Шта знати о операцији хефтања желуца

Спајање желуца је хируршки поступак који вам може помоћи да изгубите килограме када дијета, вежбање и лекови не делују. То је једна од најстаријих врста бариатријске операције (мршављења).

Иако је то био популаран поступак пре 20 година, данас се то готово никада не ради. Замењен је напреднијим и ефикаснијим бариатријским поступцима. Ове новије врсте бариатријске хирургије раде боље и имају мање компликација.

У овом чланку ћемо детаљније погледати шта спајање стомака подразумева, као и поступке који су га заменили.

Шта је хефтање стомака?

Спајање желуца понекад се назива гастропластика вертикалне траке (ВБГ). Гастропластика је хируршки поступак који смањује величину вашег стомака.

Током операције спајања желуца, хирург ствара малу врећицу за стомак и одваја је од остатка стомака помоћу хируршких спајалица.

Отвор величине новчића остављен је између два дела желуца, тако да се храна може из врећице преместити у веће подручје стомака.

У оригиналном поступку хефтања стомака, за прављење кесице коришћене су само спајалице. ВБГ је развијен нешто касније.

Са ВБГ, трака се користи за одвајање желучане врећице од остатка стомака, поред спајалица. То раздвајање чини јачим и мало трајнијим.

Будући да ваша нова желучана кесица може да прими само 1 до 2 унци хране, брзо се наситите и поједете мање него што бисте то обично учинили. Као резултат, уносите мање калорија. То заузврат доводи до губитка тежине.

С обзиром на то да је ваша торбица креирана само помоћу спајалица без уклањања било каквог стомака, спајање стомака може се преокренути извлачењем спајалица.

Да ли је ефикасан?

Са хефтањем желуца, просечни губитак килограма годину дана након поступка износи око 50 процената ваше вишка телесне тежине.

У поређењу са тим, губитак тежине код новијих бариатричних поступака може бити ближи 80 процената ваше вишка телесне тежине. То је један од разлога зашто је хефтање стомака замењено новијим, ефикаснијим бариатријским операцијама.

Једном када изгубите на тежини после операције хефтања желуца, можда ће вам бити тешко да задржите тежину. То је зато што се ваша врећица у стомаку и њено отварање могу временом повећати, нарочито ако се преједете.

То значи да можете да једете више пре него што се осећате сито, што може довести до дебљања.

По чему се разликује од операције желуца на желуцу и бајпаса?

Будући да је хефтање стомака мање ефикасно и може проузроковати озбиљне компликације, замењено је сигурнијим и ефикаснијим поступцима.

Два најчешће изведена бариатријска поступка данас су операција желучаног рукава и гастрична бајпас операција.

О операцији желучаног рукава

Попут желучаног хефтања, операција желучаног рукава је рестриктивни бариатријски поступак. То значи да делује тако што ограничава колико можете појести одједном. Уношењем мање калорија губите килограме.

Током операције желучаног рукава, хирург вам уклања већи део желуца и ствара гастричну кесу тако што ће ивице преосталог желуца спојити.

Ова мала врећица за стомак у облику банане назива се „рукав“. Садржи ограничену количину хране, тако да се брже наситите и, као резултат, једете мање и губите килограме.

За разлику од спајања желуца, операција желучаног рукава је трајна и не може се променити.

О операцији гастричног бајпаса

Хирургија гастричног бајпаса је поступак у два корака који на два начина узрокује губитак килограма.

Први корак укључује операцију желучаног рукава, као што је горе описано.

За други корак, ваш пробавни тракт је преусмерен, тако да заобилази део вашег танког црева где долази до апсорпције калорија и хранљивих састојака.

Као резултат, када храна путује кроз ваш пробавни тракт, апсорбује се мање калорија. То такође доводи до губитка килограма и познато је као губитак тежине кроз малапсорпцију.

Будући да се губитак килограма јавља на два начина, људи који имају операцију гастричног бајпаса обично губе више килограма у поређењу са операцијом желучаног рукава или хемијског хефтања. Губитак килограма такође се јавља брже.

Гастрична премосница је трајни поступак који се не може поништити.

Какав је поступак опоравка хефталних хефталица?

Већина бариатријских операција данас су минимално инвазивни поступци који се изводе лапароскопски.

Уместо великог реза потребног за отворену операцију, требат ће вам само неколико малих резова на абдомену. Ово убрзава опоравак.

После операције хефтања на желуцу, пацијенти су обично у болници 1 до 3 дана. Кад сте код куће, подстиче вас да се одморите и ограничите дневне активности. Повратак на посао може потрајати између 1 и 3 недеље.

Отприлике месец дана након операције, полако можете започети програм вежбања који ће вам помоћи да повећате губитак килограма.

Већина људи који имају операцију хефтања стомака осећају се уморно и немају пуно енергије прве 2 недеље након операције. То је углавном због нискокалоричне течне дијете која је потребна након операције. Ово постаје боље када се мека храна уведе у исхрану.

Потребно је око 6 недеља да се у потпуности опорави од операције спајања желуца и да се врати у нормалну дневну рутину. До тада је већина пацијената већ изгубила приметну тежину.

Шта знати о спајању стомака и исхрани

Лекари обично препоручују започињање здраве, нискокалоричне дијете неколико месеци пре операције хефтања. Ово може олакшати прилагођавање здравој исхрани коју треба одржавати након операције.

Још један разлог за прелазак на здравију исхрану пре операције је тај што помаже код губитка килограма. Што мање имате вишка килограма, то је мањи ризик од компликација током и после операције.

После операције полако ћете додавати више хране у своју исхрану док не једете редовну здраву храну. Обично се одвија на следећи начин:

• Дан операције. Можете попити гутљај воде након што се анестезија истроши.
• Дан после операције. Можете имати мале количине бистрих течности, као што су бистра пилећа чорба, сок од белог грожђа и сок од јабуке.
• Дани од 2. до 14. Можете да имате гушће течности као што су пудинг, јогурт, млеко и протеински шејкови.
• Следећих 3 до 5 недеља. Ваша дијета ће се састојати од пире хране, која полако прелази у меку храну.
• 5 недеља након операције. Можете започети додавање мале количине редовне хране у вашу исхрану.

Који су ризици и компликације?

Ако имате било какву операцију, ризикујете од компликација, укључујући:

• крварење (крварење)
• крвни угрушак у венама ногу (дубока венска тромбоза)
• крвни угрушак у плућима (плућна емболија)
• инфекција вашег реза
• упала плућа
• неправилан рад срца

Људи који имају бариатријску хирургију изложени су већем ризику од ових компликација због прекомерне тежине и пратећих стања, попут високог крвног притиска и дијабетеса.

Постоје неке компликације које су специфичне за операцију хефтања стомака.

Најчешћи нежељени ефекат спајања желуца је жгаравица, позната и као гастроезофагеални рефлукс (ГЕРД). Када је озбиљно, можда ће бити потребно уклонити неке спајалице да бисте олакшали ово стање.

Остали нежељени ефекти и компликације повезане са спајањем желуца укључују:

• цурење течности на линији спајања
• прекид главне линије
• нутритивни недостаци
• сужавање или затварање везе између два дела желуца (стеноза)
• ширење желучане врећице, што повећава количину хране коју може да прими

Да ли је покривено осигурањем?

Бариатријска хирургија је скупа. Поступци слични хефтању желуца коштају око 15.000 америчких долара. Ово је за многе људе неприступачно ако га здравствено осигурање не покрива.

Покривеност се разликује у зависности од осигуравајућег друштва, али неке врсте бариатријске хирургије могу бити покривене на основу вашег индекса телесне масе (БМИ). Критеријуми за осигуравајуће покриће обично укључују:

• БМИ преко 40 (морбидна гојазност)
• БМИ преко 35 година са најмање једним стањем везаним за гојазност, попут дијабетеса типа 2, високог крвног притиска (хипертензија), високог холестерола (хиперлипидемија), опструктивне апнеје у сну или масне болести јетре
• немогућност губитка килограма дијетом, вежбањем или лековима

Ако је ваш БМИ мањи од 35, мало је вероватно да ће ваше осигурање покрити било коју врсту бариатријске хирургије.

Обавезно проверите детаље своје полисе осигурања да бисте утврдили да ли је покривач за желудац покривен. Будући да је то застарела процедура, мања је вероватноћа да ће бити обухваћена хефтањем у стомаку од садашњих поступака, попут гастричног бајпаса и операције желучаног рукава.

Према Центрима за услуге Медицаре & Медицаре, Медицаре и Медицаид покриваће актуелније врсте бариатријске хирургије ако испуњавате горе описане услове.

Доња граница

Спајање желуца је врста бариатријске хирургије. Током ове врсте операције мршављења, хирург ствара малу врећицу у стомаку помоћу спајалица.

Некада је био веома популаран, али данас се хефтање стомака једва икад ради. Замењен је напреднијим бариатријским поступцима који су ефикаснији и имају мање нежељених ефеката и компликација.

Хирургија желучаног рукава и гастрична премосница сада се преферирају више него хефтање стомака. Попут хефтања за стомак, и они захтевају промене у вашој исхрани и могу бити покривени осигурањем ако испуњавате одређене критеријуме.