Као и све остало у 2020. години, и највећа конференција о дијабетесу у години била је све само не нормална. 80. годишње научне сесије Америчког удружења за дијабетес одржане су по први пут у потпуности на мрежи као опсежно, брзо темпирано, виртуелно искуство стримовања.
Хиљаде медицинских стручњака из целог света прилагодило се петодневном догађају, од 12. до 16. јуна, многи у свакодневној одећи, а не у професионалној одећи за конференције - из својих кухиња, дневних соба и кућних канцеларија са знатижељном децом, уређења дома и повремено се појављују кућни љубимци.
Тако то иде 2020. године, док свет креће таласастим ефектима глобалне пандемије која нас је катапултирала у режим виртуелног пословања и телездравства.
СциСессионс су одржавани као огроман лични скуп узастопно од оснивања организације у јуну 1940, са јединим изузетком током Другог светског рата када конференција није одржана.
„Било је пуно треме око тога како ће изгледати овогодишња конференција“, рекао је др. Роберт Габбаи, некада из Јослин-овог центра за дијабетес у Бостону, који 1. јула 2020. преузима улогу главног медицинског и научног службеника АДА-е. Габбаи је доследно похађао СциСессионс од почетка 1980-их и био је нервозан због преласка у сајбер простор.
„Стварно је добро функционисало, јер је лакше прелазити на различите сесије када сте на мрежи, насупрот личном покушају да дођете до различитих локација и састанете се са колегама. Постоји компромис, али чуо сам да многи људи кажу да је АДА учинио невероватан заокрет у остварењу овога “, рекао је.
Највеће теме # АДА2020
Без сумње, глобална криза коронавируса и начин на који је довела до брзог преласка на телездравство и негу на даљину били су најважнији на конференцији. То наравно нису нове теме, али сви смо бачени у дубину на начин који једноставно нисмо могли предвидети.
Ова тема се појавила на готово свим сесијама, било да је то специфично за моделе неге, здравствену економију или само за промену природе управљања дијабетесом. Да, било је присутно у разговору о типима 1 и технолошки усмереним прегледима података који су дизајнирани за виртуелну негу, као и о типовима 2 у руралним заједницама којима је можда најпотребнија клиничка нега.
Такође правовремена због тренутних догађаја била је тема расних и етничких разлика и неједнакости. Ово је било уткано у већину разговора о нези и истраживању. Конкретно, вишеструко су наглашавани ненадано растући трошкови лекова и инсулина, доступност и приступачност, што је било кључно с обзиром на то да су високо академске СциСессионс често критиковане да нису учиниле довољно да одговоре на практичне борбе људи са дијабетесом.
Чинило се да постоји универзално признање неједнакости у свему, од трошкова и модела неге до приступа храни, цена инсулина и приступа технологији. Ове разлике су постале израженије на социјално-економским и географским линијама, а посебно су очигледне у погледу расе и етничке припадности.
„Сви смо ми људи који тренутно живе у друштву и не можемо да не видимо и не чујемо шта се дешава у свету“, рекао је Габбаи за ДиабетесМине. „Мислим да су та питања више изложена пандемији и тренутним догађајима, знамо да те неједнакости постоје на много начина у дијабетесу и здравственој заштити.“
Како је мрежно подешавање функционисало
Према АДА, бројевима:
- 12.537 присутних се пријавило за АДА-ин виртуелни догађај, у поређењу са уобичајених 15.000 до 17.000 који обично присуствују лично.
- 34 одсто из САД-а и 66 одсто из иностранства.
- 800+ презентација у оквиру 200 виртуелних сесија и предавања са наградама, а да не помињемо сесије са постерима, пријеме, симпозијуме и „позоришта“ која пружају дубоко роњење у нове производе.
АДА је користио прегршт различитих платформи и алата како би спојио све ове компоненте у једно виртуелно СциСессионс искуство:
Преглед презентација: АДА је користио глобалну фирму Волтерс Клуер за платформу за видео презентацију која је полазницима омогућила да виде говорника и њихове слајдове, као и оквир за ћаскање уживо за дискусију и питања током сесије. Свака сесија је имала негде од 2 до 8 презентација. Главна навигациона страница АДА2020 омогућила је полазницима да се крећу кроз листу текућих или приближених презентација како би видели шта је било уживо у било ком тренутку. Презентације су такође биле доступне за преглед после, мада без активног ћаскања уживо.
Неке презентације су вођене уживо, док су друге претходно снимљене. Сматрали смо да је помало чудно гледати унапред снимљени „театар производа“ који је садржавао клиничке податке и корисничка искуства о одређеном производу. На личним конференцијама, ови обично имају ред пред вратима са брбљавим полазницима који се хватају за ограничена места и ручају у врећама. Поређења ради, подешавање практично 2020. године изгледало је прилично досадно.
еПостери: Обично је велики ходник налик на висину авиона препун редова и редова плаката који приказују најновија научна истраживања, све прилепљене на плочице колико год поглед може да види. За виртуелну дворану еПостер, АДА је користила компанију за технолошке састанке Апприсор.орг како би приказала овогодишњи низ истраживања о дијабетесу. Регистровани полазници који су се пријавили могли су да виде ПДФ и фото слике плаката, а неки су укључивали и репродукцију гласа или видеа да би слушали истраживача како описује свој рад. АДА је имао укупно 1.800 е-постера и више од 2.400 сажетака научних података. Будући да рок за предају ових докумената пада углавном почетком године, пандемија ЦОВИД-19 овде није имала ефекта; иако су многи сажеци са „касним преломима“ нудили неке благовременије теме.
Мобилна апликација и мрежни планер: Постојала је јавно доступна мобилна апликација и мрежни календар који су садржавали базу података научних сажетака која се могу претраживати. Многи људи који су „похађали“ СциСессионс користили су апликацију уживо да би прегледали распореде, одређене презентаторе или информације о учесницима, па чак и појединачно да се повезују изван општег јавног ћаскања током сесија.
Пријеми, симпозијуми и позоришта: Приређивали су их помоћу различитих алата. На пример, АДА је користио Зоом за одржавање неколико скупова у стилу пријема (један за штампу, други за емитовање ПБС-овог документарца „Раст шећера у крви“). Симпозијуми које спонзоришу корпорације, као и „позоришта са производима“ који су се често одржавали на поду изложбене сале, користили су услуге емитовања уживо попут Вимеа.
Друштвени медији: АДА је објављивао ажурирања уживо на АДАМеетингНевс. А од излагача и присутних, постојало је мноштво постова на друштвеним мрежама које можете погледати на # АДА2020 и #АДАГоесВиртуал.
Виртуелни изложбени спрат
Још један масовни подухват било је стварање интернетског изложбеног искуства. Изложбени салон обично излаже на стотине компанија, организација и владиних агенција за дијабетес - од малих столова до екстравагантних кабина које служе кафу и грицкалице, дневних боравака и представника при руци како би се представили производи и одговорили на питања. Ту многи одлазе како би први пут увидели нове уређаје или технологију, често „испод стакла“ ако их још увек није одобрила Управа за храну и лекове (ФДА).
Замењујући да је ове године била виртуелна изложбена сала изграђена на дигиталној платформи еЗ-Кспо. На списку је било само око 30 излагача, а једна компанија која је приметно недостајала са списка био је произвођач инсулина Ели Лилли; док су и Ново и Санофи са поштовањем представљени као „ВИП“ и „Премиум“ излагачи.
На много начина, ово нам се чинило као најнеприроднији део конференције. Било је то као кад се налазите у видео игрици или у полуинтерактивном искуству маркетинга производа виртуелне стварности. Можете да кликнете на логотип сваке компаније да бисте ушли у њихов „штанд“. Али искуство је било различито, а неки су нудили само једноставан текст о својим већ доступним производима.
Неки, попут Декцома, Медтрониц-а и Абботт-а, нудили су много детаљнија интерактивна искуства која су полазницима омогућавала да кликћу и „крећу се“ кроз кабину за различите информације. То је укључивало маркетиншке видео снимке, брошуре о производима или, у неким случајевима, само везу до веб странице компаније.
Врх # АДА2020 вести о производима
Ево неких од највећих вести о дијабетесу које су пале током или непосредно пре почетка СциСессионс 2020:
Абботт ФрееСтиле Либре 2 коначно одобрен
На много начина, дуго очекивана најава ФрееСтиле Либре 2 која је добила одобрење ФДА била је звезда емисије као вести о производима. Ова надоградња система праћења глукозе глукозе компаније Абботт Диабетес уследила је непосредно пред последњи дан конференције. Либре 2 има уграђени Блуетоотх који омогућава опционална упозорења у реалном времену за низак и висок ниво глукозе. Ово систем ставља у равни са конкурентским континуалним мониторима глукозе (ЦГМ), мада корисници и даље морају ручно да скенирају округли Либре 14-дневни сензор хабања да би добили стварну нумеричку вредност. Прочитајте наше детаљно извештавање о овој најновијој технологији.
Две нове врсте инсулина
Ултрабрзи Лиумјев: Ели Лилли је 15. јуна објавио да је добио одобрење ФДА за свој ултрабрзи инсулин, Лиумјев (изговара се ЛООМ-јехв). Подаци клиничких испитивања из 2019. показују да је ово брже од постојећих ињектираних инсулина, достижући 13 минута у поређењу са Хумалогом и другим инсулинама током оброка којима треба чак 27 минута да почну да утичу на ниво глукозе. Продаваће се у бочицама од 10 мл и такође напуњеним КвикПенс, у концентрацијама од 100 јединица / мл и 200 јединица / мл. Лиумјев није одобрен за употребу у инсулинским пумпама, али Лилли намерава да поднесе ФДА за употребу инсулинске пумпе касније 2020. Тренутно је то намењено само одраслима, јер су педијатријске студије у току. Лилли планира да започне испоруку што пре, али нажалост каже нам да ће овај инсулин имати исту цену од малопродајне цене од 300 УСД као Хумалог. Биће укључен у Програм вредности вредности инсулина Лилли који нуди пацијентима који испуњавају услове да узму овај инсулин и друге за само 35 УСД месечне накнаде.
Семглее базални инсулин: Улазећи на велики састанак АДА, фармацеутске компаније Милан и Биоцон објавиле су да су добиле одобрење ФДА за свој нови базални инсулин Семглее. Ово је проналазак Санофијевог још увек популарног инсулина Лантус са дугим дејством. То је други такозвани „наставак“ инсулина за Лантус у последњих неколико година, након што је Лилли'с Басаглар лансиран 2016. Иако детаљи о ценама још нису коначни, Милан нам каже да је ФДА дозвољен за децу од 6 до 15 година, као као и одрасли. Семглее се испоручује у концентрацији У-100, у обе бочице од 10 мл, као и у напуњене оловке од 300 јединица са кораком дозирања од 1 јединице.
Нови технички алати Медтрониц Диабетес
Под новим руководством од прошлогодишњих СциСессионс-а, Медтрониц Диабетес је испустио неколико узбудљивих детаља свог технолошког цевовода, укључујући важне кључне кључне пробне податке за свој предстојећи Минимед 780Г, познат као напредни хибридни затворени систем (АХЦЛ). Овај систем сада има одобрење ЦЕ знака у иностранству, а Медтрониц се припрема за пријаву 780Г код ФДА овде у САД.
Оно што је најважније, 780Г ће додати Блуетоотх везу како би се омогућила размена података - кључна функција која недостаје ранијем моделу 670Г Хибрид Цлосед Лооп покренутом 2017. Такође ће садржати болус за аутоматску корекцију, као и нижи, персонализованији циљ од 100 мг / дЛ (у поређењу са фиксним циљем од 120 мг / дЛ у тренутном систему 670Г). Такође омогућава различито програмирано време трајања инсулина, за разлику од осталих комерцијалних доступних система затворене петље.
Треба напоменути да Медтрониц има већ поднио ФДА уређај 770Г, који описује као „хардверску страну“ надолазећег 780Г. Понуда „стоп-јаз“ између тренутног 670Г и следеће функције генерације са пуним карактеристикама, 770Г укључује Блуетоотх везу за размену података и биће одобрен за употребу код деце млађе од 2 године. Схватамо да је Медтрониц ово поднео рано део године, а ФДА би могла да заврши свој преглед сваког дана.
Инфузијски сет за продужено ношење: Медтрониц је такође представио податке о свом 7-дневном инфузијском сету, који се може носити двоструко дуже од тренутних модела одобрених највише 3 дана. Америчко кључно суђење је у току и овај нови сет за инфузију је већ одобрен у Европи.
Будући сензори: Медтрониц је такође истакао планове за своју следећу генерацију ЦГМ сензора, који су за сада познати само под интерним именима пројеката:
- „Пројецт Зеус:“ сензор који би и даље имао 7-дневно ношење и исти дизајн шкољки који се лепи на тело, али би био интероперабилни „иЦГМ“ који би захтевао калибрацију прстију само првог дана употребе.
- „Пројектна синергија“, све у једном сензор / предајник који ће бити потпуно једнократни и новог изгледа. Са равнијем фактору квадратног облика за 50 одсто мањим од тренутног модела, неће му бити потребно превише трака да би га задржао, а његов једноставнији поступак уметања у три корака требало би да траје само 10 секунди. Треба утврдити да ли је време ношења дуже од 7 дана. Овај модел ће вероватно проћи најмање годину или две (~ 2022. до 2023.), јер истражне студије тек почињу.
Тандем Цонтрол-ИК за децу
Само дан након завршетка СциСессионс-а, Тандем Диабетес Царе најавио је одобрење ФДА за свој систем Цонтрол-ИК за децу узраста од 6 година и више. (Компанија се несумњиво надала да ће то објавити током стварне конференције.) Одморивши време, напредна хибридна функција затворене петље Цонтрол-ИК уграђена је у инсулинску пумпу т: слим Кс2. ЦГМ уређај је први пут одобрен крајем 2019. године, а лансиран је у јануару 2020. године за узраст од 14 година и више. Иако би лекари могли млађој деци да препишу овај „ненаменски“, многи одлучују да не иду тим путем пре званичног одобрења прописа. Тандем је такође представио на АДА СциСессионс неке нове податке о стварним перформансама система, показујући да побољшава време у опсегу, а да не доводи до нижег нивоа шећера у крви.
Још нема речи о мобилној апликацији за Цонтрол-ИК или хибридној пумпи т: спорт мини: хибридна пумпа коју компанија тренутно ради. Оба су била планирана за средину 2020. године, али то ће се утврдити са кашњењем везаним за пандемију када ће се она остварити.
Омнипод и Декцом напредују
Омнипод 5: Компанија са седиштем у Массацхусеттсу представила је неке податке о својој бескућничкој закрпној пумпи са хибридним карактеристикама затворене петље, преименујући је у омнипод 5 из оригиналног имена Омнипод Хоризон. Компанија нам каже да је ово маркетиншки потез којим се препознаје број генерација, почев од ране итерације коју је одобрила ФДА 2003. године, а након друге генерације, прве која се комерцијално нуди 2005. године. Од сада затворена петља Омнипод 5 се очекује 2021. године. Погледајте нашу прошлост о овој технологији следеће генерације.
Декцом Г6 Про: Калифорнијска компанија ЦГМ лансира клинички усмерену професионалну верзију свог Г6 ЦГМ, која је први пут заглавила одобрење ФДА крајем 2019. Декцом Г6 Про започиње испоруку клиникама и лекарским ординацијама почетком јула 2020, ми смо рекао. Ово ће понудити податке у реалном времену, као и заслепљену функцију за 10-дневни сензор, омогућавајући лекарима да на кратак период повежу пацијента са овом технологијом за процену управљања глукозом и дијабетесом. Ова нова професионална верзија је прво ажурирање од Г4 Про, које има краће време хабања и нема ознаку без калибрације.
Будући модел Г7: Декцом каже да је његова следећа генерација ЦГМ одложена због ефеката пандемије на клиничка испитивања и да се сада очекује у неком тренутку 2021. Тај нови модел ће бити много мањи и потпуно доступан за једнократну употребу дизајн сензора / предајника, а многи су нестрпљиви да виде да се појавио на тржишту.
# АДА2020 нови најважнији резултати истраживања
Ново истраживање представљено на годишњим СциСессионс-има обухвата лепезу тема о дијабетесу: од компликација и истраживања излечења, до нове технологије и дигиталних алата, менталног здравља и психосоцијалних, исхране и вежбања, нових лекова, здравствене политике, пословања са дијабетесом, женског вођства и стално присутне здравствене неједнакости и разлике.
Ево увида у неке од већих фокуса истраживања представљених на овогодишњој виртуелној конференцији:
Употреба ЦГМ-а: У последње време о свим информацијама о новим системима за аутоматизовану испоруку инсулина (АИД), многе сесије су се фокусирале на то како се подаци о ЦГМ чешће интегришу у различите аспекте живота дијабетеса - као и на то како се чешће у њих уносе у клиничка испитивања. Ипак, како се компаније које се баве ЦГМ-ом залажу за уобичајену употребу међу потрошачима (изван заједнице дијабетеса), често се цитирало да премали број људи са дијабетесом још увек има приступ овој технологији која мења живот из многих разлога, укључујући доступност и „клиничку инерцију. . “
Ћелије које производе инзулин: Више од десетак презентација дотакло се истраживања ћелија острваца и како се развијају трансплантације, функција бета-ћелија и тако даље. Излази неколико занимљивих нових података о архитектури ћелија острваца и како разумевање тога може довести до нових подручја лечења дијабетеса.
Здравље понашања: Није изненађујуће, психосоцијални аспекти дијабетеса поново су били у центру пажње, јер су ове теме чешће последњих година. Ухватили смо више презентација усредсређених на ментално и бихевиорално здравље. Докторка Мари де Гроот са Медицинског факултета Универзитета Индиана, која води АДА-ин здравствени и образовни одељак, рекла је: „У последњих 50 година окарактерисали смо природу и утицај депресије, дијабетесне тегобе, анксиозности, страха од хипогликемије, изазова и пресудна улога социјалне подршке у управљању дијабетесом типа 1 и типа 2 “.
Храна: Природно, исхрана је била покривена разним сесијама, од нових истраживања о исхрани са мало угљених хидрата до различитих интервенција и како прехрамбене могућности и приступ храни имају већу улогу у управљању дијабетесом него што би неки очекивали. У једној недељној поподневној сесији, стручњаци др Белинда Леннерз из Дечије болнице у Бостону и др Цармел Смарт из Дечје болнице Јохн Хунтер расправљали су о потенцијалним предностима и недостацима препоруке исхране са мало угљених хидрата деци и омладини са Т1Д. На крају су се обојица сложила да у овој области треба обавити више истраживања. У међувремену, АДА је такође одржао демонстрацију кувања на мрежи која нуди корисне савете за припрему здравог оброка.
Породична динамика: Са великим фокусом прошле године на то како разочаравајући здравствени исходи изгледају за оне са Т1Д упркос свим технологијама и алатима који су данас доступни, није било изненађење да истраживачи воде велику потрагу за осталим факторима који доприносе томе. Више пута се појављивала чињеница да је породично учешће витална компонента оптималне неге дијабетеса.
Где приступити материјалима
Регистровани полазници имаће приступ видео презентацијама # АДА2020 и еПостерс током 90 дана.
И свако може прегледати ову јавно доступну локацију догађаја, укључујући описе сесија, биографије водитеља и страницу сажетих вести са састанка са разним истакнутим догађајима. Мобилна апликација и апстрактна база података догађаја такође су доступни свима путем паметног телефона, таблета или лаптопа.
Шта је следеће?
Још нико са сигурношћу не зна да ли ће се будуће АДА конференције одржавати на мрежи или се делови овог првог виртуелног искуства могу пресликати у неком хибридном облику догађаја. Две конкретне сугестије су дистрибуиране:
- Функција ћаскања током презентација уживо била је посебно добро прихваћена, а многи присутни се надају да ће се то моћи користити чак и у будућим личним СциСессионс-има.
- Непосредни приступ снимцима презентација уживо такође је веома пожељан за многе људе који нису у могућности лично или који могу пропустити одређену презентацију.
АДА нам каже да се нада да ће се Научне сесије вратити као лични догађај следеће године, планиран за Вашингтон, ДЦ, од 25. до 29. јуна 2021.
-as-a-parent.jpg)
