ЦОВИД-19 и реуматоидни артритис: како су повезани?

ЦОВИД-19 је болест коју узрокује нови коронавирус САРС-ЦоВ-2. Вирус је високо заразан и шири се респираторним капљицама у ваздуху.

Свако може да зарази нови коронавирус. Међутим, људи са аутоимуним болестима попут реуматоидног артритиса (РА) имају већу вероватноћу да заразе инфекције, укључујући ЦОВИД-19.

Третмани РА могу такође утицати на имуни систем, повећавајући ризик од ЦОВИД-19.

УПОЗОРЕЊЕ

РА се често лечи хидроксихлорокином, леком за који се сматрало да има потенцијалне користи за ЦОВИД-19. Међутим, здравствени службеници су пресудили да је хидроксихлорокин не на снази за ЦОВИД-19. Препознато је да лек може да изазове озбиљне нежељене ефекте који укључују срце.

Читајте даље да бисте сазнали како ЦОВИД-19 утиче на РА и шта можете учинити да бисте се заштитили.

Како ЦОВИД-19 утиче на људе са РА

РА је хронични инфламаторни поремећај. Укључује углавном зглобове, али може утицати и на друга ткива. РА је резултат имунолошког система који грешком напада тело.

Као резултат, људи са РА могу бити изложенији ризику од ЦОВИД-19 у поређењу са другима. Ако дође до инфекције, имуни систем може бити угрожен у борби против вируса.

Ризик је већи за некога са РА ако:

• су старија одрасла особа
• имате друга здравствена стања, попут дијабетеса типа 2 или гојазности
• имају озбиљну, неуправљану РА
• су претходно били хоспитализовани са респираторном инфекцијом

Ови фактори повећавају шансе за развој озбиљнијих компликација ЦОВИД-19.

Поред тога, РА се понекад лечи лековима који се називају имуносупресиви. Ови лекови делују тако што смањују одговор вашег имунолошког система.

Имуносупресиви могу помоћи у управљању РА, али такође могу повећати вашу подложност заразним болестима.

РА може изазвати компликације срца и плућа. Будући да је ЦОВИД-19 респираторна болест, већа је вероватноћа да ће и људи са срцем и плућима имати озбиљне симптоме.

Да ли ће ЦОВИД-19 погоршати симптоме РА?

Научници и даље проучавају везу између ЦОВИД-19 и РА.

Међутим, инфекције су познати покретач појаве РА. То се дешава када се симптоми повећају. Ако уговорите нови коронавирус и развијете ЦОВИД-19, инфекција може проузроковати рану.

Суочавање са инфекцијом је такође емоционално опорезивање. Стрес може повећати активност болести и погоршати симптоме РА.

Симптоми ЦОВИД-19 код људи са РА

Генерално, ако имате РА, симптоми ЦОВИД-19 су слични симптомима код других људи са ЦОВИД-19 који немају РА.

Најчешћи симптоми укључују:

• грозница
• суви кашаљ
• умор
• кратак дах

Мање чести симптоми укључују:

• главобоља
• језа
• упаљено грло
• болови у мишићима
• губитак апетита
• мучнина
• повраћање
• дијареја
• губитак мириса
• губитак укуса
• конфузија

Такође је могуће да имате болове у зглобовима, што је ређи симптом ЦОВИД-19.

Симптоми ЦОВИД-19 се обично појављују у овом редоследу

ЦОВИД-19 и хидроксихлорокин

Хидроксихлорокин је орални лек. Првобитно се користио за спречавање и лечење маларије. Данас га је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење РА.

У марту 2020. године, ФДА је издала одобрење за хитну употребу (ЕУА), омогућавајући хидроксихлорокин да се користи код неких људи са ЦОВИД-19 само ако би их медицински радници могли надгледати или ако су били укључени у клиничко испитивање уз одговарајући скрининг и надзор.

Лабораторијске студије су известиле да хидроксихлорокин може спречити раст новог коронавируса. Такође је било неколико извештаја да су људи са ЦОВИД-19 узимали дрогу и постајали све бољи.

Сматрало се да хидроксихлорокин помаже, јер има антивирусни ефекат који ремети ензиме који су вирусу потребни да заразе здраве ћелије. ФДА је наставила да истражује истраживање чим је постало доступно.

Амерички председник Доналд Трамп објавио је хидроксихлорокин за ЦОВИД-19 непосредно пре издавања ЕУА. ЕУА је такође дозволио државама да складиште дрогу за ову употребу. Сви ови фактори резултирали су недостатком хидроксихлорокин.

Међутим, ове студије су повучене почетком јуна. А 15. јуна 2020. ФДА је опозвала ЕУА за хидроксихлорокин. Закључено је да лек није ефикасан за ЦОВИД-19.

Заправо, хидроксихлорокин је повезан са озбиљним срчаним проблемима код људи са ЦОВИД-19. ФДА је пресудила да су потенцијални ризици већи од користи.

Штавише, Трампова подршка хидроксихлорокином односила се на малу, лоше дизајнирану студију за 2020. годину.

Неколико месеци, људи са РА и другим аутоимуним стањима тешко су долазили до прописаних лекова.

Али несташица је сада решена, наводи ФДА.

Заштита од ЦОВИД-19 ако имате РА

Будући да неки РА лекови потискују имуни систем, можда ћете се запитати да ли бисте требали престати да их узимате да бисте се заштитили од ЦОВИД-19.

Али пресудно је да узимате лекове према упутствима. Престанак узимања лекова може изазвати пламен. То може проузроковати озбиљне компликације које захтевају још више лекова.

Такође, када имате рак, можда ћете имати већи ризик од инфекције.

Увек следите упутства лекара. Обавестиће вас да ли треба да промените или зауставите лекове.

У међувремену, следите општа правила за превенцију ЦОВИД-19:

• Останите код куће кад год је то могуће.
• Избегавајте небитна путовања и гужву.
• Редовно перите руке сапуном и водом најмање 20 секунди.
• Користите средство за дезинфекцију руку са најмање 60 процената алкохола ако сапун и вода нису доступни.
• Избегавајте да додирујете очи, нос и уста неопраним рукама.
• Држите се најмање 6 стопа даље од других који нису у вашем домаћинству.
• Носите маску када сте у јавности.
• Избегавајте блиске уговоре са људима који су болесни.
• Често чистите и дезинфикујте површине које често додирујете.

Такође можете предузети следеће кораке како бисте били сигурни да имате довољно лекова:

• Питајте свог доктора за допуну ако је крај рок или скоро.
• Питајте свог доктора за залиху од 90 дана уместо уобичајених 30 дана.
• Обратите се другим апотекама ако ваше уобичајене локације нема на складишту.

Када код лекара

Ако мислите да имате ЦОВИД-19, избегавајте једноставно појављивање у болници. Ако вирус имате, он се може брзо проширити на друге људе.

Уместо тога, позовите свог доктора примарне здравствене заштите или реуматолога. Они могу објаснити следеће кораке, у зависности од ваших симптома.

Закажите телефонски или онлајн састанак кад год је то могуће. То ће вам омогућити да останете код куће и избегнете потенцијално излагање других вирусу.

ХИТАН СЛУЧАЈ

Пазите на озбиљне симптоме ЦОВИД-19. Ако приметите следеће симптоме, одмах позовите 911:

• отежано дисање
• стални бол или притисак у грудима
• конфузија
• тешкоћа да остане будан
• плавичасте усне или лице

Обавезно јавите првим хитним службама на телефону да имате РА и сумњате на ЦОВИД-19.

Лечење ЦОВИД-19 и управљање симптомима

До данас нема лека за ЦОВИД-19. Уместо тога, третмани управљају симптомима. Лечење се такође веома разликује, у зависности од ваших специфичних симптома.

Ако имате благе симптоме, вероватно ћете се опоравити код куће. Ево шта можете учинити за управљање симптомима:

• Узмите лекове против кашља без рецепта.
• Узмите ванболне лекове против болова.
• Останите хидрирани.
• Одмори се пуно.

Од вас ће се тражити да останете код куће и изолујете се од људи у свом домаћинству.

Ако имате озбиљне симптоме, можда ће вам требати болничко лечење. Ваш здравствени тим ће створити план лечења на основу ваших симптома, старости и укупног здравља.

Изгледи

За људе са РА, изгледи за опоравак од ЦОВИД-19 се веома разликују. Према прегледу за 2020. годину, ваши изгледи углавном зависе од ваше старости и свих других услова које имате.

Људи који су старији и имају друга здравствена стања вероватније ће имати лош изглед. Ово се посебно односи на болести срца. Тешки РА, који може довести до проблема са срцем и плућима, такође може довести до лоших изгледа.

Али свој изглед можете побољшати управљајући својим РА и било којим другим здравственим стањем које имате.

Такође можете даље побољшати изглед тако што ћете избећи или ограничити изложеност вирусу. Носите маску, вежбајте физичко дистанцирање и често перите руке.

Одузети

Ако имате РА, предузмите додатне кораке за заштиту од ЦОВИД-19. Ако развијете ЦОВИД-19, можда ћете имати већи ризик за добијање вируса или развој озбиљних симптома. Ово је нарочито тачно ако сте старији или имате других здравствених проблема.

Научници настављају да уче о вези између ЦОВИД-19 и РА. Ипак, најбоље је да наставите да узимате лекове и следите опште смернице за спречавање ЦОВИД-19.