Погоршање ХОБП

Шта је погоршање ХОБП?

Особа са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП) доживљава дуготрајно, прогресивно оштећење плућа. Ово утиче на проток ваздуха у плућа. Лекари ово стање понекад називају емфиземом или хроничним бронхитисом.

Особа са ХОБП може доживети период када су њени симптоми много гори него обично. Ово је познато као акутно погоршање. Можда ће требати потражити медицинску помоћ у болници.

Просечна особа са ХОБП годишње има између 0,85 и 1,3 погоршања.

Погоршања ХОБП могу бити штетна, јер могу проузроковати даље оштећење плућа. Ако вам је дијагностикована ХОБП, спречавање погоршања може вам помоћи да живите здравије и смањите ризик од смрти.

Који су симптоми погоршања ХОБП?

Ако имате ХОБП, физичка активност ће вам обично недостајати даха. Можда нећете моћи да обављате све активности које може да ради особа без ХОБП. Током погоршања, ваши симптоми се могу погоршати много него обично.

Примери симптома погоршања ХОБП укључују:

• дишући брзо и плитко, као да сте управо врло интензивно вежбали
• кашљање
• осећате отежано дисање у мировању или уз минималне активности, попут ходања из једне собе у другу
• осећај прекомерне поспаности или збуњености
• имају нижи ниво кисеоника од нормалног
• примећујући све веће количине слузи, која је често жута, зелена, препланула или чак крвљу обојена
• звиждање више него обично

Који симптоми погоршања ХОБП захтевају хитну негу?

Након што ваше тело користи кисеоник, изнутра остаје угљен-диоксид. Ваша плућа су одговорна за размену кисеоника са угљен-диоксидом.

Особа са ХОБП има више потешкоћа са овом разменом, јер јој плућа такође не раде добро. То би могло довести до стварања угљен-диоксида и смањеног нивоа кисеоника.

Ако се угљен-диоксид накупи у вашем телу или ниво кисеоника постане пренизак, може постати смртоносан. Симптоми превише угљен-диоксида у вашем телу укључују:

• конфузија
• јака главобоља
• отежано ходање чак и на кратким релацијама
• тешко дођући до даха

Ако се појаве ови симптоми, важно је одмах потражити медицинску помоћ.

Шта узрокује погоршање ХОБП?

Погоршање ХОБП обично је изазвано упалом у плућима.

Инфекција или иританти могу изазвати ово запаљење. Примери укључују:

• упала плућа
• грип
• сезонски алергени
• загађење ваздуха
• дима

Ако имате ХОБП, важно је предузети све могуће кораке како бисте избегли инфекцију плућа, као што је годишње узимање вакцина против грипа. Такође ће вам требати пнеумококна вакцина.

Међутим, око 33 посто погоршања ХОБП нема познати узрок.

Може ли погоршање ХОБП изазвати развој других услова?

Будући да ХОБП узрокује ограничену функцију плућа, може вам спречити да вежбате или се толико крећете.

Ограничена функција плућа такође чини већу вероватноћу да добијете инфекцију. Када имате ХОБП, прехлада или грип могу бити опаснији и изазвати озбиљније симптоме.

Неке од познатих компликација повезаних са ХОБП укључују:

• депресија, јер обољење од ХОБП може утицати на вашу способност да радите ствари у којима уживате
• срчани проблеми, попут срчаних болести и повећаног ризика од срчаног удара
• плућна артеријска хипертензија или висок крвни притисак у артеријама плућа
• рак плућа, јер су они са ХОБП често били или су пушачи

Како се лече погоршања ХОБП?

Третмани погоршања ХОБП могу зависити од тежине ваших симптома.

Већина људи са ХОБП ће почети примећивати образац за своје симптоме. Ако приметите да се симптоми погоршања јављају довољно рано, можете се лечити пре него што се симптоми погоршају.

Кућни третмани

Ако симптоми нису озбиљни, лекар ће вам можда прописати третмане које ћете користити код куће. Примери ових укључују:

• Антибиотици: Ако су бактерије узроковале респираторну инфекцију, узимање антибиотика може помоћи да се инфекција успори или спречи да се погорша.
• Инхалатори: Када се мали делови плућа налик дрвету познати као алвеоли сузе или напуне слузи, теже је дисати. Постоје две врсте инхалатора: бронходилататори и стероидни инхалатори. Бронходилататори помажу у отварању дисајних путева и олакшавају дисање. Примери укључују ипратропијум / албутерол (Цомбивент Респимат) и левалбутерол (Ксопенек). Стероидни инхалатори смањују упалу плућа и понекад се комбинују, као што су флутиказон / салметерол (Адваир).
• Стероиди: Ови лекови су дизајнирани да смање упалу плућа, што доводи до сужења и отока у дисајним путевима. Метилпреднизолон (Медрол) је један пример.

Хитни третмани

У болници, ваш лекар може да обезбеди додатне третмане који подржавају ваше дисање. Један пример је употреба уређаја за континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП) који помаже у одржавању плућа отвореним.

Лекар ће вас такође ставити на вентилатор који ће вам помоћи да дишете. У овом случају остаћете на јединици интензивне неге све док се инфекција не очисти или плућа не постану мање упаљена.

Може ли се спречити погоршање ХОБП?

Можете да спречите погоршање ХОБП усвајањем одређених пракси самопомоћи. Ови укључују:

• избегавајући излагање иритантима плућа, попут керозинских грејача, у вашем дому
• избегавање велике гужве током сезоне прехладе и грипа како би се спречило да се разболе
• пијење пуно течности како би спречило да слуз постане превише густа
• узимајући годишње вакцину против грипа ради спречавања респираторне инфекције
• држите редовне састанке са својим здравственим радником, као што је пулмолог
• надгледање нивоа кисеоника кад год је то могуће, могуће здрављем малог уређаја који се назива пулсни оксиметар
• вежбање здравих навика, попут ноћног спавања и здраве исхране
• добити вакцину против упале плућа или пертусиса када то препоручи лекар
• одвикавање од пушења или избегавање пасивног пушења
• често перите руке и користите средство за дезинфекцију руку како бисте спречили ширење клица

Каква је перспектива за људе са погоршањима ХОБП?

Лекари класификују ХОБП у четири фазе, од Групе А до Групе Д. Група А има мање симптома и мали ризик од погоршања, док Група Д има више симптома и већи ризик од погоршања.

Будући да је стање хронично, можете напредовати кроз сваку од фаза. Међутим, то се обично дешава током многих година.

Ова погоршања могу бити смртоносна. Ако вам плућа лоше функционишу, можда нећете моћи да дишете без вентилатора. Такође је могуће да вентилатор можда неће пружити довољну потпору плућима.

Превентивне мере самопомоћи попут претходно поменутих могу смањити вероватноћу погоршања. Питајте свог доктора о додатним корацима које можете предузети да бисте спречили погоршање ХОБП.