Ако испуњавате услове за Медицаре у Миссиссиппију, важно је знати које су вам могућности. Ово ће вам помоћи да донесете информисане одлуке при одабиру покривености.
Медицаре је национални здравствени програм који води савезна влада за људе старије од 65 година и особе са одређеним инвалидитетом. Неке делове Медицаре-а, познате као оригинални Медицаре, добијате директно од владе.
Такође можете купити Медицаре планове преко приватних осигуравајућих друштава. Ови планови могу додати или заменити ваше првобитно покриће Медицаре-ом.
Шта је Медицаре?
Покривеност Медицаре-ом коју пружа влада често се назива оригиналном Медицаре-ом. Има два дела: Део А и Део Б.
Оригинал Медицаре
Део А помаже у плаћању трошкова услуга стационарне неге које добијате као стационар у болничком окружењу. Делом А се такође могу платити:
- здравствена нега
- ограничени износ трошкова неге у квалификованој нези
- неке здравствене услуге у кући
Већина људи може добити Део А, а да за то не мора да плати премију. То је зато што се финансира путем пореза на зараде, па сте га вероватно већ платили током радних година.
Део Б помаже у плаћању трошкова који укључују:
- амбулантна нега
- санитетски материјал
- превентивну негу коју добијате у лекарској ординацији
Морате платити премију за Део Б. Износ варира у зависности од фактора као што је ваш приход.
Иако Медицаре плаћа значајан део ових трошкова, не плаћа их 100 посто. И даље ћете плаћати уплате, суосигурање и одбитке. Ови трошкови се могу збрајати, посебно ако морате често да тражите негу.
Поред тога, оригинални Медицаре не покрива никакве трошкове лекова на рецепт, дуготрајне неге или услуга зуба, слуха или вида. Али имате могућности за проширење покривености, о којима ћемо говорити у наставку.
Додатак Медицаре (Медигап)
Планове додатака за Медицаре, који се понекад називају и Медигап планови, можете купити од приватних осигуравача. Ови планови помажу у покривању празнина у изворном покривању Медицаре-ом.
Они могу помоћи у смањењу трошкова из вашег џепа, као што су уплате и осигурање. Они могу додати услуге попут стоматологије, вида, слуха или дугорочне заштите.
Медицаре Адвантаге (Део Ц)
Са плановима Медицаре Адвантаге (Део Ц) имате могућност да комбинујете покриће у један план приватног осигуравача уместо да добијете оригинални Медицаре плус допунско покриће.
Медицаре Адвантаге планови су потпуна замена на коју се можете пријавити уместо да добијете оригиналну Медицаре. Ови планови „све у једном“ покривају све исте погодности као и оригинални Медицаре.
Такође су проширили покривеност коју можете добити од додатака Медицаре, као што су нижи трошкови из џепа, бенефиције на рецепт, покривање зуба и вида итд.
Медицаре Део Д.
Друга посебна врста плана Медицаре је Део Д. То су планови лекова на рецепт који се фокусирају само на помоћ у плаћању трошкова лекова на рецепт.
Који су планови Медицаре Адвантаге доступни у Миссиссиппију?
Следеће приватне осигуравајуће компаније нуде планове Медицаре Адвантаге у Миссиссиппију:
- Аетна Медицаре
- Све добро
- Цигна
- Хумана
- Лассо Хеалтхцаре
- УнитедХеалтхцаре
- Вантаге здравствени план
- ВеллЦаре
Понуде пакета Медицаре Адвантаге разликују се у зависности од округа, па унесите свој поштански број када тражите планове у којима живите.
Ко испуњава услове за Медицаре у Миссиссиппију?
Можете се уписати у план Медицаре у Миссиссиппију ако сте:
- старости 65 или више година
- млађи од 65 година и имају квалификовани инвалидитет
- било које старосне доби и имају завршну болест бубрега (ЕСРД) или амиотрофичну латералну склерозу (АЛС)
Када могу да се упишем у планове Медицаре Миссиссиппи?
Почетни период уписа за Медицаре започиње 3 месеца пре месеца вашег 65. рођендана и наставља се још 3 месеца, без обзира да ли сте у пензији или планирате да се ускоро повучете.
Обично има смисла да се тренутно упишете најмање у део А, јер га вероватно можете добити без плаћања премије. Део А ће координирати бенефиције са било којим другим покрићем које имате.
Ако одлучите да наставите да радите или ако испуњавате услове за покриће које спонзорише послодавац преко вашег супружника, можете одлучити да се још увек не пријавите у Део Б или било које додатно покриће. У тим случајевима ћете се касније квалификовати за посебан период уписа.
Такође постоји отворени период уписа сваке године. У то време можете се први пут пријавити или променити планове. Отворени период уписа за планове Медицаре Адвантаге је од 1. јануара до 31. марта сваке године.
Савети за упис у Медицаре Миссиссиппи
Куповина за покриће Медицаре-а је попут куповине било ког плана осигурања. Желите да будете свесни како се планови могу разликовати и како те разлике могу утицати на начине на које тражите здравствену заштиту. Ово ће вам помоћи да сузите које опције најбоље одговарају вашим потребама.
Важно је имати на уму да иако савезни закон каже да планови Медицаре Адвантаге морају покривати исте бенефиције као и оригинални Медицаре, осигуравајуће компаније имају одређену флексибилност у дизајнирању плана. Када разматрате своје могућности, желећете да себи поставите питања, као што су:
- Колико ће коштати овај план? Колике су премије? Колико ћу требати да платим из џепа када потражим негу или попуним рецепт?
- Да ли је мрежа добављача довољна? Да ли укључује лекаре и болнице у мојој близини? Шта је са лекарима које сам већ посећивао ради неге?
- Да ли ћу требати да изаберем лекара примарне здравствене заштите и да потражим упутнице за преглед специјалиста?
- Шта други људи кажу о плану? Обично можете да пронађете рецензије на мрежи или да проверите оцену звезда плана. Такође можете питати пријатеље и познанике који су већ уписани у планове Медицаре у Миссиссиппију шта мисле о њиховом покривању.
Ресурси Миссиссиппи Медицаре
Можете сазнати више о својим могућностима покривања Медицаре-ом у Миссиссиппију путем следећих организација:
- Одељење осигурања у Миссиссиппију (800-562-2957)
- Одељење за људске услуге у Миссиссиппију, Одељење за старење и услуге за одрасле (888-240-7539)
- Медицаре (800-МЕДИЦАРЕ)
- Управа за социјално осигурање
Шта да радим даље?
Када будете спремни да предузмете следеће кораке ка упису за Медицаре, ево неколико ствари које можете учинити:
- Још мало истражите планове Медицаре који су вам доступни. Ако желите да сазнате више о плановима Медицаре Адвантаге у Миссиссиппију, горња листа ресурса може бити одлично полазно место.
- Размислите о разговору са агентом осигурања који може дати индивидуализован савет о томе како различите опције плана могу одговарати вашој специфичној ситуацији.
- Ако тренутно испуњавате услове за упис у Медицаре, можете да попуните онлајн пријаву која је доступна путем веб странице Управе за социјално осигурање.
Овај чланак је ажуриран 20. новембра 2020. године, како би одражавао информације о Медицаре-у из 2021. године.