Уживање у базенима, хидромасажним кадама и плажи са дијабетесом типа 1

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

За људе са дијабетесом типа 1 (Т1Д) нису све забаве и игре када су у питању дружења у базенима, сунчање на плажи или опуштање у хидромасажној кади.

Идеалан одмаралишни одмор или само купање у јацуззију пријатеља може се брзо ружно претворити ако нисте добро припремљени у погледу инсулина и медицинских средстава које многи од нас носе залепљене на кожи.

Без обзира да ли управљате Т1Д старом школом помоћу шприца или користите најсавременију нову технологију дијабетеса, мора да знате неколико критичних детаља.

Инсулин + топлота = зона опасности

Пре него што уроните ножне прсте у воду, морате почети да размишљате о томе где је „опрема“ за дијабетес и колико је вруће на том месту. Инсулинска пумпа пуна прегрејаног инсулина је брз начин слетања у ЕР сатима касније у дијабетичкој кетоацидози (ДКА).

Највиша температура инсулина може да поднесе пре него што почне да се распада (што значи да неће правилно утицати на шећер у крви) је 86 степени Фахренхеита. Идеална температура за дуготрајност и ефикасност инсулина је између 36 и 46 степени. Имајте на уму да ће неки глукометри такође престати да раде ако се прегреју.

Чак и ако је ваш инсулин у торби, апсолутно је важно да га не остављате на директном сунцу или у врло врућем аутомобилу. Увек држите и своје ствари о дијабетесу под директним сунцем, што значи да их ставите под кишобран или пешкир ако нема друге сенке.

Оловке и бочице са инсулином можете заштитити једним од следећих приступа:

• Једноставно ставите пакет са ледом у торбу која стоји поред вашег комплета за дијабетес. То ће се наравно растопити, али пружиће вам сат и два заштите, у зависности од тога колико је вруће напољу. Не заборавите да свој инсулин не стављате директно на врећу леда. Замрзавање инсулина једнако је деструктивно као и његово прегревање.
• Купите Медицоол паковање или пончо који су дизајнирани да држе облоге са ледом на правом месту.
• Или још боље, купите ФРИО паковање које се активира водом и одржава температуру инсулина под контролом до неколико дана.

Шта је са инсулином у пумпи или капсули који можда носите на телу на сунцу?

Да, инсулин се може прегрејати у пумпи или капсули када је на вама, објашњава Аимее Јосе, РН и едукатор дијабетеса у компанији Стеади Хеалтх у Сан Франциску.

„Држите тело окренуто према сенци, ако је могуће. Али на врућем сунцу око сат времена вероватно неће учинити много. Директно сунце је које наноси највећу штету. Ако је покривен кошуљом, имате тај додатни слој заштите “, каже Јосе.

Чак и ако нисте на плажи или базену, важно је запамтити да се инсулин и сунчаница не слажу добро.

Знајте ограничења воде ваше технологије дијабетеса

„Све пумпе имају ИПКС оцјену и отпорне су на воду“, каже Јосе за ДиабетесМине.

ИПКС оцена вам говори колико воде може поднијети било који производ, од пар капања до пљуска до пуних 20 минута закуцавања у базену.

„Генерално, данашње пумпе су одобрене за дубине до 25 стопа у трајању од 60 минута, али требало би да прегледате приручник за пумпу да бисте добили детаље за сваку пумпу и другу технологију дијабетеса“, објашњава Јосе.

Иако су сви најновији сензори и предајници за континуални монитор глукозе (ЦГМ) водоотпорни, пријемник (део у коме очитавате стварни ниво шећера у крви) није. Имајте на уму да сензор и предајник могу изгубити комуникацију са пријемником ако препливате предалеко од њега. Старији модели ЦГМ предајника могу изгубити способност комуникације са пријемником и када су потопљени у воду.

Најновији систем пумпе-ЦГМ компаније Медтрониц, Минимед 670Г, може да прими до 12 стопа воде током 24 сата. Сензор и предајник су водоотпорни, али пријемник није.

Дубине веће од 25 стопа постављају питање роњења на дах, које се препоручује само особама са врло добро управљаним шећером у крви и без дијагнозе ретинопатије, неуропатије, васкуларних проблема или срчаних проблема.

Говорећи о океану, Јосе додаје да је важно опрати или обрисати слану воду након потапања пумпе у океан. И наравно, апсолутно тежите спречавању песка да уђе у вашу пумпу или у другу технологију.

У случају несреће или неочекиване дисфункције у вашој технологији дијабетеса, она препоручује ношење резервног мерача глукозе у прстима и тест трака. За дужа путовања на плажу изузетно је важно са собом понијети резервни инсулин, шприцеве ​​или игле за оловке у случају да пумпу оштете вода, сунце и песак.

Искључивање пумпе током пливања

Многима је пожељан прекид везе са инсулинском пумпом током пливања ради веће удобности и покретљивости. Иако се чини једноставно, постоји неколико ствари које морате узети у обзир пре, током и након прекида везе.

Јосе нуди следеће кораке за одвајање од пумпе пре купања:

1. Обавезно чувајте пумпу на осенченом, хладном месту. Не остављајте је изложену директној сунчевој светлости.
2. Ако прекидате везу дуже од 30 минута, требало би да си дате болус дозу за количину базалног инсулина коју ћете пропустити. На пример, ако је ваша базална стопа у то доба дана 0,5 јединице на сат, а прекидате везу за 1 сат пливања, дали бисте болус од 0,5 јединице пре пливања. Обавезно пустите да се примени цела доза, а затим је искључите. Ако је ваше време пливања из било ког разлога скраћено, не заборавите да се поново не повежете пре једног сата, јер бисте у супротном могли да ризикујете додатни базални инсулин.
3. Ако је потребно, користите додатни лепак да заштитите место инфузије и место сензора ЦГМ од испадања због дужег времена у води. Популарни извори укључују Роцк Тапе, ГрифГрипс, Скин Тац или Симпатцх.
4. Размислите о употреби водоотпорног кућишта за пумпу ако планирате да је држите укључену током дужег пливања из извора као што су АкуаПацк и Медтрониц.
5. Не заборавите да је пливање вежба! У зависности од интензитета пливања којим се бавите, можда ћете морати да планирате унапред да бисте спречили низак ниво шећера у крви тако што ћете смањити базалну стопу током сата пре пливања на основу препорука лекара. За неке би ово могло бити смањење од 70 одсто, за друге можда само 25 процената. То у великој мери зависи од врсте и интензитета ваше активности у води.
6. Ако једете оброк пре купања, желећете да смањите болус за тај оброк за отприлике 50 процената или према препорукама лекара да бисте спречили хипогликемију током сат или два после тог оброка.

Ако не користите пумпу, можда ћете требати да унесете додатних 10 или 15 грама угљених хидрата за сваки сат интензивне водене активности како бисте спречили низак ниво шећера у крви баш као што бисте то урадили и за друге врсте аеробних вежби.

Да ли су вруће каде сигурне за људе са дијабетесом?

Вруће купке би требало да буду извор опуштања, али и за особу са Т1Д потребне су пажљиве мере предострожности. (У ствари, гуру дијабетеса др. Бернстеин им се у потпуности противи.)

Већини људи је прва брига низак ниво шећера у крви.

„Сједење у врућој кади или чак стајање под врућим тушем може значајно повећати проток крви“, објашњава Јосе. „То може довести до неочекиваног ниског нивоа шећера у крви јер повећани проток крви брже покреће инсулин кроз читав ваш крвоток.“

За вишеструке дневне ињекције: Не узимајте пуни болус инсулина за оброк или за корекцију високог шећера у крви пре него што уђете у врућу каду. Дозе треба смањити за најмање 50 процената или на други начин како препоручује ваш здравствени тим.

„Ефекат веома топле воде на шећер у крви врло је индивидуализован. Будите паметни “, додаје Јосе.

За инсулинске пумпе: Врућина воде у врућој кади уништиће ваш инсулин ако је потопљен у тој води дуже од неколико минута. Већина хидромасажних кадица има преко 95 степени, што значи да без обзира да ли је водоотпорна или не, инсулинска пумпа никада не сме бити потопљена.

„Увек треба да искључите пумпу пре него што уђете у хидромасажну каду“, каже Јосе. „Ако користите омнипод, он мора бити на горњем делу тела где га можете држати изнад нивоа воде.“

Ако случајно предуго потопите махуну у врућу воду, током неколико сати треба пажљиво да пазите на шећер у крви. Знаци повећања високог шећера у крви могу указивати на то да инсулин који махуна више није ефикасан и мораћете одмах да ставите нову махуну да бисте спречили ДКА.

Искључивање пумпе пре употребе хидромасажне каде

Важно је имати на уму да чак и након искључивања пумпе, у канили још увек стоји инсулин од ваше базалне дозе. У зависности од дужине ваше каниле, то може бити од 0,3 до 7 јединица инсулина.

„Инсулин у канили ће се загревати и изгубити снагу током времена у врућој кади“, каже Јосе. „Ово је део ваше базалне стопе, па бисте могли добити високи шећер у крви када комбинујете овај оштећени инсулин са временом проведеним ван инсулинске пумпе.“

Идеалан начин употребе хидромасажне каде ако користите инсулинску пумпу је између промена места, препоручује Јосе. Иако је то лакше рећи него учинити, она објашњава да је временско подешавање места инфузије око натапања вруће каде најбољи начин да спречите оштећење инсулина.

Увек пажљиво надгледајте шећер у крви након употребе вруће каде како бисте били сигурни да добијате добар инсулин. Ако имате тврдоглаве падове, ваш инсулин је можда оштећен и мораћете да поставите нову капсулу.

Ако имате неуропатију: „Што је неуропатија озбиљнија, то је већа забринутост када се користи врућа када“, објашњава др. Цалвин Ву, ендокринолог у Стеади Хеалтх.

„Главна брига је да би особа са Т1Д могла да се опече и да то не осети“, објашњава Ву.

Ако имате неуропатију у стопалима и ногама, пресудно је ограничити употребу хидромасажне каде на кратку сесију и надгледати стање стопала и ногу док сте уроњени у воду. Са неким врућим кадама топлим и до 104 степени, лако можете претерати. Ако вам стопала и ноге постану приметно црвени, треба одмах да изађете из хидромасажне каде и пустите да се тело охлади.

Ако имате отворене ране или инфекције: Ако сте се борили да одржите препоручени ниво А1Ц на или испод 7,0 процента, а такође се борите са инфекцијама или ранама и пликовима који не зарастају добро, сесија вруће купке може додатно погоршати ту инфекцију или рану.

Пре уласка у хидромасажну каду, пажљиво прегледајте стопала и прсте, као и прсте како бисте били сигурни да нисте на ивици инфекције или непримећене отворене ране. Лекар вам може препоручити да у потпуности избегавате употребу хидромасажне каде.

Увек будите спремни на низак ниво шећера у крви

Припрема за низак ниво шећера у крви током пливања или опуштања у хидромасажној кади подједнако је важна као и припрема за било коју другу врсту вежбања. Ево неколико ствари које морате имати на уму приликом одлучивања које врсте брзо делујућих угљених хидрата треба понети са собом:

• Нешто што се неће топити или трунути на врућини (кутија за сок, чоколада или свеже воће није добра идеја).
• Нешто чиме се може лечити вишеструко низак ниво шећера у крви (један комад воћа може лечити само један ниски ниво).
• Нешто што се може чувати у водонепропусној посуди ако је, на пример, носите са собом у кајаку или кануу.
• Идеални извори укључују картице или гел глукозе, гумене бомбоне, желе пасуљ, Пикие Стик итд.

Такође не заборавите да обавестите све са којима пливате о свом дијабетесу. Ако се брчкате у океанским таласима и ометате забавом, могло би бити лако превидети симптоме хипогликемије. Нека ваши пријатељи буду део вашег тима и затражите помоћ ако вам затреба.

Доња граница

Можете ли се забавити у води као особа са дијабетесом типа 1? Можеш се кладити. Али као и многи други аспекти нашег живота, и ми морамо препознати и поштовати изазове, захтеве и одговорности који су неопходни да бисмо безбедно пливали. Важно је унапред размислити о томе како правилно складиштити сву своју опрему, донети резервне копије и осигурати да ваши пратиоци буду у стању да знају у случају нужде.

Ђумбир Виеира је заговорник дијабетеса типа 1 и писац, такође живи са целијакијом и фибромиалгијом. Аутор је књига „Трудноћа са дијабетесом типа 1“, „Суочавање са изгарањем дијабетеса“ и неколико других књига о дијабетесу пронађених на Амазону. Такође поседује сертификате за тренирање, лични тренинг и јогу.