Пејсмејкер

Шта је пејсмејкер?

Пејсмејкер је медицински уређај са електричним пуњењем. Ваш хирург га уграђује под кожу како би помогао у управљању неправилним откуцајима срца који се називају аритмије.

Савремени пејсмејкери имају два дела. Један део, који се назива импулсни генератор, садржи батерију и електронику која контролише рад вашег срца. Други део је један или више водова за слање електричних сигнала у ваше срце. Електроде су мале жице које воде од импулсног генератора до вашег срца.

Пејсмејкери обично лече две врсте аритмија:

• тахикардија, откуцаји срца који су пребрзи
• брадикардија, откуцаји срца који су преспори

Неким људима је потребан посебан тип пејсмејкера ​​који се назива бивентрикуларни пејсмејкер или бивент. Можда вам треба бивент ако имате озбиљну срчану инсуфицијенцију. Бивент чини да две стране срца синхронизирано куцају. Ово је познато као терапија ресинхронизације срца (ЦРТ).

Зашто ми треба пејсмејкер?

Пејсмејкер вам је потребан ако вам срце пумпа пребрзо или полако. У оба случаја, ваше тело не добија довољно крви. То може проузроковати:

• умор
• несвестица или несвестица
• кратак дах
• оштећења виталних органа
• евентуална смрт

Пејсмејкер регулише електрични систем вашег тела, који контролише ваш срчани ритам. Са сваким откуцајем срца, електрични импулс путује од врха до дна, сигнализирајући мишиће вашег срца да се скупљају.

Пејсмејкер такође може да прати и снима ваш откуцај срца. Евиденција може помоћи вашем лекару да боље разуме вашу аритмију.

Нису сви пејсмејкери трајни. Привремени пејсмејкери могу да контролишу одређене врсте проблема. Можда ће вам требати привремени пејсмејкер након срчаног удара или операције срца. Можда ће вам требати и ако је предозирање лековима привремено успорило срце.

Лекар или кардиолог ће вас тестирати да ли сте добар кандидат за пејсмејкер.

Како да се припремим за пејсмејкер?

Пре него што примите пејсмејкер, требаће вам неколико тестова. Ови тестови могу бити сигурни да је пејсмејкер прави избор за вас.

• Ехокардиограм користи звучне таласе за мерење величине и дебљине вашег срчаног мишића.
• За електрокардиограм, медицинска сестра или лекар постављају на вашу кожу сензоре који мере електричне сигнале вашег срца.
• За Холтерово праћење носите уређај који прати ваш срчани ритам током 24 сата.
• Тест стреса надгледа ваш пулс током вежбања.

Ако је пејсмејкер прави за вас, мораћете да планирате операцију. Лекар ће вам дати потпуна упутства о томе како се припремити.

• Не пијте и не једите ништа после поноћи ноћ пре операције.
• Пратите упутства лекара о томе које лекове треба престати узимати.
• Ако вам лекар пре теста препише лекове, узмите их.
• Добро се туширајте и шампонирајте. Ваш лекар ће можда желети да користите посебан сапун. Ово смањује ваше шансе за развој потенцијално озбиљне инфекције.

Како се изводи операција пејсмејкера?

Уградња пејсмејкера ​​обично траје један до два сата. Добићете седатив за опуштање и локални анестетик за омамљивање места реза. Бићете будни током поступка.

Ваш хирург ће направити мали рез близу вашег рамена. Водиће малу жицу кроз рез у главну вену у близини кључне кости. Тада ће хирург водити жицу кроз вену до вашег срца. Рентгенски апарат ће вам помоћи да водите свог хирурга кроз процес.

Користећи жицу, ваш хирург ће причврстити електроду на десну комору вашег срца. Комора је доња комора срца. Други крај жице се поставља на генератор импулса. Ово садржи батерију и електричне кругове.

Типично, ваш хирург ће имплантирати генератор испод коже близу кључне кости.

Ако узимате бивентрикуларни пејсмејкер, ваш хирург ће причврстити други одвод до десне преткоморе вашег срца, а трећи одвод до леве коморе. Атријум је горња комора срца.

На крају, хирург ће вам затворити рез шавовима.

Које су компликације повезане са пејсмејкером?

Сваки медицински поступак има неке ризике. Већина ризика повезаних са пејсмејкером је од хируршке инсталације. То укључује:

• алергијска реакција на анестезију
• крварење
• модрице
• оштећени нерви или крвни судови
• инфекција на месту реза
• срушена плућа, што је ретко
• избушено срце, што је такође ретко

Већина компликација је привремена. Компликације које мењају живот су ретке.

Шта се дешава након операције пејсмејкера?

Можете ићи кући те вечери или бисте могли остати у болници преко ноћи. Пре него што се вратите кући, лекар ће се побринути да је пејсмејкер правилно програмиран за потребе вашег срца. Ваш лекар може по потреби репрограмирати уређај на контролним састанцима.

Током следећих месец дана требало би да избегавате ригорозно вежбање и дизање тешког терета. Можда ћете морати да узимате лекове без рецепта за било какве неугодности. Питајте докторе који су вам лекови против болова најсигурнији.

Сваких неколико месеци прикључићете свој пејсмејкер на телефонску линију помоћу посебне опреме коју вам је обезбедио лекар. Омогућава лекару да прима информације од вашег пејсмејкера ​​без потребе посете канцеларији.

Савремени пејсмејкери нису толико осетљиви на електричне уређаје као стари, али одређени уређаји могу проузроковати сметње у раду вашег пејсмејкера. На пример, требало би да избегавате:

• држећи мобилни телефон или МП3 плејер у џепу преко пејсмејкера
• предуго стајање у близини одређених уређаја, попут микроталаса
• дуго излагање детекторима метала
• високонапонски трансформатори

Лекар ће вам дати детаљнија упутства о томе како да умањите ризике.