Глежањ: Почнимо са поштовањем овог скромног, али моћног зглоба.
Подиже балетана у релеве, упија шок трчећег стола тркачког стопала и омогућава гимнастичарки да залепи то слетање. Глежњеви осигуравају предузимање сваког корака.
Али шта се дешава када је отечено или само веће него што мислите да би требало да буде?
Читајте даље да бисте сазнали више о томе зашто су неки зглобови већи од других и да ли треба нешто предузети по том питању.
Шта су велики зглобови?
Глежњеви се разликују по величини и облику. Генетика углавном одређује димензије ваших зглобова. Нема ништа по себи опасно или нездраво у томе што имате велике кости глежња и довољно простора између њих.
С обзиром на то да су повреде зглоба врло честе, чврст зглоб може заиста бити од користи.
Који услови могу проузроковати повећане зглобове?
Међутим, неколико здравствених стања могу да повећају чланке иначе типичних димензија. С обзиром на то да су неки од ових услова озбиљни, добра идеја је да сазнате више о томе шта ваше ножне зглобове може повећати.
Липедема
Липедем је болно стање због којег се масноћа складишти испод коже на ногама. Обично се јавља на обе ноге од кукова надоле, али не утиче на изглед коже.
Утиче на више жена него на мушкараца; око 11 посто жена има липедем.
Људи са липедемом имају тенденцију да лако модрице, јер су крвни судови у ногама изузетно осетљиви на притисак. Како болест напредује, људи са липедемом могу имати потешкоћа у ходању.
Липедем такође може представљати социјалне и емоционалне потешкоће. Истраживачи извештавају да неки људи са липедемом могу покушати да смршају како би исправили расподелу масти у доњем делу тела, што код неких може довести до поремећаја у исхрани.
Шта узрокује липедем?
Генетика игра важну улогу у томе да ли неко развија липедем или не. Хормони често покрећу стање. Током пубертета, трудноће или менопаузе - које све укључују хормоне - ноге се повећавају, а кожа може изгубити део своје еластичности.
Лекар може дијагностиковати липедем помоћу МРИ скенирања или ултразвука. Ваш лекар такође може да користи лимфангиограм или лимфосцинтиграфију за снимање слика вашег лимфног система.
Како се лечи липедем?
Постоји неколико начина за ублажавање болова и нелагодности липедема.
Једите дијету која ограничава скокове шећера
Када једете слатку храну, ваше тело ослобађа хормон инсулин. Познато је да инсулин стимулише складиштење масти и може проузроковати задржавање течности, што није добро за људе са липедемом.
Вежбајте - посебно у води
Стручњаци препоручују пливање, водени аеробик или друге облике водених вежби. Притисак воде помаже у одводу лимфне течности, што је важно у каснијим фазама болести.
Комплетна деконгестивна терапија
У напредним стадијумима липедема, лимфна течност се може накупити у ногама. Ако се то догоди, лекар вам може прописати комплетну деконгестивну терапију (ЦДТ).
ЦДТ укључује рад са специјалистом за ручно одвођење лимфне течности из ногу користећи:
- компресијски завоји
- пажљива нега коже
- вежбање
Анестезија тумесцентном течношћу (ТЛА) или липосукција водом (ВАЛ)
Сува липосукција, која се обично користи за козметичко уклањање масти, не препоручује се код липедема, јер може оштетити лимфни систем.
Уместо тога, ваш хирург може убризгати велике количине течности под кожу да би се учврстило и одвојило масно ткиво, тако да се може лакше уклонити.
Липектомија
Ако вас сувишно масно ткиво спречава да безбедно ходате, лекар вам може саветовати хируршко уклањање масних наслага поступком који се назива липектомија.
Лимфедем
Лимфедем је оток, обично на рукама или ногама, који настаје услед проблема негде у лимфном систему. Ако имате лимфедем, зглобови вам се могу повећати када се лимфна течност накупи у вашем телу.
Лимфни систем је пресудан за здраво функционисање ваших органа. Док плазма циркулише вашим телом, она сакупља отпадне производе из ћелија. Отпадни производи пролазе кроз зидове крвних судова у мрежу лимфних судова налик мрежи.
Течност у лимфном систему, која се назива лимфа, помаже у одржавању равнотеже течности у вашем телу. Течност лимфе такође апсорбује вишак масти из црева и производи беле крвне ћелије које ваше тело користи у борби против клица и инфекција.
Када је ваш лимфни систем оштећен, лимфна течност се не одводи правилно и делови тела могу да набрекну.
Један од најчешћих начина оштећења лимфног система је лечење рака, када се уклањају лимфни чворови. Такође је могуће да се рак развије у вашем лимфном систему (лимфом).
Како се дијагностикује лимфедем?
Ваш лекар ће можда моћи да дијагностикује лимфедем посматрајући ваше симптоме, посебно ако сте недавно лечили рак. Ако су за потврђивање дијагнозе неопходни даљи тестови, лекар ће вам можда наложити следеће тестове за снимање:
- МРИ скенирање
- ЦТ скенирање
- ултразвук
- лимфосцинтиграфија (тест који прати радиоактивну боју у вашем систему)
Ови тестови могу да открију где је у вашем лимфном систему дошло до блокаде.
Како се лечи лимфедем?
Не постоји тренутни лек за лимфедем, али неки третмани могу смањити оток, течност се поново покренути и смањити бол који имате.
Третмани могу да укључују:
- нежне вежбе за подстицање дренаже течности
- компресијски завоји који притискају течност у друге делове вашег тела
- технике масаже усмерене на подстицање лимфне дренаже
- компресијска одећа која вам може спречити отицање удова, било са или без пнеуматске пумпе
Добра је идеја да радите са својим лекаром или физиотерапеутом који је посебно обучен за лечење лимфедема. Они могу осигурати правилно пристајање компресионих одевних предмета и одлучити да ли масажа одговара вашем стању.
Едем
Едем је медицински израз за отицање. Ако имате едем, зглобови ће вам изгледати подбухли, а кожа ће се осећати истегнуто, затегнуто и сврби. Бројни здравствени услови могу проузроковати оток зглобова. Испод су неки за размотрити.
Летња врућина
Преглед Гоогле-ових трендова у 2016. години у Сједињеним Државама и Аустралији показао је да претрага за „оток зглоба“ достиже врхунац у средњим летњим месецима и изнад и испод екватора.
Венска инсуфицијенција
Ваше вене садрже вентиле који спречавају накупљање крви у доњем делу тела. Када се ови вентили оштете, било због крвног угрушка, варикозних вена, трауме или неке друге врсте слабљења, они не раде ефикасно.
Гравитација повлачи крв у ваше зглобове и стопала, узрокујући отицање.
Тромбоза дубоких вена (ДВТ)
Понекад крвни угрушак може блокирати проток крви у венама. Блокада спречава да вам се крв врати у срце.
ДВТ је посебно опасан јер се крвни угрушци могу ослободити и путовати кроз ваше крвне судове до плућа, где могу зауставити ваше дисање.
Уз ДВТ, приметићете отицање само на једном зглобу. Важно је одмах назвати медицинску помоћ ако то учините.
Озбиљна здравствена узбунаАко вам глежњеви изненада набрекну, важно је да о томе одмах разговарате са својим лекаром. Отицање скочног зглоба је симптом следећих потенцијално опасних стања:
- угрушци крви
- отказивање срца
- обољење бубрега
- инсуфицијенција јетре
Ако вам зглобови натекну и имате отежано дисање или бол у грудима, одмах позовите 911.
Конгестивна срчана инсуфицијенција
Застојна срчана инсуфицијенција доводи до слабљења срца. Када ваше срце постане преслабо за ефикасно пумпање крви, крвни притисак се може накупљати у вашим венама. Течност истјече у друга ткива, узрокујући њихово отицање.
Обољење јетре
Болест у јетри - попут хепатитиса или цирозе - могла би зауставити производњу важног протеина званог албумин.
Без довољно албумина, превише течности може да исцури из крвних судова у околна ткива. Зглобови, стопала, шаке и лице могу вам натећи.
Обољење бубрега
Бубрези уклањају отпадне производе из тела филтрирањем токсина и вишка минерала попут натријума.
Када бубрези не функционишу исправно, превише крви и натријума остаје у крвним судовима, а притисак унутар посуда расте. Зглобови и стопала ће вероватно отицати, као и подручје око очију.
Трудноћа
Отицање стопала и зглобова је често током трудноће, нарочито током последњег тромесечја.
Трудноћа утиче на ниво хормона у телу, ефикасност вена и задржавање течности. Важно је разговарати са својим лекаром о отицању стопала, посебно ако је изненадно и праћено:
- јака главобоља
- вртоглавица
- отежано дисање
Ови симптоми плус отечене ноге могу бити симптом прееклампсије, што доводи до опасно високог крвног притиска.
Лекови
Отицање скочног зглоба је нежељени ефекат неких лекова, укључујући:
- лекови за крвни притисак (блокатори калцијумских канала и АЦЕ инхибитори)
- лекови за дијабетес
- естроген у контрацепцијским пилулама и терапији замене хормона
- тестостерон
- стероиди
- антидепресиви (укључујући МАО инхибиторе и трициклике)
- антиинфламаторни лекови (попут НСАИЛ)
Шта можете учинити да смањите величину чланака
Ако су вам зглобови отечени због здравственог стања, разговарајте са својим лекаром о најбољем плану за смањење отока. Такође можете размотрити ове опције:
- Смањите натријум у исхрани, што може проузроковати задржавање течности.
- Радите вежбе за теле како бисте ојачали глежњеве и подстакли мишиће на теладама.
- Подигните стопала.
- Прекини дуге периоде седења покретима.
За понети
Зглобови су вам чудо природе: сложени, снажни и флексибилни. Генетика у великој мери одређује величину ваших зглобова, али нека здравствена стања могу проузроковати њихово отицање.
Потражите хитну медицинску помоћ ако приметите изненадни оток, нарочито када се јавља само на једној страни тела или ако оток прати отежано дисање или убрзано срце. То су знаци потенцијално опасног стања по живот.
Ако се величина глежња тиче вас, размислите о променама у начину живота. Можете да вежбате, смањите унос натријума у исхрани, повећате унос течности или подуприте зглобове како бисте смањили оток. Такође можете разговарати са својим лекаром да бисте видели да ли су хируршке опције прикладне.
Али ако ниједно основно здравствено стање не узрокује ваше веће зглобове, можда је најбоље да их једноставно прихватите као снагу, а не као нешто за поправљање.