Медицаре је савезни здравствени програм који првенствено користе људи старији од 65 година. Особе било које старосне групе са инвалидитетом и оне са завршном фазом бубрежне болести (ЕСРД) или амиотрофичном латералном склерозом (АЛС) такође су у могућности да добију Медицаре покриће.
Ако испуњавате услове за Медицаре, можете се уписати у оригинални Медицаре (делови А и Б), Медицаре Адвантаге (део Ц) и Медицаре део Д.
Сазнавши више о плановима Медицаре доступним у Калифорнији, можете пронаћи покриће које ће вам најбоље одговарати 2021. године.
Детаљи Медицаре у Калифорнији
Центри за Медицаре & Медицаид Сервицес (ЦМС) известили су о следећим информацијама о трендовима Медицаре-а у Калифорнији за планску годину 2021:
- Укупно 6.419.004 становника Калифорније уписано је у Медицаре.
- Просечна месечна премија Медицаре Адвантаге смањила се у Калифорнији у односу на прошлу годину - са 22,39 долара у 2020. на 19,94 долара у 2021. години.
- У Калифорнији су доступна 424 плана Медицаре Адвантаге за 2021. годину, у поређењу са 372 плана у 2020. години.
- Око 98 посто становника Калифорније са Медицаре-ом има приступ да купи план Медицаре Адвантаге - 92 посто има приступ премијским пакетима од 0 УСД.
- У Калифорнији се нуди 20 различитих Медигап планова за 2021. годину.
Опције Медицаре у Калифорнији
Медицаре покрива здравствено осигурање за људе старије од 65 година. Такође можете испунити услове за Медицаре ако имате мање од 65 година и ако живите са одређеним инвалидитетом или здравственим условима.
Планови Медицаре у Калифорнији укључују следеће опције.
Оригинал Медицаре
Имате неколико могућности за Медицаре у Калифорнији. У зависности од ваших потреба, можете одабрати оригиналну Медицаре, која се састоји од Медицаре делова А и Б.
Део А покрива негу коју имате током боравка у болницама, хоспису и на ограничено време у квалификованим сестринским установама.
Део Б покрива негу ван болнице за ствари као што су:
- посете лекара
- пројекције
- лабораторијски тестови
- трајна медицинска опрема
Медицаре Адвантаге у Калифорнији
Планови Медицаре Адвантаге (део Ц) нуде се путем приватних осигуравача који све ваше покриће за делове А и Б, а понекад и покривеност лековима на рецепт, спајају у један план.
Планови Медицаре Адвантаге морају покрити исте ствари као и Медицаре делови А и Б, али неки имају додатно покриће (и додатну премију) за ствари попут:
- стоматолошке услуге или услуге вида
- кућне рампе за инвалидска колица
- достава оброка након боравка у болници
- превоз до и од медицинских прегледа
Ово су неке од компанија које тренутно нуде планове Медицаре Адвантаге у Калифорнији:
- Аетна Медицаре
- Здравствени план усклађивања
- Химна Плави крст
- Централни здравствени план за медицаре
- Здравствени план за паметну негу
- Голден Стате
- Хеалтх Нет оф Цалифорниа
- Хумана
- Империал Хеалтх План оф Цалифорниа
- Каисер Перманенте
- УнитедХеалтхцаре
- ВеллЦаре
Не нуди сваки превозник планове у целој држави, тако да ће вам се избор разликовати у зависности од вашег округа или чак поштанског броја.
Планови додатака Медицаре у Калифорнији
Оригинал Медицаре не плаћа све ваше трошкове здравствене заштите. Да бисте покрили ове трошкове, можете одлучити да купите додатак Медицаре осигурању, који се такође назива Медигап. Ове смернице могу вам помоћи да платите одбитке, суосигурање и уплате.
Многе компаније нуде Медигап планове у Калифорнији 2021. године неке од компанија које нуде Медигап планове у држави укључују:
- ААРП - УнитедХеалтхцаре
- Химна БлуеЦросс - Калифорнија
- Цигна
- Континентални
- Гарден Стате
- Хеалтх Нет
- Хумана
- Међусобни Омаха
- Окфорд
- Државна Фарма
- УСАА
Упис за Медицаре у Калифорнији
Становници Калифорније испуњавају услове за планове Медицаре и Медицаре Адвантаге ако:
- сте држављанин Сједињених Држава или законити резидент током последњих 5 или више година
- имате 65 година или више и ви или супружник испуњавате услове за рад на послу који спонзорише Медицаре
Особе млађе од 65 година могу испуњавати услове ако:
- имате инвалидитет и примите социјално осигурање за инвалидско осигурање (ССДИ) или инвалиднину од Железничког пензионог одбора
- имате амиотрофичну латералну склерозу (АЛС) или завршну фазу бубрега (ЕСРД)
Ако и даље имате питања о томе да ли се квалификујете, можете да користите Медицаре-ов мрежни алат за испуњавање услова.
Када могу да се упишем у Медицаре у Калифорнији?
Почетни период уписа у покривеност (ЕИП) је седмомјесечни период који започиње три мјесеца прије вашег 65. рођендана и завршава се 3 мјесеца након што навршите 65 година. Ако се пријавите, покривеност започиње првог у месецу када навршите 65 година.
Такође можете да унесете промене током отвореног периода уписа у Медицаре између 15. октобра и 7. децембра сваке године.
Ако већ имате план Медицаре Адвантаге и желите да пређете на други план Медицаре Адвантаге или пређете на оригинални Медицаре, то можете учинити између 1. јануара и 31. марта сваке године.
Општи упис је између 1. јануара и 31. марта сваке године. Ако имате Медицаре Део А и желите да се упишете у Део Б, план Медицаре Адвантаге или Део Д, можете то учинити током тог времена.
Посебни периоди уписа омогућавају вам да се упишете изван уобичајеног периода уписа под посебним околностима.
Савети за упис у Медицаре у Калифорнији
Планови Медицаре и Медицаре Адвантаге у Калифорнији могу бити збуњујући, па је пре него што се региструјете важно проценити свој избор и упоредити факторе као што су:
- трошкови
- покривеност
- добављачи и објекти у мрежи плана
- Оцене звезда ЦМС-а за планове дела Ц и дела Д.
Ако вам је потребна помоћ у утврђивању који планови најбоље одговарају вашим потребама или ако имате питања о доступним опцијама, постоји пуно ресурса који ће вам помоћи.
Ресурси Цалифорниа Медицаре
Програм саветовања и заступања у здравственом осигурању (ХИЦАП)
Калифорнијско одељење за старење нуди савете за Медицаре путем ХИЦАП-а. Они пружају:
- информације о упису у Медицаре
- објашњења делова А, Б и Ц и како одредити која вам покривеност треба
- одговоре на питања о покривености лековима на рецепт из дела Д, трошковима и подобности
ХИЦАП је поверљив и бесплатан за све који испуњавају услове за Медицаре или ће тек постати. Локалне услуге ХИЦАП можете тражити по окрузима или назвати 800-434-0222.
Медицаре
За помоћ у вези са уписом или планирање питања контактирајте Медицаре директно позивом 800-МЕДИЦАРЕ (800-633-4227) или посетите медицаре.гов. Такође можете назвати регионалну ЦМС канцеларију у Сан Франциску на број 415-744-3501.
Покривеност коју спонзорише послодавац
Ако имате недоумица или вам је потребна помоћ око покривања Медицаре Цалифорниа купљеног од послодавца, обратите се калифорнијском Одељењу за управљану здравствену заштиту на 888-466-2219 или пошаљите е-пошту на хелплине@дмхц.ца.гов.
За понети
- Више од 6 милиона становника Калифорније уписано је у Медицаре.
- Постоји неколико приватних осигуравајућих друштава која нуде разне врсте Медицаре Адвантаге и Медигап планова широм државе.
- Свеукупно, месечни премијски трошкови смањили су се за планове Медицаре Адвантаге за 2021. годину у Калифорнији.
- Постоји и неколико опција Медигап плана ако живите у Калифорнији и тражите додатно покриће.
