Пандемија ЦОВИД-19 која је у току променила је наш свакодневни живот. Већина људи остаје кући више него обично. Посете на послу, у школи, па чак и код лекара пресељене су на мрежу.
Иако виртуелне посете лекарима, такође познате као телемедицина или телездравство, заправо нису нови концепт, постале су још важније и широко прихваћене током пандемије.
Срећом, нова савезна правила омогућавају добављачима да користе телездравство за рутинске састанке без толико ограничења као у прошлости.
Некоме ко живи са дијабетесом типа 2 виртуелне посете здравству и алати за телездравство могу бити изузетно корисни. Лекари могу виртуелно да надгледају глукозу у крви, исхрану и целокупно здравље. Такође могу да се увере да добијате лекове који су вам потребни, чак и ако вас не виде лично.
Ево неколико савета и трикова који ће вам помоћи да извучете максимум из телехеалтх посете због дијабетеса, као и када би можда било најбоље да закажете посету лично.
Шта је телездравство?
Можда мислите да телездравље једноставно значи задржавање лекара путем платформи за видео конференције (попут ФацеТиме, Скипе или Зоом) или преко телефона. Али телездравство заправо обухвата много више од тога.
Уз виртуелне посете, телездравство такође може да укључује:
- даљинско надгледање виталних знакова путем телефонских апликација или других технологија
- слање е-поште, слање СМС-ова, размена говорне поште или друге електронске интеракције са здравственим радницима
- користећи мрежни портал за проверу резултата теста
- размена белешки о испитима и резултата испитивања између лекарских ординација
- подешавање подсетника е-поштом или текстом када требате да се прикажете, прегледате или попуните рецепт
Када заказати посету за телездравство
Обављање рутинских прегледа важан је део управљања дијабетесом. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују вам да посетите лекара најмање свака 3 месеца ако имате проблема са испуњавањем циљева лечења или сваких 6 месеци ако испуњавате циљеве лечења.
Редовни прегледи омогућавају лекару да прати ваше стање и, ако је потребно, изврши промене у вашем плану лечења.
Ако сте одлагали посету лекару због пандемије или ако имате проблема са управљањем дијабетесом, размислите о томе да одмах закажете посету телехеалтху.
Како се припремити за телехеалтх посету
Важно је припремити се за посету на даљину како бисте се уверили да ће добро проћи. Ако ваш лекар користи софтвер за видео конференције или апликацију за састанак, биће вам потребан паметни телефон или таблет, као и приступ Интернету.
Ево шта треба да урадите пре заказаног састанка:
- направите списак својих лекова
- узмите у обзир све рецепте које треба попунити
- припремите листу питања која желите да поставите
- измерите крвни притисак и измерите тежину (ако је могуће)
- преузмите податке са мерача глукозе у крви, инсулинске пумпе или континуалног монитора глукозе (ЦГМ); за помоћ се обратите упутствима произвођача вашег уређаја или унапред затражите помоћ од добављача јер ћете можда морати да делите приступни код са њима
- попуните све потребне папире електронским путем; или га одштампајте, попуните и пошаљите факсом свом добављачу пре састанка
И на крају, обавезно подесите рачунар или телефон за састанак у тихом, приватном окружењу са добрим осветљењем и јаком Интернет везом. Можда ћете желети да тестирате интернет везу пре заказаног састанка.
Шта очекивати током прегледа здравственог стања
Ваш лекар може поставити различита питања о вашем начину живота, лековима и укупном здрављу, укључујући питања о:
- како сте сами надзирали шећер у крви
- учесталост и тежина епизода хипогликемије (низак ниво шећера у крви) или хипергликемије (висок шећер у крви)
- било који недавни лабораторијски рад који сте имали
- ваша тренутна тежина (ако код куће имате вагу за мерење)
- ваше дијете и навике вежбања
- употреба лекова
- било који симптоми оштећења нерва, попут утрнулости
- било какве промене у начину живота
- употребу дувана и алкохола
- било који симптоми депресије или друге психолошке забринутости
Ако то већ нисте учинили, ваш лекар вам може поставити систем телездравства који вам омогућава лако праћење дневних очитавања глукозе у крви и слање у ординацију лекара. Медицинска сестра или други пружалац услуга може користити ова очитавања да би унео промене у лечење када је то потребно.
Током састанка, лекар може одговорити на сва питања која се односе на управљање дијабетесом и давање приоритета самопомоћи. На основу података које сте пружили, ваш лекар ће затим разговарати о било каквим променама у исхрани или променама лекова које треба предузети у будућности.
Ваш лекар такође може да настави са образовним ресурсима у облику брошура или корисних видео записа или упутстава.
Предности телездравства за негу дијабетеса
Лекари свакодневно схватају додатне предности телездравства за људе који живе са дијабетесом.
Прегледом студија утврђено је да интервенције телездравства резултирају значајно побољшаном контролом глукозе у крви у поређењу са типичним интервенцијама неге. Студија из 2018. открила је да је брига о дијабетесу која се пружа путем телемедицине сигурна и да штеди време и трошкове за ветеране са дијабетесом типа 1 који живе у руралним областима.
Много је користи од телездравства када је у питању брига о дијабетесу. Обезбеђује:
- непрекидно праћење вашег стања и нивоа шећера у крви
- подршка људима који живе у руралним областима и не могу често да дођу до лекарске ординације
- могућност чешћих пријава, јер ове посете не захтевају путовање
- брз приступ лечењу депресије и другим психолошким проблемима када је то потребно
- потенцијалне уштеде трошкова, јер виртуелне посете могу бити јефтиније за пацијента и могу смањити трошкове здравствене заштите за пружаоце услуга и оне који плаћају
- уштеде на времену и трошковима превоза обављајући посету из удобности властитог дома
- дигитални алати за здравље, попут апликација за паметне телефоне, за непрекидну подршку када је реч о здравој исхрани и вежбању
- заштита од здравствених окружења која носе ризик од стицања инфекција
Лоше стране телездравства за негу дијабетеса
Телехеалтх није савршен и није замена за потпуну негу, посебно ако имате нове симптоме или вам је тешко да контролишете шећер у крви. Постоје неке недостатке телездравства за негу дијабетеса:
- Лекар неће моћи детаљно да прегледа вашу кожу, стопала и места убода.
- Ваш лекар неће моћи да уради тестове за снимање и вађење крви, исти дан у ординацији.
- Ваш лекар неће моћи да провери ваш крвни притисак, осим ако то не можете учинити код куће и делите очитавања.
- Неки специјалистички састанци за коморбидитет морају се обавити лично, попут офталмолошких посета.
- Постоји одређена забринутост због приватности података о пацијентима који се достављају електронским путем.
- Немају сви приступ технологији која је неопходна за посету телездравству, попут паметног телефона, рачунара или таблета са камером и звуком.
- Иако многе осигуравајуће компаније мењају полисе како би укључиле покривеност телездравства, неке услуге можда неће бити покривене, па ћете можда морати платити више из свог џепа.
Када уместо тога заказати личну посету
Неке аспекте бриге о дијабетесу није могуће учинити на даљину. Ако имате било какве компликације или имате потешкоће у управљању дијабетесом, можда ћете морати лично да посетите специјалисте.
Дијабетес може проузроковати проблеме са очима, бубрезима и живцима и може довести до отворених раница на стопалима. Ове компликације се временом могу погоршати. Стога је важно да се ове ствари процене лично и да се лече.
Можда ћете желети да размотрите и лични састанак ако имате честе епизоде ниског нивоа шећера у крви (хипогликемија).
Хитни симптоми
Низак ниво шећера у крви или хипогликемија може се јавити људима који живе са дијабетесом када узимају превише лекова, не једу довољно, једу нестално, пију алкохол без хране или вежбају више него што је нормално. Хипогликемија се може брзо развити у хитан случај ако се одмах не лечи.
Важно је знати знаке и симптоме хипогликемије и разумети како то сами решити. Ови знаци укључују:
- проблеме са јасним размишљањем
- замагљен вид
- изненадни умор
- дрхтавост
- тешкоће у говору
- повећана жеђ
- крајња и изненадна глад
- мучнина
- знојење или лепљиви дланови
- вртоглавица
- губитак свести
- одузимање
- кома
Најбољи начин за лечење хипогликемијске епизоде је мала ужина са високим садржајем угљених хидрата, попут сока, гумених бомбона или колачића. Обично се препоручује да имате 15 грама угљених хидрата, а затим поновну проверу шећера у крви за 15 минута како бисте били сигурни да се нормализовао.
Ако се симптоми погоршају или не постану бољи након самолечења, позовите 911 или локалне службе за хитне случајеве. Можда ће моћи да лече хипогликемију без одвођења на хитну. Члан ваше породице такође може применити хитну ињекцију глукагона за повишење шећера у крви док чекате да хитне службе стигну.
За понети
Телемедицина је дуго била корисна за негу дијабетеса. Заправо, технологија која се користи за праћење и пријављивање промена шећера у крви директно вашем лекару постоји годинама пре тренутне пандемије и вероватно ће овде остати.
У доба ЦОВИД-19, телездравство постаје све вредније, јер се људи који живе са дијабетесом сматрају високоризичним и треба да избегавају особне састанке кад год је то могуће.
Ако требате на преглед дијабетеса, обратите се свом лекару да бисте сазнали да ли нуде прегледе за здравствену заштиту.
