Медицинска нутриционистичка терапија (МНТ) је индивидуализовани процес исхране заснован на доказима који треба да помогне у лечењу одређених медицинских стања.
Израз је 1994. године увела Академија за нутриционистику и дијететику, највећа организација регистрованих дијететичара-нутрициониста (РДН) и други поверљиви стручњаци за храну и исхрану у Сједињеним Државама.
МНТ развија и примењује РДН уз одобрење лекара пацијента. МНТ се може спроводити у болници, у амбуланти или као део програма телездравства.
Овај чланак даје преглед како терапија медицинском исхраном функционише и како може да помогне неким уобичајеним здравственим стањима.
Како терапија медицинском исхраном функционише
МНТ се заснива на вишедеценијским медицинским истраживањима односа између прехране, исхране и здравствених исхода.
Значајно се разликује од образовања о исхрани, које пружа основне информације о исхрани широј јавности и није намењено лечењу медицинских стања.
С друге стране, МНТ упућује појединце како да користе своју исхрану како би најбоље подржали своја здравствена стања. Не бави се само постојећим здравственим стањима већ и покушава да смањи ризик од нових компликација.
Кораци и обим
Да би започео ову терапију, РДН прво спроводи свеобухватну процену исхране за појединца. Затим развијају нутриционистичку дијагнозу, циљ и план неге, као и специфичне нутриционистичке интервенције које помажу особи да боље управља или лечи своје стање.
РДН пружа поновљене накнадне посете како би подржао промене понашања и начина живота особе. То укључује праћење и процену напретка, као и било какве промене у здрављу или лековима.
МНТ пружа само квалификовани дијететичар и може се прописати у болници или амбулантно. Може започети током пријема у болницу и наставити амбулантно, све док пацијент види РДН.
МНТ може да варира у сложености, од дизајнирања дијете са смањеним калоријама за мршављење до прописивања високо протеинске дијете за промоцију зарастања рана код пацијената са тешким опекотинама.
У тежим случајевима, као што је случај са особама са раком, РДН може препоручити храњење собом или интравенозно (ИВ) како би се спречила неухрањеност.
Трајање МНТ варира. Типично, терапија остаје на месту док се не постигне почетни циљ или док се не реши дијагноза у вези са исхраном. Међутим, РДН и ваш медицински тим могу прилагодити план по потреби.
САЖЕТАКМНТ је нутриционистичка терапија заснована на доказима коју води регистровани дијететичар за исхрану (РДН) како би помогла у лечењу медицинских стања. Јавља се у болници или амбулантно и укључује свеобухватну процену, нутритивну дијагнозу и план лечења.
Како терапија медицинском исхраном може помоћи одређеним условима
МНТ може бити врло ефикасна компонента целокупног плана управљања за бројне уобичајене болести.
Дијабетес
Дијабетес је стање у којем ниво шећера у крви постаје превисок. То може бити тип 1 код којег панкреас производи премало инсулина или тип 2 код којег тело не користи правилно инсулин за регулацију шећера у крви.
Ако се не лечи, дијабетес може довести до компликација попут оштећења нерва и вида, можданог удара, болести бубрега, слабе циркулације, болести срца и инфекција десни.
Истраживања показују да МНТ може помоћи у контроли дијабетеса.
На пример, студије примећују да ова терапија може смањити одређене маркере дијабетеса, попут хемоглобина А1ц (ХбА1ц), што је показатељ дуготрајне контроле шећера у крви.
Такође је ефикасан у лечењу гестационог дијабетеса, високог нивоа шећера у крви који се јавља током трудноће и захтева промене у исхрани.
Лечење обично укључује РДН подучавање пребројавања угљених хидрата и контролу порција, технику која помаже у контроли шећера у крви одржавањем конзистентног уноса угљених хидрата - пошто угљени хидрати утичу на шећер у крви више од осталих хранљивих састојака.
Болест срца
Болести срца односе се на неколико стања која утичу на рад срца, као што су неправилан рад срца, висок крвни притисак и накупљање плака у артеријама. Ако се не лечи, може довести до срчаног удара, можданог удара, анеуризме, затајења срца, па чак и смрти.
Истраживања показују да МНТ може смањити факторе ризика од срчаних болести, попут ЛДЛ (лошег) холестерола, триглицерида и високог крвног притиска.
Дијететичар вам може препоручити да се придржавате дијете са мало засићених масти, холестерола, натријума и запаљиве хране. Акценат се може ставити на повећање воћа и поврћа и поштовање биљне дијете.
Како је гојазност фактор ризика за болести срца, РДН такође може подстаћи промене начина живота како би се постигла и одржала здрава тежина, укључујући повећање телесне активности и довољно спавања.
Рак
Рак је болест код које абнормалне ћелије почињу неконтролисано да се деле. Може утицати на било који део вашег тела, попут крви, костију или органа.
Један од примарних разлога зашто дијететичар може бити укључен у лечење рака је помоћ особама са лошим апетитом, што је чест симптом хемотерапије или лекова против рака.
Терапија зрачењем такође може оштетити гастроинтестиналну слузницу и учинити болним јести или тешко сварити храну.
Као такви, многи људи са раком се боре да поједу довољно и ризикују да буду неухрањени. РДН може препоручити висококалоричне нутриционистичке шејкове или другу храну богату масноћама и протеинима која се лако конзумира и свари.
У тежим случајевима, РДН може препоручити храњење са сондом или ИВ.
Услови за варење
Људи који имају улцерозни колитис, Кронову болест, синдром иритабилног црева (ИБС) и целијакију, као и они који су изгубили део цревног тракта због операције, сви могу имати користи од МНТ-а.
Ова пробавна обољења могу довести до слабе апсорпције хранљивих састојака, неухрањености, губитка тежине, накупљања токсина у дебелом цреву и упале.
Дијететичар може развити прилагођени план МНТ-а који одговара потребама одређеног дигестивног стања, смањити симптоме и побољшати квалитет живота.
На пример, неко са инфламаторном болешћу црева (ИБД) може имати користи од надгледане елиминационе дијете, у којој се одређена храна искључује и полако додаје у исхрану како би се идентификовале оне које изазивају симптоме.
Обољење бубрега
Нелечена болест бубрега, код које се ваша крв не филтрира нормално, може довести до компликација попут високог нивоа калцијума и калијума у крви, ниског нивоа гвожђа, лошег здравља костију и отказивања бубрега.
МНТ је користан јер ће већина људи са болестима бубрега можда морати да прилагоди своју исхрану.
На пример, неки би требало да ограниче унос хранљивих састојака попут протеина, калијума, фосфора и натријума, док ће други можда морати да се придржавају одређених ограничења течности. Ове потребе се широко разликују у зависности од стадијума или тежине болести.
Лечење високог крвног притиска често је од пресудне важности за МНТ код особа са бубрезима, јер висок крвни притисак може повећати ризик од ове болести.
САЖЕТАКМНТ се може користити за лечење бројних медицинских стања, као што су болести срца, дијабетес, рак, болести бубрега и пробавни проблеми.
Када треба применити МНТ?
Као и други медицински третмани, МНТ има одговарајуће време и место.
МНТ се прописује након што детаљна процена РДН-а утврди да имате здравствено стање које се може побољшати придржавањем ове методе.
Као такав, МНТ није увек потребан. На пример, неко ко је примљен у болницу због поступка за кога се утврди да се добро храни, адекватно негује и није у опасности од неухрањености, можда неће захтевати МНТ.
Генерално, лекар налаже процену хранљивих вредности са РДН-а када је пацијент примљен у болницу. У амбулантним условима може се консултовати РДН ако лекар посумња на забринутост у вези са исхраном.
МНТ је уобичајен у различитим развијеним регионима, укључујући Северну Америку, Нови Зеланд, Јапан и делове Европе.
САЖЕТАКУтврђено је да је МНТ прикладан тек након темељне нутриционистичке процене од стране дијететичара у болници или амбулантно.
Доња граница
МНТ је добро успостављен, нутриционистички приступ ублажавању, управљању, па чак и лечењу одређених медицинских стања.
Доказано је да је ефикасан за многе честе хроничне болести, као што су болести срца, дијабетес, рак, болести бубрега и пробавни поремећаји.
Имајте на уму да бисте овај третман требали потражити тек након детаљног прегледа дијететичара. Увек се обратите РДН-у за индивидуална упутства за МНТ.
