Преглед
Свака трудноћа носи своје ризике. Али добра пренатална нега и подршка могу вам помоћи да умањите те ризике. Фактори попут старости и укупног здравственог стања могу повећати ваше шансе да доживите компликације током трудноће.
Репродуктивне абнормалности
Структурни проблеми у материци или грлићу материце могу повећати ризик од потешкоћа попут побачаја, абнормално постављеног фетуса и тешког порођаја.
Ови проблеми такође повећавају ризик од царског реза.
Жене млађе од 20 година
Жене млађе од 20 година имају знатно већи ризик од озбиљних медицинских компликација повезаних са трудноћом од оних старијих од 20 година. Вероватније је да ће тинејџерке:
- испоручити превремено
- имати бебу са малом порођајном тежином
- доживите хипертензију изазвану трудноћом
- развити прееклампсију
Неки фактори ризика повезани са младим узрастом укључују следеће.
[Производња: Молимо форматирајте следеће као дугачки списак]
- Неразвијена карлица. Тела младих жена још увек расту и мењају се. Неразвијена карлица може довести до потешкоћа током порођаја.
- Нутритивни недостаци. Вероватније је да ће младе жене имати лоше прехрамбене навике. Нутритивни недостатак може довести до додатног оптерећења тела које узрокује више компликација и за мајку и за дете.
- Висок крвни притисак. Развијање високог крвног притиска у трудноћи може изазвати превремени пород. То може довести до недоношчади или деце са прекомерном тежином којима је потребна специјализована нега да би преживеле.
Жене старије од 35 година
Како старите, ваше шансе за зачеће почињу да опадају. Старија жена која затрудни је такође мање вероватно да ће имати трудноћу без проблема.
Уобичајени проблеми укључују следеће:
Основни услови
Старије жене имају већу вероватноћу да имају стања попут високог крвног притиска, дијабетеса или кардиоваскуларних болести које могу отежати трудноћу. Када се ови услови не контролишу добро, могу допринети побачају, лошем расту фетуса и урођеним манама.
Хромозомски проблеми
Жена старија од 35 година има већи ризик да роди дете са урођеним оштећењима због хромозомских проблема.
Довнов синдром је најчешћа урођена мана повезана са хромозомима. Узрокује различите степене интелектуалних сметњи и физичких абнормалности. Пренатални скрининг и тестови могу помоћи у утврђивању вероватноће хромозомских компликација.
Побачај
Према клиници Маио, ризик од побачаја се повећава код жена старијих од 35 година.
Иако је разлог за ово нејасан, верује се да је то због повећаног ризика од постојећих медицинских стања у комбинацији са смањењем квалитета женских јаја како стари.
Једно истраживање је чак показало да очинско доба може утицати на побачај - ако је отац старији од 40, а мајка старија од 35 година, ризик од побачаја је много већи него ако је само жена старија од 35 година.
Остале компликације
Жене старије од 35 година чешће имају компликације повезане са трудноћом, без обзира на старост, укључујући:
- повећан ризик од развоја високог крвног притиска или гестационог дијабетеса током трудноће
- већа вероватноћа да ће имати вишеплодну трудноћу (близанце или тројке) већу вероватноћу мале порођајне тежине
- којима је потребан царски порођај
Тежина
Прекомерна или недовољна тежина може довести до компликација током трудноће.
Гојазност
Гојазне жене су у већем ризику од жена са нормалном тежином да имају бебе са одређеним урођеним манама, укључујући:
- спина бифида
- срчаних проблема
- хидроцефалија
- расцеп непца и усне
Гојазне жене такође имају већу вероватноћу да им се током трудноће дијагностикује гестацијски дијабетес или да имају висок крвни притисак. То може довести до бебе мање од очекиване, као и повећати ризик од прееклампсије.
Недовољна тежина
Жене теже мање од 100 килограма вероватније ће превремено родити или родити бебу са прекомерном тежином.
Дијабетес
Људи са дијабетесом типа 1 и типа 2 могу имати компликације током трудноће. Лоша контрола дијабетеса може повећати шансе за урођене недостатке код бебе и може довести до здравствених проблема мајке.
Ако пре трудноће нисте имали дијабетес, можда ће вам бити дијагностиковани дијабетични симптоми током трудноће. Ово се назива гестационим дијабетесом.
Ако вам је дијагностикован гестацијски дијабетес, требало би да разговарате са својим лекаром о конкретним препорукама за контролу шећера у крви. Препоручиће се промене у исхрани. Такође ће вам бити саветовано да надгледате ниво шећера у крви.
Можда ћете морати да узимате инсулин да бисте контролисали ниво шећера у крви. Жене које имају гестацијски дијабетес имају много већи ризик од развоја дијабетеса након завршетка трудноће. Препоручује се тестирање дијабетеса након завршетка трудноће.
Сексуално преносиве инфекције (СПИ)
Током прве пренаталне посете требало би да будете прегледани на СПИ. Жене које имају полно преносиве болести врло је вероватно да ће их пренети својој беби. У зависности од инфекције, беба рођена од жене са СПИ је у већем ризику од:
- ниска телесна тежина на рођењу
- коњунктивитис
- упала плућа
- неонатална сепса (инфекција у бебином крвотоку)
- неуролошка оштећења
- слепило
- глувоћа
- акутни хепатитис
- менингитис
- хронична болест јетре
- цироза
СПИ који се обично прегледају током пренаталних посета укључују:
- гонореја
- хламидија
- сифилис
- Хепатитис Б
- хепатитис Ц
- ХИВ
Не само да постоји ризик да се ове инфекције пренесу са мајке на дете, већ могу изазвати и озбиљне компликације током трудноће. На пример, нелечена инфекција гонорејом може повећати ризик од побачаја, превременог порођаја и мале порођајне тежине.
Труднице које имају ХИВ могу пренијети вирус на своје дијете током трудноће, порођаја или дојења. Да би се ово спречило, мајке са ХИВ-ом треба да узимају лекове за лечење ХИВ-а.
Бебе рођене од мајки које живе са ХИВ-ом могу добити такве лекове неколико недеља након рођења.
ХИВ негативне мајке са ХИВ позитивним партнером треба да разговарају са својим лекаром о предузимању профилаксе пре експозиције (ПрЕП) како би смањиле шансе за ХИВ.
Постојећа медицинска стања
Нека постојећа медицинска стања могу вас учинити подложнијим компликацијама током трудноће. Неки примери укључују:
Висок крвни притисак
Труднице са хроничним високим крвним притиском имају повећан ризик за новорођенчад са малом телесном тежином, превремене порођаје, оштећење бубрега и прееклампсију током трудноће.
Синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
Синдром полицистичних јајника (ПЦОС) је хормонални поремећај који може проузроковати нередовне менструације и неправилно функционисање јајника. Труднице са ПЦОС имају већи ризик од побачаја, превременог порођаја, гестацијског дијабетеса и прееклампсије.
Аутоимуну болест
Примери аутоимуних болести укључују стања попут мултипле склерозе (МС) и лупуса.
Жене са аутоимуном болешћу могу бити у ризику од превременог порођаја или мртворођене деце. Поред тога, неки лекови који се користе за лечење аутоимуних болести могу наштетити фетусу у развоју.
Обољење бубрега
Жене са болестима бубрега имају повећан ризик од побачаја. Поред тога, током трудноће треба да сарађују са својим лекаром како би надзирали исхрану и лекове.
Болести штитасте жлезде
Хипертиреоза (прекомерна активност штитасте жлезде) или хипотироидизам (недовољна активност штитасте жлезде) која се не контролише може довести до срчане инсуфицијенције или слабог дебљања фетуса, као и урођених оштећења.
Астма
Астма која се не контролише може довести до повећаног ризика од слабог дебљања фетуса и превременог порођаја.
Фиброиди материце
Иако миоми материце могу бити релативно чести, у ретким случајевима могу проузроковати побачај и превремено рођење детета. Може бити потребан царски рез када фиброид блокира родни канал.
Вишеплодне трудноће
Ако сте имали пет или више претходних трудноћа, подложнији сте необично брзом порођају и пратећем прекомерном губитку крви током будућих трудова.
Вишеплодне трудноће
Компликације настају у вишеплодној трудноћи јер више од једне бебе расте у материци. Због ограничене количине простора и додатног оптерећења које вишеструки фетус ставља на жену, већа је вероватноћа да ће ове бебе доћи пре времена.
Многе компликације у трудноћи, попут високог крвног притиска и дијабетеса, чешће су у вишеплодним трудноћама.
Претходне компликације са трудноћом
Ако сте имали компликације у претходној трудноћи, већа је вероватноћа да ћете имати исту компликацију у наредним трудноћама. Примери укључују ствари попут претходног превременог порођаја, претходне мртворођености или претходне учесталости генетских или хромозомских проблема.
Одузети
Иако свака трудноћа има ризике, неки фактори попут старости, тежине и постојећих медицинских стања могу довести до повећаног ризика од компликација.
Ако спадате у било коју од ових група, обавезно разговарајте са својим лекаром о томе. На тај начин можете добити пренаталну негу и помоћ која вам је потребна уз смањење ризика.
