Шта узрокује постпорођајну депресију?

У тим узбудљивим тренуцима након порођаја, депресија ће вам можда бити последња ствар на уму. Али постајање родитељем укључује многа прилагођавања.

Иако је уобичајено да ова узбудљива осећања мало попусте (нарочито током „баби блуеса“), понекад се може појавити постпорођајна депресија. У ствари, истраживање показује да је осми човек доживљава. Па шта то узрокује?

Иако истраживања не могу тачно да утврде шта узрокује постпорођајну депресију (ППД) у свим случајевима, они ипак знају шта томе доприноси. Фактори који то доприносе можемо поделити у три категорије: физиолошки, психолошки и повезани са бебом. Погледајмо сваку од њих.

Физиолошки узроци постпорођајне депресије

Хормони

Док сте трудни, ниво репродуктивних хормона (попут естрогена и прогестерона) је веома висок. Али када родите бебу, ниво ових хормона нагло опада. Истраживања показују да изненадна промена нивоа доприноси постпорођајној депресији.

Овај пад репродуктивних хормона није једина хормонална промена која се дешава. Након рођења, ваше тело убрзава производњу лактогених хормона како би осигурало добро снабдевање мајчиним млеком. Поред тога, ниво хормона штитњаче може нагло пасти. Овај пад може довести до симптома сличних симптомима депресије.

Лишавање сна

Потрошили сте огромну енергију рађајући. Иако не бисте желели ништа боље од надокнађивања вашег Ззза, беба вам највероватније неће дозволити. Иако новорођенчад спавају између 14 и 17 сати у периоду од 24 сата, то се не дешава у једном потезу.

Физичке промене

Трудови и порођаји узимају данак на вашем телу, а биће потребно неколико недеља (или више) да зарасте. Може бити тешко прихватити своје ново тело - или чињеницу да то неко време треба да полажете. То може утицати на ваше ментално и емоционално здравље.

Психолошки узроци постпорођајне депресије

Стрес

Наравно да сте захвални за своју бебу, али то не значи да не осећате стрес. Или много стреса.

Поред осећаја да немате слободног времена, вероватно ћете морати да унесете неке промене у посао и посао код куће и преговарате о најближим везама. Није ни чудо што су ваше емоције појачане.

Анксиозност

Можда ћете се осећати преплављено одговорношћу да се бринете за ову сићушну особу. Можда сумњате у своју способност да будете добар родитељ.

Имајте на уму концепт „довољно доброг“ родитеља педијатра Доналда Винницотта. Винницотт је веровао да је начин да се Добро родитељ је да буде довољно добро родитељ. Деци су потребни родитељи да их изневере на сићушне, подношљиве начине како би могла да науче да се сналазе и напредују.

Недостатак подршке

Доношење новог живота на свет може бити изазов. Ако сте самохрани родитељ (а то није била ваша жеља или план) или вам недостају оближња породица и пријатељи на које бисте се могли ослонити, можда ћете се осећати пренеражено.

Узроци постпарталне депресије повезани са бебама

Храњење

Поред прилагођавања (и прилагођавања) новом распореду спавања, успостављање успешне рутине дојења или храњења из бочице може потрајати. Може бити неодољиво схватити да сте сада одговорни за све прехрамбене потребе ваше бебе.

Изазован темперамент

Темперамент значи начин на који ваша беба реагује на свет. Неке бебе су једноставније од других. Беба са тешким темпераментом осетљивија је на промене и има неправилне навике и рутину. Ово је уобичајено - али то не значи да није изазовно.

Фактори ризика за постпорођајну депресију

Иако свако може доживети постпорођајну депресију (чак и партнер који не рађа), постоје одређени фактори ризика.

Историја депресије

Студија на 10.000 мајки открила је да је међу онима који су позитивно прегледали постпорођајну депресију 26,5 одсто приметило симптоме депресије пре трудноће.

Истраживачи Јохнс Хопкинс-а такође сугеришу да док је 10 до 18 посто све мајке ће вероватно развити постпорођајну депресију, 30 до 35 процената мајки са претходно дијагностикованим поремећајем расположења вероватно ће развити стање.

Повећани стрес

Рађање укључује многе промене, па чак и позитивне промене могу проузроковати одређени стрес. Међутим, ако се већ суочавате са стресном ситуацијом као што је следећа, можда имате повећан ризик:

• ниски приходи
• недостатак подршке
• озбиљни здравствени проблеми
• развод или раздвајање
• смрт
• више рођења

Гени

Истраживање које је урадио Јохнс Хопкинс сугерише да гени такође играју улогу у ППД. (Имајте на уму да је студија била мала и да је обухватила труднице и мишеве.) Истраживачи мисле да естроген доводи до промена у одређеним ћелијама у хипокампусу. Ово је део мозга који управља расположењем.

Поред тога, на неки начин се естроген понаша као антидепресив. Нагли пад нивоа може негативно утицати на ваше расположење.

Остали фактори ризика

• ваша беба је недоношчад.
• млађи сте од 20 година
• имате историју злоупотребе алкохола или дрога

Могући ефекти постпорођајне депресије

Постпорођајна депресија може утицати на ваше опште здравље и многа подручја вашег живота. Преглед студија из 2019. године показао је да ППД може утицати на следећа подручја:

• Опште здравље. Мајке са ППД постигле су ниже резултате у здравственом истраживању и чешће се саветовале са породичним лекарима од осталих мајки. (Ово значи не значи консултовање са својим лекаром је лоша ствар - ако имате недоумица, требали бисте!)
• Психолошко здравље. Мајке са ППД изјавиле су да су мање срећне од мајки без ППД. Имали су значајно виши ниво беса, ниже оцене за контролу беса и ниже оцене за самопоштовање.
• Односи. Мајке са ППД су имале више потешкоћа у вези. Своје сексуалне везе чешће су оцењивали као удаљене, хладне и тешке.
• Потенцијал за зависност. ПДД је повезан са повећаним ризиком од пушења и злоупотребе алкохола.

Како ППД утиче на вашу бебу

Преглед је такође показао како ППД може утицати на физичко и ментално здравље бебе:

• Физичко здравље. Бебе чије су мајке имале ППД имале су више колика. Ове бебе су такође показале снажнији одговор на бол код дојенчади током рутинских вакцинација. Ове бебе су имале више ноћних буђења и проблематичних начина спавања.
• Ментално здравље. Бебе чије су мајке имале ППД показале су већи ниво страха и анксиозности у поређењу са осталим бебама. Са 2 године, ова деца су показала више поремећаја у понашању.

Међутим, овде је тешко извући закључке. Истраживачи су приметили обрасце, али не можемо да будемо сигурни да је ППД директно изазвао реакције - могуће је да су колике или анксиозност допринеле да родитељ, на пример, развије ППД. (Отприлике као вековно питање које је прво дошло, пилетина или јаје.)

Везивање

ППД може довести до мање блискости, топлине, осетљивости и емоционалне везаности између родитеља и бебе. Родитељи са ППД такође могу да имају већу вероватноћу да престану да доје током првих неколико месеци.

Како ППД утиче на вашег партнера

Ако имате партнера, то такође може бити погођено. У ствари, између 4 и 25 процената нових партнера који не рађају могу показивати знаке ППД. Ево шта они можда осећају:

• Преплављени и фрустрирани.Ваш партнер се можда труди да избалансира додатне захтеве код куће са својим уобичајеним распоредом.
• Нецењено. Они могу осећати да не цените њихов труд.
• Узнемирен. Можда су забринути због губитка „бившег“ вас и плаше се да су се ствари неповратно промениле.

Разликовање између постпорођајне депресије и дечјег блуза

Док ће 10 до 15 процената родитеља који рађају имати ППД након порођаја, још много њих ће краткорочно доживети промене расположења или дечји блуз.

Ако имате блуес за бебе, могли бисте се осећати преплављено, раздражљиво, узнемирено и нерасположено. Можда ћете такође имати промене у начину прехране и спавања. Иако ови симптоми звуче као ППД, постоје начини да их разликујемо:

• Почетно врме. Дечји блуз настаје отприлике 4 до 5 дана након рођења бебе, док се ППД може појавити много касније.
• Трајање Беби блуз траје око недељу или две. ППД траје дуже од 2 недеље. Код 25 до 50 посто људи трајаће дуже од 7 месеци.

Када потражити помоћ

Ако симптоми потрају дуже од 2 недеље или постану толико интензивни да више не можете да бринете о себи или беби, разговарајте са лекаром. Они могу препоручити лекове, терапију или групу за подршку.

Ако имате самоубилачке мисли

Ако имате самоубилачке мисли или се бојите да бисте могли наштетити себи или беби, одмах потражите помоћ. Ево неколико људи с којима се можете обратити:

• Позовите члана породице, блиског пријатеља, члана групе за подршку или духовног вођу.
• Позовите Националну линију за спречавање самоубистава на 800-273-ТАЛК (800-273-8255) да бисте разговарали са саветником.
• Позовите 911 или локалну хитну службу.
• Позовите свог доктора.

Доња граница

Ако сумњате да можда имате ППД, знајте да на крају тунела има светлости. Уз правилан третман и подршку, проћи ћете кроз ово. Добро радите посао.