Питајте Д'Мине-а: Сјајни напољу и крпељи (О не!) Са дијабетесом

Имате дијабетес? Треба вам савет? Наравно да имаш! И дошли сте на право место: Питајте Д’Мине, нашу недељну рубрику Питања коју је водио ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис у Новом Мексику. Раније овог лета, Вил се позабавио питањем о тим досадним комарцима који изгледају као да толико често циљају оне који имамо дијабетес.

А данас је Вил добио увид у другу врсту буба по врућини која је данас у вестима: крпељи. Да, за кућне љубимце и људе са дијабетесом постоје неке важне информације које бисте требали знати, а Вил се огребао због овог викенда празника рада - доба када се многи званично опраштају од лета активностима на отвореном ...

{ Имате ли питања о дијабетесу? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом }

* * *

Фред, отац дијабетеса из Колорада, пише: Јесен је моје најдраже доба године када сам на отвореном, а имамо планиран камп за дуги викенд. Али прочитао сам да су крпељи, извињавам се због игре речи, у порасту. Неке посебне бриге око крпеља и нашег седмогодишњег сина типа 1?

Вил @ Аск Д’Мине одговара: Аххх…Викенд празника рада. Додатни дан да се радни мушкарац (и жена) охлади са породицом и заборави на све бриге. Попут вас, и хиљаде ће се скупити на отвореном за кување и камповање.

Али у праву сте, напољу ће чекати повратак. Да, они најстрашнији од језивих пузавица, крпеља (задрхтати),су у успону. Има их више. Проширују свој асортиман. А појављују се чак и потпуно нови типови. Како све то утиче на нас слатком крвљу?

Па, имам мешовите вести о утицају крпеља на ОСИ (особе са дијабетесом), али пре него што дођемо до тога, потребан нам је прајмер за крпеље како би сви могли да разумеју шта крпеље чини, па, крпеља.

За разлику од комараца, о којима смо разговарали неко време, крпељи заиста су вампири, што значи да живе од крви људи. Комарци, напротив, само требају да позајме мало крви. Женкама су потребни додатни протеини да би помогли у стварању њихових јаја, али иначе живе на цветном нектару, попут птица које брује. Али проклети крпељи који крпе крв третирају нас сисавце као пролазни прозор у ресторану брзе хране.

Крпељи су заправо део породице паука, и иако на планети постоји више од 800 врста, они се могу појавити у две широке сорте: мекани крпељи и крпељи са тврдом шкољком. Обе врсте ће вам радо сисати крв, али тврди крпељи су највећи проблем за нас људе. Мали гадови живе у сложеном животном циклусу, о чему морамо разговарати секунду, јер објашњава зашто су други по величини вектор болести за људе. БТВ, вектор је термин за нешто попут епидемиолошког ФедЕк-овог камиона. Па, његов биолошки еквивалент. Званично, дефиниција вектора је „било који агенс који преноси и преноси инфективни патоген у други живи организам“. Једноставно речено, носилац болести.

Оно што крпеља чини тако великим преносиоцима болести је што нису моногамни и сви знамо што више спавате, већа је вероватноћа да ћете заразити социјалну болест и већа је вероватноћа да ћете је пренети неком другом , постајући себи, вектор. (Хајде, знали сте да ћу наћи начин да у ово уведем секс, иако говоримо о језивим рођацима пауцима који сишу крв). Ево како то функционише, крпељи имају четворостепени животни циклус: јаје, личинка - која има занимљиво само шест ногу - нимфа и одрасла особа. Након излегања, све позорнице су крвождери. Рад кроз све фазе је трогодишњи процес, метузалемски у поређењу са десетодневним животним циклусом комараца. Очигледно се у то време вежу за много, много, много домаћина. Једном када се крпељ закачи, а његова пљувачка има анестетик тако да не осетите угриз, данима може сркати крв.

Дакле, као што сам рекао горе, ако спавате са пуно људи, вероватно ћете нешто ухватити. Исто тако, ако сте крпељ и угризете много људи, вероватно ћете и нешто ухватити. Наравно, болести које преносе вектори ретко утичу на вектор, што значи да може наставити да шири болест, јер болест неће убити малог сиса. Током храњења крпељи уносе било који патоген који домаћин има. Али попут малишана са боцама сода, они су траљави пијанци, тако да се пуно воде испире у крвотоку домаћина. Мислим да сте схватили.

Док се крећу од домаћина до домаћина, крпељи шире болести. Најмање 16 од њих, многи смртно озбиљни, укључујући: Лајмску болест, пегаву грозницу Стеновитих планина и ерлихиозу. Занимљиво је да један угриз крпеља може донети више врста патогена, укључујући бактерије, спирохете, рикеције, протозое, вирусе, нематоде и токсине - што доводи до места за едукацију лекара Медсцапе да укаже на то да је ујед пушке крпеља „феномен који је довео до нетипичних презентација неких класичних болести које се преносе крпељима“. Другим речима, доктори се чешу по глави покушавајући да схвате шта је дођавола са њиховим пацијентима изгриженим крпељима, који можда пате од преклапајућих симптома више од једне болести.

Како нас уопште крпељи проналазе? Веровали или не, имају добар нос. Или шта год то паукови слични створењима користе да би мирисали (заправо, у случају крпеља, миришу кроз Халерове органе у предњим ногама). Крпељи проналазе домаћине првенствено дахом и мирисом тела, а такође и осетом телесне топлоте, влаге и вибрација.

Гази газно по шуми.

Наравно, крпељи нису само у шумама. Крпељи који гризу човека налазе се у великом броју на отвореном буквално свуда у земљи, осим Аљаске. Ево, погледајте ове ЦДЦ карте како бисте пронашли распрострањеност различитих уобичајених крпеља за сисање људи. Спремни за кауцију и пресељење на Аљаску? Не заборавите да Аљаска има епске комарце, па има и тога. Крпељи се шире у нова подручја како се планета загрева, што резултира све већим људским контактима и троструким растом болести које се преносе крпељем током последњих неколико деценија.

Након што су нас осетили, крпељи чекају у заседи, оно што тиколози називају „потрага“. Задњим ногама држећи се за врхове трава, грмља или лишћа дрвећа испружених предњих ногу. Кад их домаћин прочешља, ухвате се и попну на брод.

Па шта је с тим, инвалиди? Попут комараца, да ли нас крпељи више воле од наших шећера уобичајених планинарских другова? Једном се не чини тако. Али то је једноставно због пасивног стила лова на заседе. Они се напуше кад нањуше домаћина, било ког домаћина, али немају луксуз да буду избирљиви. Све што вам је на дохват руке ће бити, било да је то ОСИ, шећер или породични пас уз планинарење. Па чак и ако крпеља моћи мирисати ОСИ даље, нема везе. Изузев једног азијског крпеља новог у САД-у који може да клизи ка домаћину, већина крпеља је заглављена чекајући да им домаћин дође.

Али још нисмо из шуме.

Кад смо мало, наши исходи су гори од осталих пратилаца на камповању, јер је генерално имунолошки систем слабији и ређе је да ће се одбранити од широког асортимана болести које је могуће добити од крпеља. Тако је за нас ОСИ потребна посебна пажња у избегавању крпеља.

ОК, како да избегнеш мале наивчине, питаш? Ако не останете унутра целог свог живота (што ни тада вероватно није гаранција сигурности), када сте ви или ваши мали ОСИ на отвореном у травнатим, четкастим или шумовитим подручјима, третирајте одећу и опрему производима који садрже 0,5% перметрина, посебно чизме , чарапе или панталоне.

ВТФ је перметрин? То је врста чудесног производа који се користи и као лек и као инсектицид. Чак је уврштен на листу основних лекова Светске здравствене организације. Очигледно убија крпеља при контакту, а могуће је купити претходно обрађену спољну одећу од одеће попут Цолумбиа, ЕкОффицио, Л.Л.Беан, РЕИ и слично.

Очигледно ДЕЕТ репеленти против инсеката такође могу држати крпеље на одстојању, заједно са онима који садрже супстанце пикаридин, ИР3535, пара-метан-диол - познат као ПМД - или 2-ундеканон. Ох, а ЦДЦ каже да је уље лимунског еукалиптуса такође корисно.

Осим тога, корисна је простодушна предострожност задржавања усред било које планинарске стазе. Ако крпељи не могу да вас дохвате, не могу вас ни добити. Супротно миту, крпељи не скачу.

Ратови крпеља се не завршавају кад се вратите кући. Више је него могуће да их пресадите из сјајног споља у своју спаваћу собу. Чим се вратите у сјајни затворени простор, баците своју спољну одећу у сушилицу за одећу на јакој ватри на најмање 10 минута да бисте убили све крпеље на којима сте се возили. Имајте на уму да ће крпељи преживети машину за прање веша, али туш недуго након уласка са велике површине може да опере незакачене крпеље са вашег тела.

На крају, нека партнер обави комплетну проверу тела, или ако сте без партнера, користите ручно огледало. У твом случају, Фред, пажљиво провери своје дете. Речено ми је да су локације склоне крпељима ваше пазухе, у и око ушију (тања кожа), унутар пупка (ицк!), иза колена, у коси и око ње, између ногу и око струка.

Ако их нађете, не верујте причама старих жена о томе да крпељ треба да употреби горућу шибицу како би пустио и повукао се, фарбајући га лаком за нокте или га спуштајући трљајући алкохол - само користите пинцету и повуците мало еффер оут. Глава се неће сломити. Понекад ће се преграде за уста прекинути ако их пинцетом изваде. Ако не можете, тело ће их фино излечити и растворити.

Ето ти га. Захваљујући вероватно само начину на који лове, крпељи су пошаст једнаких прилика. Дијабетес нам већ једном није нацртао џиновско биково око на леђима. Али кад је једном загризен, то је друга прича. Зато предузмите мере предострожности и пажљиво проверите да ли постоје крпељи када се вратите у цивилизацију и свој труд.

Вилл Дубоис живи са дијабетесом типа 1 и аутор је пет књига о тој болести, укључујући „Укроћење тигра“ и „Беионд Фингерстицкс“. Провео је много година помажући у лечењу пацијената у сеоском медицинском центру у Новом Мексику. Заљубљеник у ваздухопловство, Вил живи у Лас Вегасу, НМ, са супругом и сином и једном превише мачака.

Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.