Како се финансирају планови Медицаре Адвантаге?

Планови Медицаре Адвантаге су све у једном алтернатива оригиналним Медицаре-има које нуде приватне компаније. Финансирају их Медицаре и људи који се потписују за одређени план.

Ко финансираКако се финансираМедицареМедицаре плаћа компанији која нуди план Медицаре Адвантаге месечни фиксни износ за вашу негу.Физичка лицаКомпанија која нуди план Медицаре Адвантаге наплаћује вам трошкове из свог џепа. Ови трошкови се разликују у зависности од понуде компаније и плана.

Наставите да читате да бисте сазнали више о плановима Медицаре Адвантаге и трошковима тих џепова.

Који фактори утичу на ваше трошкове за Медицаре Адвантаге план?

Износ који плаћате за Медицаре Адвантаге заснован је на више фактора, укључујући:

• Месечне премије. Неки планови немају премије.
• Месечне премије Медицаре дела Б. Неки планови плаћају све или део премија за Део Б.
• Годишње одбитно. Може укључивати годишње одбитке или додатне одбитке.
• Начин плаћања. Суосигурање или уплата коју плаћате за сваку услугу или посету.
• Врста и учесталост. Врсте услуга које су вам потребне и колико често се пружају.
• Прихватање лекара / добављача. Утиче на трошкове ако сте у ППО, ПФФС или МСА плану или ако нисте ван мреже.
• Правила. На основу правила вашег плана, као што је коришћење мрежних добављача.
• Додатне погодности. Шта вам је потребно и за шта план плаћа.
• Годишње ограничење Трошкови вашег џепа за све медицинске услуге.
• Медицаид. Ако га имате.
• Помоћ државе. Ако га примите.

Ови фактори се мењају годишње према:

• премије
• франшизе
• услуге

Компаније које нуде планове, а не Медицаре, одређују колико плаћате покривене услуге.

Који су планови Медицаре Адвантаге?

Понекад се називају МА планови или Део Ц, Медицаре Адвантаге планове нуде приватне компаније које је одобрила Медицаре. Ове компаније уговарају уговор са Медицаре-ом за спајање ових услуга Медицаре-а:

• Медицаре Део А: стационарни боравак у болници, нега у хоспису, нега у квалификованој нези и нека кућна здравствена нега
• Медицаре Део Б: одређене лекарске услуге, амбулантна нега, медицински материјал и превентивне услуге
• Медицаре Део Д (обично): лекови на рецепт

Неки планови Медицаре Адвантаге нуде додатно покриће, као што су:

• стоматолошка
• визија
• слух

Најчешћи планови Медицаре Адвантаге су:

• ХМО (организација за здравствено одржавање)
• ППО (пожељна организација добављача) планови
• ПФФС (приватна накнада за услугу) планови
• СНП-ови (планови за посебне потребе)

Рјеђи планови Медицаре Адвантаге укључују:

• Планови рачуна за медицинску штедњу Медицаре (МСА)
• ХМОПОС (ХМО тачка услуге) планови

Да ли испуњавам услове за Медицаре Адвантаге планове?

Обично се можете придружити већини планова Медицаре Адвантаге ако:

• имају Медицаре Део А и Део Б.
• живети у зони услуга планова
• немају завршну фазу бубрега (ЕСРД)

Одузети

Медицаре Адвантаге планови - који се такође називају МА плановима или Делом Ц - нуде приватне компаније, а плаћају их Медицаре и појединци који испуњавају услове за Медицаре који се пријаве за план.