Угануће скочног зглоба прави је бол - посебно ако вас удаљи од физичке активности. Повреде зглоба су превише честе.
Преглед истраживања из 2019. године показао је да се у Сједињеним Државама годишње догоди приближно 2 милиона акутних уганућа скочног зглоба, што га чини једном од најчешћих мишићно-скелетних повреда.
А када сматрате да је за зарастање умереног уганућа зглоба потребно између 3 и 4 недеље и од тежих повреда до 3 до 6 месеци, кључно је пронаћи прави третман.
Добра вест је да се можете излечити од уганућа скочног зглоба и вратити се правилним стварима у којима уживате:
- дијагнозу
- одморити се
- рехабилитација
Наставите да читате како бисте сазнали о различитим врстама уганућа зглоба, најбољем начину лечења и како спречити да се понове.
Врсте уганућа зглоба и повезана времена зарастања
Ако су вам рекли да имате угануће скочног зглоба, вероватно се питате колико је угануће јако и колико дуго треба да зарасте.
Угануће скочног зглоба укључује један или више лигамената који повезују ваше кости у нози са костима у стопалу.
Лигаменти глежња спречавају помицање костију са места. Када ишчашите зглоб, истежете или покидате лигамент (ове).
„Генерално, што је угануће теже, то је опоравак дужи“, каже Ериц Сампселл, физикални терапеут из Центра за напредну ортопедију.
Сампселл каже да су уганућа дефинисана степеном степена и рангирана су од благих до тешких. Приближно време зарастања одговара овим разредима како следи:
Угануће скочног зглоба првог степена или степена 1
„Угануће првог степена је блага суза лигамента, која узрокује благо отицање и бол, и има тенденцију да се брзо опорави“, каже Сампселл.
Уганућима првог степена често треба да зарасту 3 недеље. Али неки људи могу да се опораве за мање времена, док некима треба 4 или 5 недеља.
Угануће скочног зглоба другог степена или степена
Нешто озбиљнији је угануће другог степена, за које Сампселл каже да обично укључује 50 посто кидања лигамената и да ће имати више отока и болова и губитка покретљивости.
Када вам се дијагностикује угануће другог степена, можете да очекујете дужи опоравак од 4 недеље. Генерално, ишчашењу другог степена може зацелити 4 до 6 недеља.
Угануће зглоба трећег степена или степена 3
Угануће трећег степена је потпуна суза, за коју Сампселл каже да ће требати много дуже да зарасте. За ово угануће биће потребно мало стрпљења, јер опоравак можете очекивати од 3 до 6 месеци.
Који је најбољи начин лечења уганућа зглоба?
Најбољи начин лечења уганућа зглоба започиње правилном дијагнозом и планом лечења.
„Није неуобичајено да се угануће скочног зглоба погрешно дијагностицира, подлечи или има сложене факторе ако се остави да зарасте само од себе“, каже Емили Сандов, ДПТ, ОЦС, руководилац програма физикалне терапије у Харкнесс центру за повреде плеса на НИУ Лангоне Хеалтх.
Али многе од ових компликација можете избећи ако следите добар програм физикалне терапије.
Корак 1: ПИРИНЧ
Први корак након повреде је:
- одморити се
- смањити оток
- спречити даље повреде
Америчка академија ортопедских хирурга (ААОС) препоручује:
- Р: одмори глежањ
- И: лед 20 минута, три до четири пута дневно
- Ц: применити компресију (ако је потребно)
- Е: подигните стопало
Ако операција није потребна, прећи ћете на фазу опоравка и рехабилитације.
Корак 2: Опоравак
У прве 2 недеље након повреде, Сандов каже да може доћи до брзог смањења бола и побољшања покрета и функције вашег зглоба.
„Неки људи се могу вратити активностима у року од 1 до 3 недеље, у зависности од захтева свог свакодневног живота“, објашњава она.
Међутим, Сандов истиче да одређени људи могу да наставе да осећају бол и годину дана након повреде скочног зглоба.
Због тога је рана интервенција пресудна. „Ако ваш лекар не каже другачије, започињање вежби са тежином одмах, са опрезом, може бити корисно за процес зарастања, осим ако је реч о прелому“, објашњава Сампселл.
Ако се угануће зглоба не збрине на одговарајући начин кроз физикалну терапију и медицинску негу, Сампселл каже да лигамент може мало зарасти истегнут, што може довести до будућих уганућа зглоба.
„У неким случајевима, куполаста кост на врху скочног зглоба, талус, може постати веома укочена, што може ограничити покретљивост скочног зглоба“, каже он.
Поред тога, фибула се може померати мало напред. Ако се то догоди, Сампселл каже да квалификовани физиотерапеут може да изврши мобилизацију како би помогао да се успостави нормално кретање и функција.
Промене у обрасцима кретања у почетку могу бити заштитне, али Сандов препоручује враћање нормалним обрасцима ходања што је раније могуће. „Неприродно ходање ће одржати млитавост и проузроковати абнормално оптерећење и стрес на стопалу и скочном зглобу“, каже она.
Корак 3: Рехабилитација
За бржи повратак спорту и активностима и превенцији поновних повреда, Сандов каже да би физиотерапеут требало да спроводи надгледани и специфичан програм вежбања.
„Ово ће убрзати опоравак, повећати самопоуздање и снагу у зглобу, спречити понављање повреде зглоба и омогућити сигуран повратак у нормалан начин живота“, објашњава она.
Сандов каже да добар програм рехабилитације укључује:
- враћање обима кретања
- обнављање снаге
- обнављање равнотеже и самопоуздања у скочном зглобу
- прогресивно поновно увођење великих ударних оптерећења
Поред тога, Сандов каже да тренирање посебно у равнотежи и контроли може:
- убрзати опоравак уганућа скочног зглоба
- спречити понављање уганућа скочног зглоба
- спречити дугорочни ризик од хроничне нестабилности зглоба
Шта обично узрокује угануће зглоба?
Неки се могу сетити тачног тренутка када је дошло до уганућа, док други морају заиста размислити шта су радили и како је то утицало на зглоб.
Најчешћи узроци уганућа зглоба су:
- ходање или трчање по неравним површинама
- падајући доле
- спортови који захтевају котрљање или извртање стопала или радње сечења
- скакање, а затим снажно слетање на ногу
- неко ко вам корача или слеће на ногу
Ови покрети и активности укључују стопало или потколеницу која доживљавају изненадну силу увијања или котрљања, што тера зглобни зглоб из нормалног положаја. Када се то догоди, можете ишчашити лигаменте у овом подручју.
Други узрок уганућа скочног зглоба је претходно угануће. Према ААОС-у, када дођете до уганућа скочног зглоба, већа је вероватноћа да ће се то поновити, посебно ако лигаменти не зарасту.
Који је најбољи начин за спречавање уганућа зглоба?
Идеално је спречити да се угануће скочног зглоба не догоди или понови, нарочито ако сте спортиста или сте физички активни.
„Постоји снажна корелација између уганућа скочног зглоба и слабости кроз глутеалне мишиће или језгро“, каже Сампселл.
Будући да мишићи на боку кука помажу у стабилизацији целе ноге, каже да би слабост могла да изазове зглоб и да се деси ишчашење.
Добра вест каже да је Сампселл преглед из 2014. године показао да тренинг баланса, попут балансирања на једној нози, може помоћи у спречавању уганућа зглоба.
Праћење програма тренинга снаге који такође укључује вежбе специфичне за зглоб, попут балансирања, рада траком и истезања, може помоћи у спречавању будућих уганућа зглоба.
Доња граница
Количина времена потребног за зацељење уганућа зглоба зависи од тежине повреде.
Генерално, биће потребно најмање 3 до 4 недеље и до 6 месеци да залечење зглоба зглоба. Због тога је добијање правилне дијагнозе и плана лечења уганућа скочног зглоба пресудно.
Рад са вашим лекаром и вештим физиотерапеутом на почетном лечењу, као и дуготрајна рехабилитација, могу вам осигурати да се крећете у добром смеру.
