Мигрена је неуролошко стање које погађа скоро 40 милиона људи у Сједињеним Државама.
Напади мигрене често се јављају на једној страни главе. Понекад им могу претходити или их пратити поремећаји вида или чула познати као аура.
Остали симптоми, попут мучнине, повраћања и осетљивости на светлост, такође могу бити присутни током напада мигрене.
Иако је тачан узрок мигрене непознат, верује се да и еколошки и генетски фактори играју улогу у том стању. У наставку ћемо детаљније погледати везу између мигрене и генетике.
Може ли мигрена бити генетска?
Ваша ДНК, која садржи ваше гене, упакована је у 23 пара хромозома. Један сет хромозома наследите од мајке, а други од оца.
Ген је део ДНК који пружа информације о томе како да направите разне протеине у свом телу.
Понекад гени могу да се подвргну променама, а те промене могу да доведу или предиспонирају особу до одређеног здравственог стања. Ове промене гена могу се потенцијално пренети са родитеља на дете.
Генетске промене или варијације повезане су са мигреном. У ствари, процењује се да више од половине људи који имају мигрену има бар још једног члана породице који је такође болестан.
Шта каже истраживање?
Заронимо дубље у оно што истраживачи уче о генетици и мигрени.
Генске мутације повезане са мигреном
Можда сте у вестима чули за нека истраживања у вези са различитим мутацијама гена које су повезане са мигреном. Неки примери укључују:
- КЦНК18. Овај ген кодира протеин назван ТРЕСК, који је повезан са путевима бола и налази се у нервним областима релевантним за мигрену. Специфична мутација у КЦНК18 утврђено је да је повезана са мигреном са ауром.
- ЦКИделта. Овај ген кодира ензим који има много функција у телу, од којих је једна повезана са вашим циклусом спавања и будности. Према студији из 2013. године, специфичне мутације у ЦКИделта били повезани са мигреном.
Варијације гена повезане са мигреном
Важно је истаћи да се верује да је већина напада мигрене полигених. То значи да више гена доприноси стању. Чини се да је то због малих генетских варијација које се називају једнонуклеотидни полиморфизми (СНП).
Генетске студије су идентификовале више од 40 генетских локација са варијацијама које су повезане са уобичајеним облицима мигрене. Ова места су често повезана са стварима попут ћелијске и нервне сигнализације или васкуларне (крвне жиле) функције.
Сами, ове варијације могу имати минималан ефекат. Међутим, када се многи од њих акумулирају, то може допринети развоју мигрене.
Студија из 2018. године на 1.589 породица са мигреном открила је повећано „оптерећење“ ових генетских варијација у поређењу са општом популацијом.
Чини се да различити генетски фактори одређују специфичне карактеристике мигрене. Јака породична историја мигрене може повећати ризик од:
- мигрена са ауром
- чешћи напади мигрене
- раније доба појаве мигрене
- више дана када морате да користите лекове против мигрене
Да ли неке врсте мигрене имају јачу генетску везу од других?
Неке врсте мигрене имају добро познату генетску повезаност. Пример за то је породична хемиплегична мигрена (ФХМ). Због ове познате повезаности, ФХМ је опсежно проучаван у вези са генетиком мигрене.
ФХМ је врста мигрене са ауром која обично има старије доба почетка од осталих врста мигрене. Заједно са осталим уобичајеним симптомима ауре, људи са ФХМ такође имају утрнулост или слабост на једној страни тела.
Постоје три различита гена за која је познато да су повезани са ФХМ. Су:
- ЦАЦНА1А
- АТП1А2
- СЦН1А
Мутација једног од ових гена може утицати на сигнализацију нервних ћелија, што може покренути напад мигрене.
ФХМ се наслеђује на аутосомно доминантан начин. То значи да вам је потребна само једна копија мутираног гена да бисте имали стање.
Како вам генетска веза са мигреном може помоћи?
Можда звучи контраинтуитивно, али генетска веза са мигреном заправо може бити корисна. То је зато што можете добити драгоцене информације и подршку од чланова породице који разумеју стање.
Подаци од чланова породице који могу бити корисни за ваше сопствено искуство мигрене укључују:
- који су њихови покретачи мигрене
- специфични симптоми које доживљавају
- третмани или лекови који помажу у ефикасном управљању њиховим симптомима мигрене
- да ли су се њихови напади мигрене мењали у учесталости, интензитету или на неки други начин током њиховог живота
- старост у којој су први пут доживели мигрену
Када код лекара
Ако имате симптоме који се подударају са мигреном, закажите састанак са својим лекаром. Симптоми напада мигрене укључују:
- пулсирајући или пулсирајући бол, често на једној страни главе
- мучнина и повраћање
- осетљивост на светлост
- осетљивост на звук
- симптоми ауре, који могу претходити нападу мигрене и могу укључивати:
- видећи блиставе блицеве светлости
- потешкоће у говору
- осећај слабости или утрнулости на једној страни лица или у уду
Понекад болови у глави могу бити знак хитне медицинске помоћи. Одмах потражите медицинску помоћ за главобољу која:
- долази изненада и озбиљан је
- се догоди након повреде главе
- се јавља са симптомима попут укочености врата, збуњености или утрнулости
- је дуготрајан и погоршава се након напора
Које су најчешће опције лечења?
Мигрена се често лечи лековима. Постоје две врсте лекова за мигрену:
- оне које олакшавају акутне симптоме мигрене
- они који помажу у спречавању напада мигрене
Постоје и неке интегративне методе које могу бити ефикасне. У наставку ћемо детаљније истражити сваку врсту лечења.
Лекови за акутне симптоме мигрене
Ти лекови обично узимају чим осете симптоме ауре или напада мигрене. Примери укључују:
- Лекови против болова без рецепта. Ту спадају НСАИЛ попут ибупрофена (Адвил, Мотрин), напроксена (Алеве) и аспирина. Такође се може користити ацетаминофен (Тиленол).
- Триптани. Постоји много врста триптана. Ови лекови помажу у блокирању упале и стезању крвних судова, ублажавајући бол. Неки примери укључују суматриптан (Имитрек), елетриптан (Релпак) и ризатриптан (Макалт).
- Алкалоиди ерготина. Ови лекови делују на сличан начин као триптани. Могу се давати ако је третман триптанима неефикасан. Један пример је дихидроерготамин (Мигранал).
- Гепантс. Овај нови талас лекова за мигрену блокира пептид који посредује упале.
- Дитанс. Нова породица спасилачких лекова, дитани су слични триптанима, али се могу користити код људи који имају историју срчаног и можданог удара, јер триптани могу повећати ризик од срчаних проблема.
Лекови који спречавају нападе мигрене
Лекар може да препише један од ових лекова ако имате честе или озбиљне нападе мигрене. Неки примери су:
- Антиконвулзиви. Ови лекови су првобитно развијени да би помогли у лечењу напада. Примери укључују топирамат (Топамак) и валпроат.
- Лекови за крвни притисак. То могу бити бета блокатори или блокатори калцијумових канала.
- Антидепресиви. Може се користити амитриптилин, трициклични антидепресив.
- Инхибитори ЦГРП. То су новији типови лекова који се дају ињекцијама. Они су антитела која се везују за рецептор у мозгу који поспешује вазодилатацију (ширење крвних судова).
- Ињекције ботокса. Примање ињекције ботокса сваких 12 недеља може помоћи у спречавању напада мигрене код неких одраслих особа.
Интегративни третмани
Постоје и различити интегративни третмани који могу бити ефикасни за мигрену, као што су:
- Технике опуштања.Стрес је уобичајени покретач мигрене. Методе опуштања могу вам помоћи да контролишете ниво стреса. Примери укључују јогу, медитацију, вежбе дисања и опуштање мишића.
- Акупунктура. Акупунктура укључује уметање танких игала у места притиска на кожи. Сматра се да ово помаже у обнављању протока енергије у телу. Може бити корисно за ублажавање болова од мигрене.
- Биље, витамини и минерали. Неке биљке и додаци могу помоћи код симптома мигрене. Неколико примера укључују лопух, магнезијум и витамин Б-2.
Доња граница
Иако су истраживачи идентификовали могуће узроке мигрене, још увек постоји много тога што је непознато.
Међутим, из обављеног истраживања чини се да ово стање узрокује сложена комбинација еколошких и генетских фактора.
Мутације у одређеним генима повезане су са неким врстама мигрене, као у случају породичне хемиплегичне мигрене. Међутим, већина врста мигрене је вероватно полигена, што значи да је узрокују варијације у неколико гена.
Породична историја мигрене може бити корисна јер ћете добити драгоцене информације од чланова породице који имају исто стање. Можда чак одговорите на сличне третмане.
Ако имате симптоме мигрене који отежавају пролазак кроз дан, обратите се свом лекару да бисте разговарали о могућностима лечења.
.jpg)
