Основе Црохнове болести
Црохнова болест је врста запаљенске болести црева (ИБД). Сматра се хроничним стањем, што значи да ћете га имати цео живот. Тачан узрок Црохнове болести није познат. Најчешће се развија у касним тинејџерским годинама или двадесетим годинама.
Црохнова болест је обележена упалом гастроинтестиналног (ГИ) тракта. Упала се може појавити било где у ГИ тракту од уста до ануса.
Фазе и напредовање Црохнове болести
Људи са болестима често имају успоне и падове у симптомима. Можда чак доживе и периоде ремисије.
Међутим, Црохнова болест је прогресивна болест која започиње благим симптомима и постепено се погоршава.
Коронске фазе се крећу од благе до умерене до тешке. Што раније лечите и управљате Црохновим леком, већа је вероватноћа да ћете смањити ризик од развоја тешких симптома.
Са благим до умереним Црохновим, можете имати дијареју или болове у стомаку, али нећете доживети друге симптоме или компликације.
Можете се нормално кретати, јести и пити, а болест има минималан утицај на ваш квалитет живота. У неким случајевима вам неће бити потребан ни третман.
Ако имате умерену до озбиљну Црохнову болест, можете имати дијареју или болове у стомаку, као и додатне симптоме и компликације. То може укључивати грозницу или анемију. Третмани намењени особама са благом до умереном болешћу, попут анти-дијареје, неће пружити олакшање симптома.
Тешка фаза Црохнове болести обележена је симптомима који ремете ваш свакодневни живот. Можда ћете имати сталне болове и нелагоду и можда ћете морати често да користите купатило. У овој фази се често јавља запаљење, а ткива вашег тела су у опасности од трајног оштећења.
Симптоми и рани знаци
У Црохновој болести, здраве ћелије у ГИ тракту нападају се, узрокујући упалу. Као резултат, вероватно ћете доживети низ симптома.
Рани знаци Црохнове болести укључују:
- чести грчеви
- стални болови у стомаку
- честа дијареја
- крваве столице
- ненамерни губитак тежине
Како болест напредује, можете почети да се осећате уморно, па чак и да развијете анемију. Такође можете да осећате мучнину због сталне иритације ГИ тракта.
Поред тога, симптоми могу почети да се јављају ван гастроинтестиналног тракта. Ови симптоми укључују:
- болови у очима
- грозница
- упале и болови у зглобовима
- црвени осип и кврга на кожи
- ране у устима
Рана дијагноза је важна како би се спречило оштећење црева.
Ако имате ове симптоме и имате породичну историју Црохнове болести, питајте свог доктора за тестирање.
Поред физичког прегледа, лекар вам може наложити и:
- лабораторијски тестови
- ендоскопија црева
- ЦТ скенирање ГИ тракта
Могућности управљања и лечења болести
Лекови могу да лече упале и спречавају ваше тело да напада сопствене ћелије. Могућности лечења су у облику:
- аминосалицилати који спречавају упале
- имуномодулатори који спречавају упале
- биолошке терапије које смањују ризик од упале
- кортикостероиди који смањују активност имуног система
Како симптоми напредују, ваш гастроентеролог може такође препоручити повремени одмор у цревима. Међутим, нису сви лекари сагласни са овом мером.
Одмарање црева укључује строгу дијету од само течности неколико дана. Сврха је да се ГИ тракт излечи од упале и у основи направи паузу. Да бисте спречили неухрањеност, можда ће вам требати ИВ.
Разговарајте са својим лекаром пре него што пређете на течну дијету.
Дијета и суплементи
Иако било која фаза Црохнове болести може утицати на ваш нутриционистички унос, ризик од неухрањености је још озбиљнији у каснијим фазама.
У овом тренутку, лекар вам може препоручити додатке. Потенцијални додаци укључују:
- калцијум
- гвожђе, посебно ако сте подложни анемији
- мултивитамини
- витамин Б12
- витамин Д
- протеин
Да би се спречила блокада црева, може се препоручити дијета са мало влакана. Такође може помоћи у смањењу појаве честих дијареја.
Против болова
Ако симптоми почну да се јављају ван гастроинтестиналног тракта, можда ће вам требати додатни лекови за лечење тих симптома.
Требали бисте избегавати нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ), као што је ибупрофен (Адвил, Мотрин), јер они могу да погоршају Црохнову болест. Уместо тога, питајте свог доктора да ли можете безбедно да узимате ацетаминопхен (Тиленол).
Хирургија
Упркос доследном лечењу, можда ће вам требати операција ако симптоми постану опасни по живот. Отприлике 67 до 75 процената свих људи са Црохновом болешћу на крају ће требати операцију, према Црохн'с & Цолитис Фоундатион.
Операција не може излечити болест, али може помоћи у поправљању озбиљно оштећених ткива и уклањању блокада.
Рак дебелог црева и друге компликације
Тешке фазе Црохнове болести могу вас довести у ризик од рака дебелог црева.
Стално запаљење и с тим повезано оштећење ткива могу довести и до других компликација, као што су:
- фистуле или абнормални тунели између два органа
- опструкција црева
- аналне пукотине или мале сузе на аналној слузници
- чиреви
- неухрањеност
- дехидратација
- остеопороза
- упале и болести јетре
- болест жучне кесе
- честе инфекције услед узимања лекова за сузбијање имунитета
Фактори ризика за Црохнову болест
Повећан сте ризик за развој Црохнове болести ако:
- имају члана породице са Црохновим
- имају породичну историју аутоимуних болести, чак и оне ван Црохнове болести
- дима
- имају гојазност
- једите храну са високим садржајем масти
- живе у урбаном или индустријализованом подручју
Изгледи
За Црохнову болест нема лека, али лекови и промене начина живота могу помоћи у управљању тим стањем. Због тога је пресудно препознати болест у ранијим фазама.
Нелечени Црохнов лек може довести до даљих компликација ГИ тракта, од којих неке могу постати трајне.
