Каква је веза између хроничне кошнице и штитњаче?

• Хронична уртикарија (кошнице) и болести штитне жлезде су аутоимуне природе.
• Неки лекови за штитну жлезду, попут левотироксина, показали су обећање у лечењу хроничних кошница; међутим, потребно је више истраживања.
• Ако вам је дијагностикована хронична идиопатска уртикарија, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о тестирању функције штитне жлезде.

Хроничне кошнице, медицински познате као хронична уртикарија, дешавају се када се на вашој кожи изненада створе ружичасти рубови који исто тако брзо нестану. Често се понављају без упозорења.

Алергије на храну или лекове, топлота и сунчева светлост могу све да покрену кошницу. Ипак, око 95 посто случајева хроничних кошница је идиопатско, што значи да је узрок непознат.

У ствари, преактиван имунолошки систем који напада кожу може бити крив у око половине свих случајева хроничних кошница.

Истраживачи у студији случаја за 49-годишњу особу са кошницама из 2018. године сугерисали су да су аутоимуни поремећаји, попут аутоимуне болести штитне жлезде, повезани са хроничним кошницама.

Али је тешко одредити ову везу, јер у неким случајевима особа може имати антитироидна антитела и хроничне кошнице без симптома било које болести штитне жлезде.

Ако имате хроничне кошнице и питате се да ли можда имате и основно стање штитне жлезде, прочитајте да бисте сазнали више.

Веза између хроничне кошнице и штитне жлезде

Хронична уртикарија и болести штитне жлезде су аутоимуне природе.

Преглед истраживања из 2020. године приметио је да је хронична спонтана кошница повезана са аутоимуним болестима штитне жлезде између 4,3 и 57,4 процента одраслих са тим стањем.

Две болести имају неколико заједничких ствари, укључујући имунолошка питања и повишене нивое серума ИЛ-6 (протеин који регулише имуни одговор) и ћелије Тх17, који помажу у активирању других имуних ћелија.

И аутоимуне болести штитне жлезде и хроничне спонтане кошнице такође укључују смањени ниво регулаторних Т ћелија, које играју улогу у сузбијању одређених ћелија у вашем имунолошком систему.

Још једна потенцијална веза између хроничних особина и штитне жлезде је присуство антитироидних антитела. Људи имају тенденцију да имају ова антитела ако им имунолошки систем напада штитну жлезду.

У студији из 2018. године, истраживачи су открили антитироидна антитела код 25 до 30 процената људи са хроничном уртикаријом. На крају им је дијагностикована Хасхимото-ова болест, аутоимунски поремећај који напада штитну жлезду.

Истраживачи укључени у ту студију препоручују испитивање нивоа тироидно стимулишућег хормона и антитироидних антитела код људи који имају хроничне кошнице без познатог узрока.

Штавише, горе поменути преглед истраживања за 2020. годину сугерисао је да су одређени лекови који се користе за лечење поремећаја штитне жлезде, попут левотироксина, помогли у побољшању случајева хроничне спонтане кошнице. У ствари, они су понекад доводили стање у стање ремисије.

Потребна су даља истраживања како би се утврдило да ли овај приступ може бити ефикасан за велики број особа са тим стањем.

Сличности између два стања и њихов одговор на лечење наводе неке истраживаче да верују да постоји веза између хроничне кошнице и аутоимуне болести штитне жлезде.

Међутим, истраживања су у току. Може бити само да су као аутоимуно стање хроничне кошнице чешће код људи који су склони другим аутоимуним болестима.

Може ли недовољно активна штитна жлезда изазвати кошницу?

Тачна веза између хроничне кошнице и штитне жлезде није у потпуности схваћена, али изгледа да једно стање не узрокује друго.

Ако је аутоимунски поремећај, попут Хасхимото-ове болести, узрок вашег хипотироидизма, вероватно ћете имати или развити хроничну кошницу.

Међутим, саме кошнице можда потичу из неког другог разлога - а већина људи никада не открије узрок.

Ако вам је дијагностикована хронична кошница са непознатим покретачима, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о тестирању функције штитне жлезде.

Симптоми хроничне уртикарије код болести штитне жлезде

Главни симптом идиопатске уртикарије су округли, отечени ружичасти рубови који се појављују било где на вашој кожи. Кошнице су често врло сврабљиве.

Кошнице углавном нестану у року од 24 сата, али понекад се нове кошнице појаве кад старе нестану.

Када се кошнице јављају дуже од 6 недеља, стање се сматра хроничним.

Што се тиче болести штитне жлезде, кошница је само један од многих могућих симптома.

Према Америчкој академији за дерматологију, други симптоми болести штитне жлезде укључују:

• истурених очију
• ломљиви нокти
• проређивање обрва
• свраба коже
• ћелаве мрље
• мање телесна коса
• нокти који расту брже или спорије
• отицање на врату (струма)
• црвене дланове
• влажна, баршунаста кожа
• црвене или жућкасто-наранџасте дланове

Можда нећете увек одмах приметити знаке болести штитне жлезде. Ако имате ове симптоме, разговарајте са здравственим радником о томе да ли треба да се тестирате на болести штитне жлезде.

Могућности лечења

Постоји неколико начина лечења кошница. Неки уобичајени третмани укључују:

• антихистаминици (било орални лекови који се издају без рецепта)
• хладни облози
• преднизон или слични кортикостероиди или лекови који мењају имунолошки систем
• омализумаб (Ксолаир)
• циклоспорин

Хидроксихлорокин, лек који је првобитно развијен за спречавање маларије, такође може бити потенцијална опција лечења за људе са хроничним кошницама.

Клиничко испитивање показало је да је 83 посто људи видело како им се кошнице побољшавају или потпуно одлазе након употребе хидроксихлорокин-а најмање 3 месеца, према Америчком остеопатијском колеџу за дерматологију.

Поменута истраживања из 2018. такође су показала успех употребом левотироксина, лека који се типично користи за болести штитне жлезде, код људи са хроничном уртикаријом и повишеним нивоом антитироидних антитела.

Дакле, могуће је да лечење штитне жлезде такође може помоћи у лечењу хроничних кошница, али потребно је више истраживања.

Остала аутоимуна стања повезана са хроничним кошницама

Истраживање из 2013. године такође је пронашло везе између хроничне кошнице и других аутоимуних болести, укључујући:

• реуматоидни артритис
• дијабетес типа 1
• системски еритематозни лупус
• целијакија
• Сјогренова болест

Ако су вам дијагностиковане хроничне кошнице без познатог узрока, требало би да разговарате са својим лекаром о провери основних аутоимуних поремећаја и других стања.

Одузети

Истраживања показују да можда постоји веза између хроничне кошнице и болести штитне жлезде.

Оба стања могу бити резултат преактивног имунолошког система који на крају напада штитну жлезду или кожу. Потребна су даља истраживања како би се утврдила тачна веза између ова два стања.

Хроничне кошнице могу се лечити низом лекова, као што су:

• омализумаб (Ксолаир)
• антихистаминици
• преднизон
• лекови који мењају имунитет

Хладни облози и маст против свраба такође могу да олакшају свраб и отицање кошница.

Ако имате хроничне кошнице без познатог узрока, разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да се тестирате на поремећај штитне жлезде.