено довољно истраживања на девојчицама да би се знало да ли се симптоми заиста разликују код дечака у односу на девојчице или постоје само разлике између поједине деце.
Будући да је много мање девојака него дечака са дијагнозом АДХД-а, теже је добити довољно велик узорак за проучавање родних разлика.
Али Беауцхаине и његове колеге напорно раде на томе да то промене. „Знамо доста о дечацима“, каже ми. „Време је да учимо девојке.“
Слажем се и радујем се што ћу научити више.
Гиа Миллер је слободна новинарка која живи у Њујорку. Пише о здрављу и здрављу, медицинским вестима, родитељству, разводу и општем начину живота. Њен рад је представљен у публикацијама, укључујући Тхе Васхингтон Пост, Пасте, Хеадспаце, Хеалтхдаи и друге. Пратите је на Твиттер-у.
-behind-them.jpg)
